いま高齢者医療の現場で"新たな選択"が実践され始めている。それは「延命中止」。患者や家族の希望に添って一度始めた医療から撤退し、最期を迎えるというものだ。「救急医療」「人工透析」「肺炎治療」など様々な医療現場で、新たなガイドラインが出され、医療の中止が選択肢として示されるようになっている。「延命中止」を実践する現場に密着し"命をめぐる選択"の日々を記録。長寿社会のあるべき医療について考える。 出演者 会田薫子さん (東京大学大学院 特任教授) 武田真一・鎌倉千秋 (キャスター) クロ現+は、 NHKオンデマンド でご覧いただけます。放送後、翌日の18時頃に配信されます。 ※一部の回で、配信されない場合があります。ご了承ください。
と言う意味で自撮りし、LINEで送りました」 この記事を シェア
!と怒られるかもしれませんが、高齢になればなるほど、一度悪くなるとそのまま下降していってしまったり、認知機能に問題があったり、残された家族が代理で意思決定をしなければならない状況が大半を占めます。 いざというときに意思確認できないなら、事前に話をしておくしかないですよね。 さいごに 医療技術が進歩し、助かる患者が増える一方で、患者の高齢化も進み、「救命」と「延命」の境目がとても難しいと感じています。 また、 人工呼吸器は一度付けたら良くなるまで絶対に外せない ということの認知度が低いことも、望まない延命治療を増やしてしまうことの要因のひとつだとも思っています。 高齢者だけの問題ではなく、私たち家族もしっかり考えておかなくてはいけません。 一時期話題になった、厚労省の「人生会議」のポスターありましたよね。 いろんな論点で炎上していましたが、生きるか死ぬかの現場を知る一個人としては、 「その通り。みんなちゃんと事前に会議しといてや。」 という思いでいっぱいです。 本日は以上です。 よかったらスキ・フォローお願いします☆
通常、人工呼吸器を装着して2週間以内を目途に、離脱について検討します。2週間治療を続けても、離脱が無理そうなら、 気管切開 といって、喉に穴を開けて、短いチューブを挿入し、そこに機械をつなぐ方法に切り替えます。 口から長い管が入っている状態では、口腔内(口唇、粘膜、歯)のトラブルが必須で、感染のリスクも上がるので、長期間は推奨されないんです。 高齢で、肺の改善が難しそうな場合、 それでも人工呼吸器での治療をするなら、この気管切開までもセットで考えなくてはいけません。 気管切開をしても、肺自体が良くならない場合や、意識がしっかりしていない場合は、 機械自体を外すことはできません。 要するに、 植物状態に近い ということです。 人工呼吸器が外せないということを回避するには? 【最初から人工呼吸器をつけないという選択をすること】 これは可能です。 治る見込みが低いなら、最初から人工呼吸器は付けない(酸素マスクまではする)という選択は、できるのです。 実際に、このような選択を迫られる場面って、 たとえば呼吸困難で救急搬送されたりして、 「呼吸が止まりそう!今命を助けるなら人工呼吸器つけるしかないけど、どうする! ?」 っていう状況とか。 つまり、 当の本人が、意思表示をできる状態じゃないことが多く、家族に判断を委ねられる ことがほとんどです。 でも実際に治るかなんてやることやってみないと分からないし、 人工呼吸器をつけないということは、積極的に治療しないということですから、結果的に死期を早めることにもなり得ます。 なので、本人の意思が分からない場合、この「人工呼吸器をつけない」という選択をすることは、家族的にはなかなか出来ないと思います。 そこで鍵となるのが、 家族が患者本人の意思を知っているかどうか です。 本人の意思を確認できないまま、 人工呼吸器を つける 選択をした家族は、 「こんなに苦しめるなら人工呼吸器は初めからやめておけばよかった。」 人工呼吸器を つけない 選択をした家族は、 「積極的に治療をしていれば元気になっていたかもしれない」 こんな声を今まで何度も聞いてきました。 患者本人の意思を確認するためには? ［医師監修・作成］肺気腫・COPDの急性増悪に対する治療は？ | MEDLEY(メドレー). 【元気なときに話しておく】 です。 たとえば、普段の会話の中で、 「機械につながれてまで生きたくない」 「出来る事なら諦めずに頑張りたい」 「孫の結婚式までは絶対に生きていたい」 「自然な形(管に繋がれない)で最期を迎えたい」 こんな言葉があると、「おじいちゃんああ言ってたな。叶えてあげたいね。」と、 患者自身の意思を家族が代弁 できたりします。 死んでもないのにそんな話するな!
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「人生変えたい」と思ったとき、あなたは変えられる人ですか?悩める人々が知りたい「究極の選択」に迫る。 好奇心旺盛なカルチャー女子へ向けたカジュアルファッションマガジン『Maybe! (メイビー! )』のvol. 11が本日6月29日(火)、全国の書店・ネット書店にて発売されます。 表紙はアイナ・ジ・エンド(BiSH)さん、特集テーマは「究極の選択」です。 『Maybe! vol. 11』の特集テーマは「究極の選択」。 "コロナだから"やりたいことができない。"コロナだから"思うような人生にならない。周囲から聞こえてくるのはそんな声ばかり。でも、もし、「変えたい」と思った時に変えられたら…! ? これから先の人生もっと幸せに過ごせるかもしれません。 今号の『Maybe! 青山ブックセンター福岡店の地図 本屋ガイド. 』では、YOUをはじめとする著名人・アーティスト総勢28名に人生で「やって良かった選択」「やらないほうが良かった選択」「絶対しないと決めていること」などを徹底インタビュー!「この選択がなかったら芸人になっていない」(狩野英孝)、「20代半ばで絶対結婚すると決めていた」(志田未来)、「人に媚びることは絶対しない」(神尾風珠)など、各々の選択・決めているポイントは必見! また、「仕事をやめる?やめない?」「地元を出る?出ない?」「Uターンする?しない?」など誰もが直面する可能性のある人生の2択についても特集! 思うような決断ができずに悩んでいる人々にとって、そして、今後人生で選択を迫られた時、立ち止まりたくなった時、参考になる選択肢のひとつになればいいなと思います。「選択」のバリエーションを知って、自分らしい選択で人生を好転させていきましょう! <登場アーティスト一覧> アイナ・ジ・エンド(BiSH)/YOU/神尾楓珠/志田未来/はっとり(マカロニえんぴつ)/押見修造/Rin音/都築拓紀(四千頭身)/狩野英孝/おませちゃんブラザーズ/吉田靖直(トリプルファイヤー)/雪下まゆ/蒔田彩珠/美山加恋/世古口凌/girl in red/Grace Aimi/ZAZY/クボタカイ/星野文月/山本奈衣瑠/新川帆立/Fumiya/コナリミサト/まんきつ/沖田×華/xiangyu/藤原ヒロシ/穂村弘 ほか Maybe! vol. 11発売記念書店フェアを、カルチャーの聖地、都内3書店で開催 外出自粛で書店に行く足が遠のいていた方に吉報です!都内3書店にて発売記念フェアでは、スペシャル企画を実施!Maybe!