この記事を解説してくれた先生 助産師。 東京慈恵会医科大学附属病院の産科、NICU勤務や地域の産婦人科病院にて、妊娠・出産・母乳育児指導・NICUにおける母乳育児指導などに関わる。現在は保健センターで妊婦向けに保健指導を行っている。 自身も、二人の男子を子育て中。 「清水茜 先生」記事一覧はこちら⇒ 新生児のうんち、どうだった? (体験談) 泥みたいなうんちに焦って電話 産院ではじめて出たうんちの色が海苔の佃煮のようで、ぎょっとしました。その後のうんちもくさくなくて、お米を炊いた時のにおいがしました。赤ちゃんはまだお米を食べられないのに不思議だなーと思いました。 うちは母乳育児だったのですが、おっぱいを飲みながらうんちをすることが多くありましたね。授乳中のうんち、おっぱいを優先すべきか、授乳を中断しておむつ替えをすべきか……悩みつつも、最終的には授乳しながらおむつ替えをするスキルを身に付けました!
(平成24年12月5日) A23 次のようにお答えしました ストローはまだ難しいかもしれませんし、細いため危険を伴います。 ニップルの硬さや、穴の大きさを変えてみる。 マグマグを試す。(寝っ転がって一人で持たせておくと、誤飲する場合があるので、親の見ているところで) Q22 母乳以外の水分を好みません。 6か月ですが離乳食と母乳だけで大丈夫ですか? (平成24年4月4日) A22 次のようにお答えしました 離乳食にも多くの水分が含まれ、母乳と合わせれば必要な水分量は取れています。 病気の時には食欲が落ちるため、水分の摂取が減ってしまいがちです。 赤ちゃん用のイオン飲料(アクアライトORS)や経口補液(OS-1)は水分の吸収に優れているのでお勧めです。 でも、母乳がしっかり飲めていれば、充分です。 Q21 母が熱を出している時に、母乳は与えてもいいですか? (平成23年9月7日) A21 次のようにお答えしました 母乳でカゼがうつることは心配しません。 むしろ接触する時間が長いことが、感染の大きな要素となります。 手洗い、マスクなどをしていても、うつさないで済ますことは、なかなか難しいと思われます重症な病気でないのなら、仕方なしと考えます。 母乳が中心のお子さんにとっては、母乳を与えないことの方が問題かもしれません。 Q20 離乳食のあげ方にむらが出ても大丈夫か? (平成23年3月9日) A20 次のようにお答えしました 日によって食べる量にむらが出たり、離乳が月齢どおり進んでいるかは、大きな問題になりません。 大丈夫かどうかは、体重の増え方で判断します。 母子手帳の後ろのほうにのっている体重曲線を見て下さい。 月単位でみて、体重増加が他の赤ちゃんと同じくらいのスピードであれば問題ありません。 同じ月齢の赤ちゃんと比べ、大きいか小さいかは問題ありません。 ちゃくちゃくと体重が増えていれば大丈夫です。 Q19 現在離乳食を始めて1ヶ月経ちましたが、2回食にするタイミングがわからず。 A19 次のようにお答えしました 5ヶ月から7ヶ月は離乳の準備時期で、離乳食は栄養の中心ではありません。 母乳やミルクを飲んでいれば、栄養は心配ありません。 赤ちゃんのおなかは、1才にむけ発達して行きます。 個人差があるので、早い離乳がえらいわけではなく、無理をさせている場合もあります。 あせらずゆっくりと進めます。 Q18 離乳食が、いつも同じになってしまいます。 栄養のバランスをもっと考えた方がいいのでしょうか?
うんちの回数はさまざまな要因により個人差があります 赤ちゃんは生後、通常36時間以内(約90%は24時間以内)に、初めてのうんち(胎便)をします。ただし、低出生体重(2500g以下)の赤ちゃんでは、胎便が出るのが少し遅くなることがあります。 新生児期のうんちの回数は、赤ちゃんによって違います。例えば、飲んでいるのが母乳かミルクか、正期産で生まれた赤ちゃんか、早産で生まれた赤ちゃんか、低出生体重児かどうかなど、さまざまな要因によって変わります。赤ちゃんひとりひとりで腸内環境も異なるため、うんちの回数には個人差があるといえるでしょう。 うんちの回数が「多いから良い」「少ないから悪い」など、回数だけで判断することはできません。大人は、基本的に毎日排便するのが正常とされますが、赤ちゃんの排便回数にはかなり個人差があるため、1日に何回もちょこちょことうんちをする子もいれば、1日、2日出なくてもケロッとしていて、3日目ぐらいに大量のうんちをする子もいます。 新生児のうんちの回数はミルクと関係しているの? 一般的にはミルクより母乳のほうがうんちの回数が増える傾向が うんちの回数は、ミルクか母乳かという栄養方法や、飲む量などに影響を受けます。おおまかな目安として、母乳の赤ちゃんで1週間に5~40回(1日1回弱~6回弱)、ミルクの赤ちゃんで5~28回(1日1回弱~4回)が平均的な排便回数といわれており、一般的には、母乳のほうがうんちの回数が多い傾向があります。 ミルクと母乳では、含まれる成分やその量が異なります。そのため、ミルクを飲んでいる赤ちゃんと、母乳を飲んでいる赤ちゃんとでは、腸内細菌のバランスも異なります。 母乳は、ミルクに比べて乳糖が多く含まれています。乳糖は、腸内のビフィズス菌を活性化させるため、排便が促されてうんちの回数が多くなると考えられます。 完全母乳だった赤ちゃんにミルクを足すようになったり、母乳からミルクに替えたりすることで、うんちの回数が減ることもあります。 新生児のうんちの回数が変化したらどうすればいい? 「減った」「増えた」だけで判断せず赤ちゃんの様子をよくみて うんちの回数が「減った」「増えた」ということだけで、心配することはありません。体重が順調に増えているか、元気はあるか、おなかが張るなど苦しそうな様子がないか、嘔吐や発熱、血便などの症状はないか、母乳やミルクは十分に飲めているか、など、ほかの症状や赤ちゃんの様子を総合的にみることが大切です。 うんちの回数が減った場合、ミルクを変えたことが原因になっていることがあります。また、あまり知られていませんが、抗菌薬の影響でうんちの回数が減ることもあります。 逆にうんちの回数が増えた場合は、ミルクを変えたことのほか、胃腸炎、抗菌薬の影響などが原因になっている可能性もあります。 うんちの回数が減ると「便秘なのでは?」と心配する人がいますが、とくに苦しそうな様子がなく、元気で、ミルクや母乳の飲みも良いなら、あまり心配せずしばらく様子をみてもいいでしょう。ただし、おなかが張って苦しそう、あるいは母乳やミルクの飲みが悪い、綿棒浣腸などで排便を促してもなかなか出ない、という場合は便秘の可能性があるため、小児科で相談しましょう。 うんちの回数が増えたことに加え、嘔吐や発熱、血便、元気がない、ミルクや母乳の飲みが悪い、などの場合は、病気が隠れている可能性も考えられます。なるべく早めに小児科を受診してください。 こちらもチェック!
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