トップ No. 5064 学術特集 特集-学術 特集:新しいNAFLD/NASHの診断基準 徳重克年 1984年筑波大学卒業,東京女子医科大学消化器内科入局。2003年同大学講師,10年准教授を経て,15年より教授・講座主任。NAFLD/NASH診療ガイドライン作成委員会委員長。 1 非アルコール性脂肪性肝疾患(NAFLD)とは? ①日本消化器病学会・日本肝臓学会合同の診療ガイドラインにおいて,NAFLDの定義がなされている。 ②わが国の成人の約25%がNAFLDである。 ③NAFLDは,主にメタボリックシンドロームに関連する諸因子とともに,組織診断あるいは画像診断にて脂肪肝を認めた病態である。アルコール性肝障害,ウイルス性肝疾患,薬物性肝障害など,他の肝疾患は除外する。 2 NAFLとNASHの違い ①NAFLDは,病態がほとんど進行しない非アルコール性脂肪肝(NAFL,以前の単純性脂肪肝)と,進行性で肝硬変や肝癌の発症母地にもなる非アルコール性脂肪肝炎(NASH)に分類される。 ②NASHは,病理診断による脂肪変性,炎症,肝細胞傷害(風船様変性)が特徴である。 ③NAFLとNASHは,相互移行がある。NAFLの一部は,進行速度は遅いが線維化が進行することもある。 3 NAFLDの予後を規定する病理学的所見は何か? ・肝線維化が全死亡率,肝疾患死亡率に強く関連するため,肝線維化の進展状態を把握することを推奨する。 4 肝線維化のあるNAFLDの拾い上げ方法とは? 外来担当医表 消化器外科 | 愛知医科大学病院. ・今回の改訂ガイドラインで,肝線維化NAFLDの効率的な拾い上げ方法に関して,一次と二次スクリーニングに関するフローチャートを提案した。 ・人間ドックで脂肪肝を指摘された場合,および代謝性疾患で通院中の患者で肝機能障害を認めた場合,線維化マーカー,FIB-4 indexのスコアリングシステム,血小板数などで肝臓の線維化の可能性を検索する。 ・次にFIB-4 index 1. 3以上またはNAFLD fibrosis score−1. 455以上あれば,肝生検またはエラストグラフィ(FibroScan ® ,MRエラストグラフィ)を考慮する。特にFIB-4 index 2. 67以上の場合は,線維化が強く疑われるため,線維化ステージを把握すべきである。 5 NAFLDにおけるHCCスクリーニングとは? ・肝硬変(または,ほぼ同等の肝硬度を認めた場合)は,半年おきの腹部超音波検査,腫瘍マーカーにより,HCCのスクリーニングを行うことを推奨する。 ・男性では線維化ステージF2以上,女性ではF3以上でHCC発癌の可能性がある。 6 まとめ 2021年度は,改訂ガイドラインを広く理解・周知してもらい,NAFLDの肝線維化の重要性を認識し,線維化・HCCのスクリーニングが効率的に行われ,有効な治療に繋がることを望む。 伝えたいこと… わが国には約2300万人という多数のNAFLD患者がおり,肝臓の線維化が生命予後に関連する。すべてのNAFLDを精査・治療はできないので,脂肪肝を診た場合には肝線維化の有無に注意し,肝線維化群を拾い上げるべきである。 プレミアム会員向けコンテンツです(最新の記事のみ無料会員も閲覧可) →ログインした状態で続きを読む 掲載号を購入する この記事をスクラップする 関連書籍 関連物件情報
メディア情報 分類 放送・掲載 予定日 診療科・部門 メディア 雑誌 2021年5月号 看護部 長坂 桂子母性看護専門看護師 たまごクラブ2021年5月号 テレビ 2021. 01. 28 産婦人科 杉田 匡聡部長 NHK「おはよう日本」 2021年2月号 たまごクラブ2021年2月号 新聞 2020. 12. 1 2020. 2 2020. 3 副院長/整形外科 大江 隆史副院長 夕刊フジ「ロコモを撃退せよ!」 朝日新聞「どうしました」 2020. 11. 4 日本テレビ「news every. 」 2020年10月号 たまごクラブ2020年10月号 「妊娠中&産後の「うつ」が今、問題になっています」 2020. 6. 9 2020. 17 泌尿器科 志賀 淑之部長 東京スポーツ新聞「読んでご長寿 健康情報」 2020. 3. 17 整形外科 山田 高嗣医長 テレビ朝日「名医とつながる! たけしの家庭の医学」 2020. 1 日本テレビ「成功の遺伝史」 2020. 2. 16 2020. 消化器内科 東京 名医. 23 消化管内科 大圃 研部長 テレビ朝日「名医の極み」 2020. 3 総合診療科 佐々江 龍一郎医長 日本経済新聞「私見卓見」 2020年2月号 たまごクラブ2020年2月号 「しんどい5大シーン別 つわり対策 私はコレが効いた!」 ホームページ 2020. 1. 21 NTT東日本関東病院 グローバルヘルスコンサルティング 2019. 11 大江 隆史部長 日本経済新聞「ライフサポート」 2019. 7 内分泌内科 林 道夫部長 読売新聞「教えて!ヨミドック」 2020年1月号 長坂 桂子母性看護専門看護師 たまごクラブ2020年1月号 綴じ込み付録「日めくり式14日間メソッド 安産を引き寄せる体質改善ストレッチ」 2020年冬号 初めてのたまごクラブ「つら~い つわりをラクにするコツ」 2019. 16 麻酔科 小松 孝美部長 NHK「有吉のお金発見 突撃!カネオくん」 2019. 10. 17 乳腺外科 沢田 晃暢部長 読売新聞 2019. 9. 18 NHK「ごごナマ」 2019. 16 NHK「きょうの健康」 8月号 佐藤 歩美医師 たまごクラブ 8月号別冊「お産の教科書」 2019. 8. 26 総合診療科/国際室 「日経メディカル」 「読売新聞」 2019. 21 2019.
【2021年】東京都の胃カメラ♪おすすめしたい6医院 東京都で評判の胃カメラ対応のクリニックをお探しですか? 東京都には、経鼻内視鏡検査に対応しているなど様々な胃カメラ対応のクリニックの選択肢があります。 私たちMedical DOC編集部が、これまで収集してきた情報や、先生方から得られた情報、各サイトのクチコミなどを参考に、 東京都でおすすめできる胃カメラ対応のクリニック をご紹介いたします。 ※2021年1月現在のMedical DOC編集部リサーチデータとなります。 東京都で評判の胃カメラ対応のクリニック6医院! 「国民のための名医ランキング 2021～2023」に紹介されました。 | 群馬大学大学院医学系研究科 消化器・肝臓内科学. 麹町消化器・内視鏡クリニック 駅徒歩2分 引用: 東京メトロ有楽町線 麹町駅 徒歩2分 東京都千代田区麹町4-6-8 ダイニチ麹町ビル1階 診療時間 月 火 水 木 金 土 日 祝 9:00~12:00 ● - 16:30~18:30 ※平日12:00~16:30は検査のみ(完全予約制) ※初診の最終受付は18:00です。 ※予約優先制 麹町消化器・内視鏡クリニックはこんな医院です 麹町消化器・内視鏡クリニックは、内視鏡専門医による負担の少ない検査が特徴の消化器クリニックです。苦手な方も多い内視鏡検査も ウトウトした状態で胃カメラ・大腸カメラが受けられる ようなので、不快感を感じにくいでしょう。 内視鏡検査は経験豊富な専門医と消化器内視鏡技士によって行われ、胃カメラ・大腸カメラを同時に検査できるようです。診療内容は消化器内科以外にも一般内科、肛門科なども対応しているようなので検査とともに相談しやすい環境ではないでしょうか。 交通アクセスは東京メトロ有楽町線「麹町駅」より徒歩2分と好アクセスです。診療時間は予約優先制の9:00~12:00/16:30~18:30で土曜日も午前診療が行われています。 麹町消化器・内視鏡クリニックの特徴について ・苦痛を軽減した胃内視鏡検査! ・経験豊かな内視鏡専門医による検査! もう少し詳しくこの医院のことを知りたい方はこちら 麹町消化器・内視鏡クリニックの紹介ページ おおたけ消化器内科クリニック 駅徒歩30秒 東京メトロ千代田線 赤坂駅 6番出口 徒歩30秒 東京メトロ銀座線・南北線 溜池山王駅 徒歩8分 東京都港区赤坂6-3-20 HATビル4F 10:00~12:30 ★ 14:00~18:00 ★:10:00~16:00 ※日曜日は検査予約のみ おおたけ消化器内科クリニックはこんな医院です おおたけ消化器内科クリニックは、港区のかかりつけ医として充実した設備と誠実な診療が特徴の消化器内科クリニックです。総合内科と消化器病専門医として慢性的な体のお悩みに根本から向き合い、 患者さんに寄り添った診療が提供 されています。 診療内容は内科・消化器内科をメインに内視鏡検査や肛門科も対応し、内視鏡検査は小さな病変も見つける精緻な検査を患者さんの負担も軽減できるように心がけながら行っているそうです。 交通アクセスは千代田線「赤坂駅」 6番出口より徒歩30秒と駅近で、医院は明るくゆったりとした環境になっています。診療時間は10:00~12:30/14:00~18:00で土曜日・日曜日も16:00まで受診が可能です。 おおたけ消化器内科クリニックの特徴について ・レーザー内視鏡システムで小さな病変も鮮明に!
【2021年】東京都中央区の消化器内科♪おすすめしたい6医院 (1/2ページ) 東京都中央区で評判の消化器内科をお探しですか?
18 日本テレビ「真相報道 バンキシャ!」 2019. 7. 22 TBS 「名医のTHE太鼓判!」 雑誌/ホームページ 2019. 14 肝胆膵内科 藤田 祐司医師 「日刊ゲンダイ」 2019. 19 2019. 24 「これカラダ」 2019. 06. 04 「kencom」 「がんサポート 6月号」 2019. 30 山田 高嗣医長 「Webマガジン:これカラダ」 2019. 17 「BS11:インサイドOUT」 2018. 12 ペインクリニック科 安部 洋一郎部長 「夕刊フジ」 2018. 28 消化管内科/内視鏡部 「TBS:予約殺到!スゴ腕の専門外来SP」 2018. 6~7 2018. 08 「日本テレビ:スッキリ」 2018. 09. 09 「日本テレビ:シューイチ」 会報 2018. ｜ 板橋区成増｜医療法人社団 正風会 小林病院. 08 東京都看護協会会報 2018. 19 2018. 05. 27 杉本 真樹医師 「TBS:情熱大陸」 2018. 25 皮膚科 五十嵐 敦之部長 「産経新聞」 2018. 22 「婦人公論」 2018. 04 消化器内科 寺谷 卓馬主任医長 「美楽 5月号」 2018. 04. 12 社員食堂 「社食ドットコム」 2018. 10 「マイライフニュース」 2018. 03. 31 「産経新聞(大阪)夕刊」 2018. 30 ガンマナイフセンター 赤羽 敦也 センター長 2018. 27 2018. 17 「週刊ダイヤモンド」 2018. 02 「美楽 3月号」 2018. 02. 23 亀山 周二院長 「メディ・ウォッチ」 2018. 22 テレビ東京「よじごじDays」 取材の申し込みについて 当院への取材のお申し込みは、「取材申込書」に必要事項を記載し メール にて広報担当へ送付願います。 同時に、「取材・撮影に関するルール」の内容をあらかじめご確認いただけますようお願いいたします 。 後ほど担当者よりご連絡いたします。なお、返答までに数日お待ちいただく場合もありますので、あらかじめご了承ください。 ご記入いただいた情報は、お申し込みに対する対応可否の検討およびその回答のためにのみ利用いたします。 メールアドレス() 取材申込書 (29KB) 取材・撮影に関するルール (152KB) お申し込み時の注意事項 以下については、原則として取材をお断りいたします。 当院に関係しない一般的な医学・医療の知識についての取材・問い合わせ 急な依頼等、院内での調整が困難な取材・問い合わせ なお、これらに該当しない取材であっても、当院で対応することがふさわしくないと判断したものについてはお断りいたしますので、あらかじめご了承ください。 広報誌「もしもし」 広報誌「もしもし」を発行しています。 広報誌「もしもし」はこちら
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