2018年3月23日 監修医師 産婦人科医 間瀬 徳光 2005年 山梨医科大学(現 山梨大学)医学部卒。沖縄県立中部病院 総合周産期母子医療センターを経て、板橋中央総合病院に勤務。産婦人科専門医、周産期専門医として、一般的な産婦人科診療から、救急診療、分... 監修記事一覧へ 妊活中の人なら一度は耳にしたことがあるであろう、「着床前診断」。特に不妊治療を続けている夫婦にとっては、出産の確率を高められるかもしれない着床前診断は気になるところでしょう。そこで今回は、着床前診断とは何か、費用や産み分けにも使えるのか、ダウン症もわかるのかなどを詳しくご紹介します。 着床前診断とは? 着床前診断 - Wikipedia. 着床前診断とは、着床前の受精卵の段階で、染色体や遺伝子に異常がないかどうかを検査することをいいます。 日本では、夫婦のどちらかが重い遺伝性疾患を持つ際に、特定の染色体や遺伝子の異常を調べて疾患の遺伝や流産を減らすことを目的として「着床前診断 (PGD)」の採用が検討されます(※1)。 ほかに夫婦に遺伝子疾患がなくても、習慣流産のように不育症の症状がある場合に有用な「着床前スクリーニング(PGS)」というものもあり、これら2つをひっくるめて「着床前診断」と呼ぶ場合もあります。 着床前スクリーニングについては日本産科婦人科学会が指針で禁止しているため、実施している病院は多くありません。 しかし、海外では着床前スクリーニングが実施されていることもあり、日本産科婦人科学会でも今後の治療の可能性や倫理上の問題を探るため、2015年より条件を限定して臨床試験が行われています(※1)。 この記事では、「着床前診断 (PGD)」と「着床前スクリーニング(PGS)」の両方を広い意味での「着床前診断」として説明していきます。 着床前診断はどんな検査をするの? 着床前診断は、体外受精の途中で検査を行います。 まず、排卵誘発剤を使って女性の卵巣内で複数の卵胞を育てます。卵胞が十分な大きさに育ったら取り出して、培養液のなかで精子と受精させ、受精卵を作ります。 そして、育った受精卵の一部を顕微鏡を見ながら取り出し、問題のある染色体や遺伝子を持っていないかを観察します。 その後、染色体や遺伝子に異常がない受精卵を子宮に戻して、着床を目指します(※2)。 着床前診断を病院で受けるときの条件は? 日本産科婦人科学会では、着床前診断(PGD)に以下のように適応条件を設けています(※3)。 1.