常用している薬がある場合、予防接種の前後のお薬は控えた方がいいですか? 薬を飲んでいても予防接種は出来ます。ただ、熱があるなど体調が悪く服薬しているときは予防接種は控えてください。 喘息等の慢性疾患で、継続して薬を飲んでいるような場合は逆に、服薬を中止せずにその病気をしっかり管理したうえで予防接種を受けてください。 また、軽い咳や鼻水程度での服薬中の場合も熱がなければ、医師の判断で予防接種は可能です。
冬は風邪やインフルエンザが流行しやすい季節だ。多くの患者と接する医師たちは、どのような対策をしているのか。フリーランス麻酔科医の筒井冨美氏は「インフルエンザの予防接種は必須。それ以外にも予防や対処の『小技』があります」という。どんなテクニックなのか――。 ※写真はイメージです(写真=/violet-blue) 現役医師が実践する風邪・インフル予防とは? 本格的な風邪の流行シーズンになった。ときおり「お医者さんも風邪をひくんですか?」といった質問を受けるが、私は「はい」と答える。医者も人間なので、当然ながら風邪をひく。「でも、医者ならではの"必殺技"があるのでは?」と聞かれれば、"必殺技"と言うほどではないが、小技はあるので、今回はそれをご紹介したい。 1)予防接種は必須 まずインフルエンザの予防接種は必須である。現在、最も効果が証明された予防策である。よって、筆者を含む多くの医者は接種している。読者の皆さんも接種してほしい。「近所にきれいなクリニックができて気になっているけど、特に病気もないし……」のような場合には、格好の偵察理由にもなる。 医者自身(特に勤務医)が予防接種を打つ最大の理由は「打たずに風邪をひいて休んだ時、仕事が増えてしまった周囲の反応が怖い」からである。企業と同じく、病院でも、風邪で休んだ人間の給与は減らないが、穴埋めした人材の給与も増えない。予防策を講じた上での感染ならば情状酌量の余地はあるが、予防接種すらしていない(近年は電子カルテなので、簡単に判明する)場合に職場で何を言われているか想像すると……クワバラクワバラである。筆者も小市民なので、毎年打っている。 2)風邪? それともインフルエンザ? てんかん患者さんと、インフルエンザワクチン. 風邪とは「ウイルスによる上気道(鼻・のど)感染症」の俗称である。なかでもインフルエンザはインフルエンザウイルスによる感染であり、症状が重く感染力も強いので区別して対策されている。「風邪ぐらいで休むな!」と騒ぐ鬼上司も、インフルエンザと言えばすんなり休ませてもらえる。特徴を表にまとめたので、参照いただきたい。 「インフルっぽい熱」で病院を受診すれば、まず行われるのが鼻腔粘膜のインフルエンザウイルス迅速診断だろう。綿棒を鼻の奥に突っ込んでゴリゴリされて、機械に入れてしばらく待つと「A型ですね」などと診断される、すっかりおなじみになった検査だが、この診断キットには弱点がある。感染の直後(24時間以内)では「偽陰性」出やすいことである。インフルエンザウイルスがいるのに、10~30%程度は反応が出ないのだ。 医者仲間だと、そのへんは十分承知しているので、研修医が電話で上司に対して「インフルっぽいんです。昨日の夜から急に39℃の熱が出て、全身の関節が痛いんです。去年もらった、タミフル(抗インフルエンザ薬)だったら手元にあります」とガラガラ声で話せば、上司は「そうか、とりあえず今日は病院に来ず、家で静養してろ」などと、たいていは症状だけで判断してくれる。 しかし、頭の固い会社員管理職だと「インフルっぽい?
インフルエンザの予防接種で発作が起こるのでは、と心配なのですが? インフルエンザワクチンそのものが発作を誘発するということは、まずありません。 ただし、ワクチン接種後にきたした「熱のために」、発作の誘発されることが、たまにあるようです。 したがって、ワクチンそのものは心配ないけれど、ワクチン後に熱が37. インフルエンザの予防接種後、市販のかぜ薬を飲んでも良いのでしょうか？ - 昨日... - Yahoo!知恵袋. 5℃以上になったときには、手持ちの発作予防の座薬を使った方がよいと考えます。ワクチン後の発熱に対して、風邪の熱と同じように、発作予防策をとるということです。 なお、インフルエンザワクチン接種後の発熱は、まれです。 たいていは、皮膚の、接種したところが、赤くなるだけです。 ちなみに、インフルエンザワクチンの効果ってどのくらいもつの? 抗体ができるのは、インフルエンザワクチン接種後、2週間位たってからです。その後、その効果が4ヶ月~半年のあいだ続きます。 てんかんをもっていても、インフルエンザワクチンを接種してよいの? 予防接種についてのガイドラインでは、次のように記載されています。 1)最後の発作から2、3ヶ月経過して、体調が落ち着いていれば、予防接種を受けてよい。 2)主治医が発作状況をよく把握し、体調が落ち着いて接種可能と認めた場合には、(2、3ヶ月たっていなくても)、接種してよい。 *2)についてですが、私は、「予防接種による微熱よりも、本物のインフルエンザによる高熱のほうが、はるかに発作をおこしやすい」と思っています。 文字通り2、3ヶ月待っていると、その間に、本物のインフルエンザにかかる可能性があり、よくないと思っています。したがって、当院の、ほとんどすべての患者さんに「体調のよい日に個別接種で受けてください」とお話しております。 治療を開始したばかりの方や、最近発作の多い方は、接種の可否について、主治医の先生にご相談ください。
予防接種の後に風邪薬を飲んでも大丈夫でしょうか? エンピナース・P 9000単位 クラリスロマイシン錠200「MEEK」 プロマック顆粒15% プランルカスト錠225「EK」 225mg ニポラジン錠 3mg 混合薬(水薬)→ムコトロンシロップ5%ライトゲン配合シロップ 痰がからむしつこい咳、粘々した鼻汁、鼻詰まりが2週間ほど続いているので、耳鼻咽喉科で上記の薬を処方されました。 今は痰がからむくらいでほとんど症状が改善されていて、熱もなかったので、インフルエンザの予防接種をしました。 医師の問診を受けてから注射をしましたが、「風邪薬を飲んでいる」としか伝えておらず、抗生物質を飲んでいるのを忘れていました。上記の薬は予防接種したその日も飲んで大丈夫ですか?せっかく予防接種をしたのに、効果がうすれることはないんでしょうか? 抗生物質が無理なら、水薬だけでも飲みたいんですけど…。 詳しい方、ご意見よろしくお願いします。 病気、症状 ・ 51, 369 閲覧 ・ xmlns="> 100 6人 が共感しています 薬剤師です。 基本的に予防接種はウイルス、抗生物質は細菌と関係がないので効果が薄れるなどは心配しなくても大丈夫です。予防接種をすると体の免疫機能がそちらに向かいますので他の風邪などをもらいやすくなります。ですから抗生物質もしっかりと飲んでおくべきです。もちろん他の薬も問題ありません。 15人 がナイス!しています ThanksImg 質問者からのお礼コメント 回答ありがとうございました!とても参考になりました。 お礼日時: 2011/11/21 16:25
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大腿骨頸部骨折におけるリスク
● 大腿骨頸部骨折の臨床的分類
大腿骨頚部骨折は 大腿骨骨頭直下から大転子部での骨折 を言い、骨折線が関節包内にあるか否かで、 内側骨折 と 外側骨折 に分ける。
これは解剖学的に骨癒合の条件が異なることを根拠として分類している。
● 大腿骨頚部骨折の臨床的特性
内側骨折が局所的骨癒合条件が不良
治癒しにくい理由には・・・ ①この部には骨膜がなく、 骨膜性仮骨が形成されない。 ②大腿骨の血液分布の関係より 骨頭部が咀血に陥りやすい。 ③骨折線は垂直方向に走りやすく、骨折部に剪断力が作用し、骨片間が離開しやすい。 *よって人工骨頭置換術が多い。
外側骨折の治療法
外側骨折で骨癒合が期待できる場合は・・・ CHS (Compression hip screw)固定術 PFN (Proximal femoral nail)固定術 などが実施される!! ● 体全体の 評価
全身状態の把握。
変形性関節症の有無を確認。
骨粗鬆症:骨密度の程度を確認する。
◎ 活動性の評価 歩行能力の回復には受傷前の歩行能力と年齢が大きく影響する。 →家族からの情報も有用
◎ 認知症の評価 積極的なリハの適応を判断する指標となる! 大腿骨頚部骨折のリハビリについて│ロコリハ. また危険行動を予測するために評価が必要! ● 術前のリスク
脱水 :介助者への気兼ねから排尿回数を減らそうと飲水制限してしまう人が多い。 高齢のため受傷前から筋力が弱い。 術前の待機時間が長く筋力低下が予測される。
☆ベッド上での筋力訓練実施 疼痛:疼痛やストレスによる精神不安定、 食欲不振、不眠、拒食、失禁などを起こす。
● 術後のリスク
感染症 :術創部の管理状態・尿路感染
免疫力低下 :肺炎
褥創
下肢深部静脈血栓症(DVT) ⇒患側足関節の自動運動(底背屈を繰り返す)
腓骨神経麻痺 :長時間の股関節外旋位保持により起こる。
おはようございます。 理学療法士のジェネラル( @04_01yoshi)です。 今回の記事では、 『 大腿骨頚部骨折 に対する理学療法評価』 について書いていきます。 大腿骨頚部骨折に対する理学療法評価と言われても ・どんな評価方法があるのかな… ・あれとこれはわかるけど他は何があるかな… ・なぜやるのか説明出来ない… ・どんなふうに考察すれば良いかわからない… という学生が多いのではないでしょうか。 理学療法学科の学生は 臨床経験がほぼない ので 「どんな評価をすべきか」 と突然聞かれても適切に 答えるのは難しい と思います。 ※学生時代の僕も答えられませんでしたし、僕の友人も学生時代は答えられなかった人が多かったです。 そのまま答えられない状態で放置すると ・ 臨床実習 で困る。 ・ 就職 してから困る。 とにかく困る時が来ます。 最悪の場合、 行き詰まり過ぎて挫折 してしまう可能性すらあります。 ※実際、ドロップアウトする人も多い。 でも、安心して下さい。 臨床実習や新人時代を華麗(? )に乗り越えた僕が 評価の最低限 を伝授します。 この記事と後編を読むことで、 ・臨床実習中、バイザーに 怒られる回数 が減る。 ・臨床実習中の 精神的ストレス を軽減できる。 ・臨床実習中の 身体的ストレス を軽減できる。 上記のようなメリットがあります。 そして、この記事の前編&後編を読み終えたあなたは… 臨床実習を乗り切れる可能性が上がります。 臨床実習でドロップアウトする人は意外と多いです。 頭は良いのにバイザーと上手く行かないばかりにドロップアウト… そんな人を何人も見てきました。 もう、見過ごすなんて出来ません。 是非、この記事を最後まで読んで臨床実習に打ち勝ちましょう!!
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コロナ禍、臨床実習が中止になるケースが増えている。最近は、就職してからの教育システムがある施設が多く、すぐに患者さんを担当することは少なくなっている。しかし、その指導内容は臨床実習で指導することとは違うため、臨床実習の分の補習は必要である。「大腿骨頸部骨折」を解説します。 ーーーー 症例報告の関連記事 ーーーーーーーー 理学療法士を目指す臨床実習生向け、症例報告書作成のポイント 理学療法士を目指す学生さんから、臨床実習がコロナで中止になっていると聞きました。自宅で学習する参考になればと思い記事にしました。 情報収集(骨折の特徴) 骨折の患者を担当し、実施する前に必ず情報収集で確認しておく項目を説明します。 実施する前に絶対に確認する 情報収集 ・医師情報:骨折の禁忌(やっていけない姿勢や動作)、体重をかけてよいか? (レントゲン画像で骨折の部位を確認) ・看護師情報:認知症の症状があるか、問題行動は?