【副作用対策】~オキサリプラチンを中心に~ 監修●野村久祥 国立がん研究センター東病院薬剤部主任 取材・文●町口 充 発行:2014年7月 更新:2019年7月 「院外の調剤薬局にもがんに詳しい薬剤師が少しずつ増えているので、そうした人たちに相談するのも1つの方法です」と述べる 野村久祥さん 抗がん剤治療で現れやすい副作用の1つが手足のしびれなどの末梢神経障害。患者さんのQOL(生活の質)を著しく低下させて、とても我慢できないと治療を中断することもあるほどだが、適切な対処と患者さんのセルフケアで症状の軽減が可能だ。今回は大腸がん治療でよく使われるオキサリプラチン(商品名エルプラット)を中心にみてみよう。 手足がしびれ、ジンジン痛む 私たちの体中に張りめぐらされているのが神経。脳や脊髄にあるのが中枢神経で、ここから枝分かれして手の先、足の先など体の末端にまで延びる細かいネットワークが末梢神経だ。 国立がん研究センター東病院薬剤部主任の野村久祥さんは次のように語る。「末梢神経には、全身の筋肉を動かす運動神経と、痛みや感覚などを感じる感覚神経、血圧や体温調節をする自律神経などがありますが、抗がん薬の副作用によってこれらの神経の働きが悪くなって起こるのが末梢神経障害です」(表1) 表1 末梢神経障害のGrade分類(CTCAE v4.
がんの薬物療法(従来型の抗がん剤や分子標的薬など)による手先・足先のしびれや感覚が鈍いなど末梢神経障害を起こしやすい抗がん薬や具体的な対処法などについて紹介しています。 目次 1 がん薬物療法と末梢神経障害 (188KB) 2 患者さんの声 (161KB) 3 神経系の概要 (321KB) 神経系とその役割 神経細胞 4 末梢神経障害の原因 (396KB) 軸索障害 神経細胞体障害 5 末梢神経障害を起こしやすい抗がん剤について (310KB) 殺細胞性の抗がん剤 分子標的型の抗がん剤・その他 免疫治療薬 6 お薬別の末梢神経障害の症状について (219KB) パクリタキセル/ドセタキセル ビンクリスチン/ビノレルビン/ビンブラスチン/ビンデシン/エリブリン オキサリプラチン シスプラチン / カルボプラチン ボルテゾミブ / サリドマイド / レナリドミド 7 対症療法について (179KB) 8 一般的なケアと対処法 (821KB) 状態の観察 医者への相談/しびれている部位の保温/循環を良くする工夫 寒冷刺激を避けましょう 転倒やけがなどに注意しましょう その他 抗がん剤治療や副作用対策に関する冊子のご案内 (274KB) 処方別がん薬物療法説明書【患者さん向け】のご案内 (189KB) 参考資料 Acrobat Readerダウンロード
末梢神経障害によって痛みがあるとき、症状に応じた薬を服用することで痛みが和らぐことがあります。この記事では、神経性の抹消神経障害の治療で使われるリリカ®(プレガバリン)について詳しく解説します。 末梢神経障害の症状とは? 脳や脊髄などの中枢神経から分かれて、全身の組織や器官に分布しているのが末梢神経です。末梢神経は、運動神経、感覚神経、自律神経の3つに大別されます。これらがダメージを受けてうまく働かなくなるのが末梢神経障害です。 運動神経がダメージを受けると、手足の筋力が低下して歩行困難になることがあります。筋肉が萎縮するため、筋肉が痩せてくるのも運動神経がダメージを受けた時の症状です。 感覚神経がダメージを受けた場合は、しびれや痛みが起きたり、逆に感覚が鈍くなってケガややけどをしているのに気付かないことがあります。 自律神経がダメージを受けると、手足の発汗や異常知覚、起立性低血圧(立ち上がった時に血圧が下がる症状)などが起こります。 末梢神経障害の治療方法は? 抗がん剤治療と末梢神経障害 | 静岡がんセンター. 末梢神経障害の治療は、原因や病気によって異なります。 自己免疫疾患や膠原病が末梢神経障害の原因だった場合は、ステロイドや免疫抑制剤、免疫グロブリンなどが使われ、糖尿病による末梢神経障害の場合は、血糖値のコントロールを中心に治療が進められます。 ビタミン不足が原因の末梢神経障害の場合は、不足しているビタミンを投与し、遺伝性の場合はリハビリや対症療法が中心になります。 リリカ®(一般名:プレガバリン)はどんなときに使われるの? 痛みには、外傷性の痛み、神経性の痛み、心因性の痛みの3種類があります。外傷性の痛みには、非ステロイド性消炎鎮痛剤(NSAIDs)が有効ですが、末梢神経障害のような神経性の痛みにはNSAIDsの効果は期待できません。神経性の痛みの場合、リリカ®(一般名:プレガバリン)が有効な場合があります。 リリカ®(一般名:プレガバリン)は、神経と神経の接合部であるシナプスにカルシウムが流入するのを抑制し、興奮性神経伝達物質が遊離するのを抑制する神経障害疼痛治療薬です。その結果、過剰に興奮した神経を鎮め、末梢神経障害による痛みを軽減します。 また、椎間板ヘルニアで神経が圧迫されて坐骨神経痛になったときや、帯状疱疹後神経痛、糖尿病神経障害による末梢神経障害や、脳梗塞後の疼痛や後遺症、線維筋痛症の治療にもリリカ®(一般名:プレガバリン)が使われています。 リリカ®(一般名:プレガバリン)の投与量は、1週間かけて徐々に増やします。服用後1時間くらいで血中濃度が最大になるので、服用後1時間もすれば痛みが和らいでくるはずです。 リリカ®の副作用と使用上の注意点は?
7倍に増えました。また、RoomClipユーザーへのアンケートでも宅トレやDIYに続く人気のアクティビティとしてランクインしました。 「飾る植物」がグリーンから花へとシフトしている理由はなぜでしょう。ここで注目したいのは「季節」に関連するRoomClipでの投稿データ推移です。 「季節」にまつわる投稿は、かつてないほど増加中 「季節を感じたい」「季節を感じるインテリア」など、季節がキーワードとなるタグの投稿枚数は年々増加傾向にあり、2016年に比べて2020年は3.
2021年6月16日 今、植物に注目が集まっている。ステイホームをきっかけに、目が向くようになった人も多いのではないだろうか。子育てが一段落したころから植物を世話する楽しみに目覚め、最近ではすっかり夢中になっているという桐島かれんさん。観葉植物を育てる楽しみ、センスよく飾るためのコツ、おすすめの品種などを教えてもらった。 ①観葉植物の飾り方のコツ 「リビングの窓辺は日当たりがよく、植物が快適に育つので、ついたくさん置いてしまいます」。背の高いウンベラータ、フィカス・アムステルダムキングの下にモンステラやシダ系の鉢を置き、窓辺にはホヤ系のハンギンググリーンをリズミカルに吊り下げ、葉の濃淡、葉形や高さを考えて美しく配置。名作家具や照明が並ぶリビングに、生命力あふれる植物たちがいきいきと枝葉を伸ばし、みずみずしさを添えている。 お世話をする楽しみも愛(め)でる楽しみも味わえる 「今、観葉植物が110鉢近くあるかな?
観葉植物の関連コラム アジアンタムの育て方|植え替え時期や増やし方は? ワラビ(イノモトソウ)科のホウライシダ属に分類されるアジアンタムは、シダ植物です。世界の中の温帯~熱帯地域にかけて約200種類あるといわれいますが、一般的にはアジアンタム・ラディアヌム種のことを指しま... 2021. 08. 02 アンスリウムの育て方|植え替えや剪定の時期は?室内で冬越しすさせるには? 光沢する赤いハートの形をした葉がかわいいアンスリウムは、南国風で存在感もあるため、人気の観葉植物です。 今回はそんなアンスリウムの育て方を中心にご紹介します。 アンスリウムの日当たり Photo by... 2021. 06. 21 フィロデンドロンの育て方|日当たりや水やりの加減は? サトイモ科熱帯性植物の一部を総称してフィロデンドロンと呼ばれています。熱帯育ちで光沢のある葉がインパクト大の見た目は、お部屋のインテリアにも最適で風水にも良く初心者にも育てやすい観葉植物です。そんなフ... 2020. 05. 21 アグラオネマの育て方|植え替え時期は?挿し木や株分けの方法は? アグラオネマは緑と白が交互に入り交じった観葉植物です。名前は初耳でも、病院や公共施設などで、一度は目にしたことがあるのではないでしょうか。実はこのアグラオネマという植物は、里芋の親戚なんです。 今回は... 2020. グリーンのある暮らし。3/6〜 | 札幌の家具・インテリア【inZONE】. 04. 06 ホヤの育て方|植え替え時期や増やし方は? ホヤは、ガガイモ(キョウチクトウ)科に分類される観葉植物です。品種も多く蔓性の植物という特徴を持っているので、壁や天井などからハンギングしてインテリアとしても楽しむことができます。 そんなホヤの育て方... 2020. 15 ガジュマルの育て方|土選びや水やり頻度は?部屋のどこに置くのがよい? 観葉植物として人気のガジュマルは、子どもの精霊が宿ると言われている神聖な木でもあります。 元々ガジュマルは熱帯夜亜熱帯に分布している常緑高木なので、水やりと日光を押さえておけば比較的育てやすい品種と言... をもっと見る
グリーンのあるインテリア リフォーム実例 CRAFT#379 おうち時間が長くなった昨今、観葉植物が人気を集めているそうです。 手間のかからないフェイクグリーンも便利ですが、成長や変化を楽しめるグリーンを暮らしに取り入れてみませんか? インテリアとグリーンを合わせる「ヒント」を、事例を通してご紹介します!
デザインリノベーションCRAFT 室内にグリーンをレイアウトした事例を多数掲載しています。インテリアに観葉植物を取り入れて、暮らしに自然の癒やしをプラス。
【憧れの住まい】おしゃれで心地いい「クリエイターの家」 家で過ごす時間が多くなった今、住環境への関心が高まっている。アラフィー世代の女性たちは一体どんな暮らしをしているのか。人気ファッションディレクター&デザイナーの素敵なセンスは暮らしの空間にも。おしゃれな4人のクリエイターたちの自宅拝見。大人だからこそ実現できる、こだわりがたくさんつまった憧れのインテリアがここに。毎日をごきげんに過ごすためのアイデアを参考にして。