*分娩第2期の定義 ・子宮口全開大から児娩出 ・排臨や発露が起こる *観察項目・援助 ・分娩進行状態 陣痛、子宮口開大、破水 胎位・胎勢、児頭の下降度、回旋 排臨:胎児が下降して会陰が膨隆し、陣痛発作時に陰裂が開いて児頭が現れる状態 発露:娩出が近づき児頭が間欠時にも陰裂がみられる状態 ・体位 上体を起こす姿勢をとると重力により分娩進行が促される。 ・産痛緩和 腰部から臀部へのマッサージや臀部・肛門の温罨法 ・排泄 子宮口開大後も自力でトイレにいける場合はトイレでの排尿が可能である。 自然排尿されない場合は、発汗の程度・飲料物の量・膀胱充満の程度を確認し、尿の貯留が認められる場合は導尿をする。 *配慮点 ・陣痛の強度が強くなり、呼吸や痛みによる恐怖や不安をより感じる為、産痛緩和や声掛けを産婦さんに合わせて行っていく。 ・産婦さんの発汗状態に合わせて扇ぐ。 ・胎児の心拍数の減少、産婦の異常出血が起こりやすい為、注意する必要がある。 ↓↓生きる励みになりますのでTwitterフォローとリツイートお願いいたします! 他の分娩期についても書いてみました。よかったらお読みください! 分娩期実習行動計画の例〜分娩第1期〜 note. 分娩第二期 看護目標. com/nurse_knowledge/n/n81582875c954
母性看護学実習や演習などで役に立つ参考書を下記でご紹介します! Twitterやっています! ぜひ、フォロワーしてね❤(ӦvӦ。) 時間ある人ーーー 私のサイトに遊びにきてねー(。•́ωก̀。)…グス — 大日方 さくら (@lemonkango) 2018年10月5日 お役に立ちましたら是非ブログランキングをクリックしてください! 学生さんにもっとお役に立てるように励みになります! <ブログ ランキング> 役に立ったと思ったらはてブしてくださいね!
分娩第2期の看護計画、目標、ケアのまとめ 2021. 04.
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分娩第3期の看護・観察ポイントの要点まとめ 2021. 04. 11 この記事は 約1分 で読めます。 分娩第3期とは 胎児娩出後、子宮底が臍高位まで収縮し、5~10分経つと陣痛が再度現れ、胎盤は子宮壁から剥離し、娩出する。この時期に出血が100~400mlみられ第3出血といわれる 子宮は著明に縮小し、子宮底は臍下2~3cmまで下降する 看護 児の観察にとらわれて産婦の方がおろそかになりがちであるが、異常が発生しやすい時期なので観察を十分に行う 観察ポイント 胎盤の剥離徴候の観察 胎盤娩出の時間の確認 子宮の収縮状態 出血量と性状 胎盤の検査と測定 血圧の測定
*分娩第3期の定義 ・胎児娩出より卵膜、胎盤の完全娩出まで ・後陣痛 *分娩第3期の観察項目・援助 ・子宮復古状態 胎盤、卵膜 ・産道損傷(頸管裂傷、会陰裂傷、外陰・膣血腫、尾骨損傷)の有無、検査と測定。アプガースコア。 ・出血量と性状、血圧測定 ・母児保温、児の呼吸・循環状態 *分娩第3期の配慮点 ・産婦に異常がないか注意する。 ・児の呼吸や循環状態の観察 ・分娩時の発汗により身体が冷えるため温かい線毛布を掛けて保温に努める。 *分娩第4期の定義 ・胎盤娩出から2時間が経過するまで *分娩第4期の観察項目・援助 ・弛緩出血、子宮頸管裂傷による突然の多量出血、腹壁・外陰部の血腫形成などの変化が起こりやすいため分娩室にて、30分ごとにバイタルサインを測定する ・分娩前期の出血量 →500ml以上で分娩時出血多量 4期に50ml/h以上は多量 ・子宮底の高さ、子宮収縮状態、会陰部の清潔の確認、測定 ・子宮収縮促進のため、膀胱の充満を避け排尿を促す。 *分娩第4期の配慮点 ・褥婦が空腹と口渇を訴えたら軽い食事を与える。 ・脱水が疑われる場合は水分摂取を促す。 ↓↓生きる励みになりますのでTwitterフォローとリツイートお願いいたします!
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