Top reviews from Japan There was a problem filtering reviews right now. Please try again later. Reviewed in Japan on July 23, 2017 Verified Purchase 今は大きい子が4匹と小さい子2匹で一緒に生活してます。 初めの子は品川水族館で一目惚れし一匹迎えてそこからどハマりしアマゾンで新しい子たちを迎えました。 もっふもふ、ふっわふわで一緒に寝るのも抱っこするのも凄くフィット感があり最高です(*^^*) この子たちがいないと寝れません、、(笑) 〜追記〜 初めての子を迎えてから約3年半が経ち、今や大きい子が8匹・小さい子が4匹の大家族になりました(^○^)可愛すぎてとっても幸せです♪♪ 5.
水族館 また行ってしまいました。これで3回目くらいでしょうか。 海鳥のフィーディングタイム。この鳥はエトピリカだと思います。 動きが速すぎてほとんど失敗作でしたが、これはまぁいいような。いいってことにしてくれー。 テングダイ 変な顔です。中村征夫さんの、ナポレオンフィッシュの写真を意識してみたのだ。 クロマグロ。 3度目の正直で、ようやくドアップで撮れました。見よこのメタリックボディ。 でも天然のマグロに比べれば全然小さいのだそうです。本物がみ、見たい・・・! 今回は、写真教室で行ったのですが、たしかテーマは「風景写真」だったのでした。 いつもの調子で魚ばかり撮ってしまったので、提出する作品を選ぶのが大変です。 -- リンク: ||| 葛西臨海水族園公式サイト - 東京ズーネット |||. 【メダルゲーム】まんぷくすいぞくかんで簡単にメダルを増やす - YouTube. 海の日の連休は、ひきこもっていました。 台風や地震を予知したからではなくて、「連休はどこも混むだろう」という、ごく普通の理由です。 そうはいっても何もUPしないのもさみしいので、5月に行った新江ノ島水族館の写真をば。 水族館前のビーチと江ノ島。ここがあの有名な江ノ島海岸なのね・・・。 さすが湘南らしく、白いワンピースにサンダルのきれいな女の人がたくさんいます。 ちょっと気が引けましたが、気を取り直して水族館に向かいます。 相模の海の大水槽では、魚の餌付けショーをやっていました。 そうそう、この辺は実は相模湾なのだ。 サクラダイ。水族館の水槽は、ちょっと派手めです。 実際は、深いところに住んでるそうですが、海ではまだ見た事がないです。 アカウミガメ。ホンダワラらしき水草が、相模湾らしい雰囲気を出しています。 どこの水族館でも、ウミガメは大人気です。私も超大好きです。ラヴ〜。 ホンダワラの上に鎮座する、エーっと、どちらさまでしたっけ。 ヒメジ! 口の下の二本のひげで味を感じているそうです。砂の中のエサをさかんに探す様子が愛らしいです。 海でよく見かけます。 ホウボウ。 ヒレを広げると、蛍光ブルーの模様がきれいなのですが、ずっと待っていてもついに広げてくれませんでした。 刺身とオーブン焼でいただいたことがありますが、どちらも美味でした。白身です。 テヅルモヅル。 植物のように見えるけれど、動物の仲間だそうです。夜にはこの網のような腕でプランクトンや小魚を捕らえるらしい・・・不気味すぎです。 水族館の後は、葉山を経由して三浦半島の先へ回り、三崎でマグロを食べてきました。 相模湾の魚達を見たばかりだったので地魚丼というメニューにも魅力を感じましたが、三崎まで来てマグロを食べないのもナンなので。地魚は次の時にします。待ってろよ。 リンク: 新江ノ島水族館.
1 名無しさん@お腹いっぱい。 2012/04/01(日) 02:09:59. 29 ID:N5b7xwFg 略してマンスイ、攻略法とかみんな語れ 2 名無しさん@お腹いっぱい。 2012/04/01(日) 02:12:58. 35 ID:N5b7xwFg 開発は確かセガロジことSLSだったはず。 にしても、増える枚数はショボイとはいえ、これ完全にハイエナにうってつけだろwwww 祭りとゲージエナ(偶に素通りされるが)で確実に増えるwwww 最近出たファンタジーゾーンよりこっちだな、SLS系 4 名無しさん@お腹いっぱい。 2012/06/12(火) 05:16:44. 名古屋港水族館近く 飲食物持ち込みOK 子供の遊び場・お出かけスポット | いこーよ. 29 ID:hxKVpKHB 人気なし なぜかたまにはまる でかいさかながこないのに いらいらじゃ >>4 子供や年寄にはこれやってる人多いよ で、その後祭マークやゲージ残しの台を私がエナしてるわけだwww 7 名無しさん@お腹いっぱい。 2012/07/10(火) 15:04:35. 59 ID:pOW9Jj/R >>6 ビックチャンスでスルーされて泣かされることもよくあるなこれ。 祭りは10枚くらいしか増えないのがなんとも。 楽しいけど増えないし減らない、以上! 9 名無しさん@お腹いっぱい。 2012/07/17(火) 12:29:11. 75 ID:zpzhCh8t 食べる時と食べない時がはっきりしてるねこれ。 やってる人が多いときにビックチャンスを拾っていけば増えるね。 自力だけでは増えないけど。 ちなみにビックチャンスの最大払い出しは40枚。 5回目のエサを食べさせれば口開く。 多分。 今まで難なく(といってもエナ限定だが)プレイできていたが、昨日は酷い光景を見た。 何とどの魚もエサを食ってくれない!!喰うふりをして、わざと落としやがって。「喰いもんを粗末にするな! !」 回収期は糞しまくるだけかと思いきや、喰うことすらなくなるとは・・・しかも喰う「ふり」までするとか・・・。 ちなみにこの時はすでに祭は二つも溜まってました。が、オヤジが深部から中々上がってこなくて、やはり餌が落ちて行っても喰ってくれませんでした。 ビッグチャンスの素通りは私も何度か見てきたので解るが、通常時でエサを粗末にされるとどうしようもないね。 (ちなみに一回目で素通りされたら、その回は潔く諦めること。 こないだは他三席が喰っ貰ってるのに、私だけ素通りされて腹立った・・・。) えさのやりすぎにはきをつけるといい 12 名無しさん@お腹いっぱい。 2012/07/18(水) 12:12:49.
バックヤードは意外に広く、見上げるような設備や複雑な配管などが張り巡らされ、工場見学のようなおもしろさもある。ご紹介したのはほんの一部なので、舞台裏ならではの迫力や生物の飼育方法などマニアックな部分もぜひ楽しんで。
山梨県の誇る(?
95 ID:iH97SOiN 13: 名無しさん@ドル箱いっぱい [] 2014/09/29(月) 21:08:18. 64 ID:u9TWHE4z ウリン「わぁー!ゆう君のおちんちん、おっきぃ~」 22 名無しさん@お腹いっぱい。 2014/10/06(月) 00:02:13. 13 ID:M8d4OjBe あ(*^m^*) 23 名無しさん@お腹いっぱい。 2015/04/16(木) 23:51:36. 21 ID:1GLoTD3F あ 24 聖マリアンナ医大病院20人資格取り消し 2015/05/09(土) 14:44:17. 49 ID:fR6E2Mon 25 名無しさん@お腹いっぱい。 2015/06/13(土) 23:00:07. 24 ID:gNc63GdA 出来は悪くないな 26 名無しさん@お腹いっぱい。 2016/05/18(水) 15:26:45. まんぷく すいぞくかん | 株式会社哲信クリエイト. 14 ID:YKjUPcu4 へたくそ水族館 27 名無しさん@お腹いっぱい。 2016/12/05(月) 16:32:55. 41 ID:7B7IVzqo >>10 下手クソ 28 名無しさん@お腹いっぱい。 2017/12/03(日) 23:49:56. 07 ID:KTEK3dH5 このゲームいいよね!ビッグチャンスが溜まってる時はよくふえるー! 29 名無しさん@お腹いっぱい。 2018/01/13(土) 05:18:50. 44 ID:Zpzkao2q コインメタルのようにお金持ちになれるかもしれない方法とかなんとか グーグル検索⇒『稲本のメツイオウレフフレゼ』 TCWG4
重症肺炎とはどういう状態?
医師から「ピープ下げて」や先輩から「エンドタイダルだしといて」など言われたことありますか?また、よくわからない人工呼吸器を目にして、いろんな文字や数字が書いてあり、「??」となったことありませんか?
キカイガキライ管理人のすいる( @me_swill)です。 よくあるベッドサイドでのある一コマ。 すいる よし、この患者さんのSpO 2 100%だから問題なし!。んじゃあ、次は血圧を…。 どうでしょうか? 他にも人工呼吸器を装着した際も、とりあえずSpO 2 を100%に持って行く酸素濃度の設定。 すいる 装着した直後ならまだしも、ずーっとF I O 2 (吸入気酸素濃度)90-100%ってどうなんだろう? 今回は高濃度の酸素を投与し続けたらどうなるのか? 人工呼吸器、ECMO（エクモ）とは？ 重症肺炎に対する呼吸サポート治療について | MEDLEYニュース. 目指すべきSpO 2 の値はどこなのか? これらのお話です。 すいる バイタル見るのなら呼吸回数も必ずみましょうね。 コチラもオススメ! ETCO2の基礎!SpO2とETCO2の違いを知り特徴を知る 注意 ここで記載している事項は、あくまでひとつの参考にして頂けると幸いです。 この記事によって起きた事故等に起きましては、一切の責任は負いかねます。 必要以上の酸素|デメリット 呼吸不全患者には必要不可欠な酸素。 現在の医療には必要不可欠で、 メリットもでかい酸素になりますが必要以上の酸素を投与しすぎるとデメリットにもなります。 高濃度の酸素を投与し続けると、酸素が逆に毒になるという、人体に影響を及ぼす状態になっていきます。 すいる ひとつずつ見ていきましょう! 吸収性無気肺 通常、 肺胞で毛細血管に酸素が取り込まれ、毛細血管との間で拡散が行われても、肺胞内には窒素が残るため肺胞は虚脱しません。 しかし 高濃度の酸素を投与し続けると、窒素が酸素と入れ替わってしまいます。 そうなると、肺胞内の酸素が拡散によって血管内に吸収され、肺胞内のガスが無くなってしまい肺胞が虚脱しやすくなります。これにより、吸収性無気肺が発生します。 酸素中毒 生体は酸素を取り込む酸化還元反応により、毒性のある活性酸素が作られます。 この活性酸素により、細胞・組織の障害が起こると考えられています。 すいる む、難しい! 活性酸素は、もともと体内に入った細菌などに、生体防御が働く機能を持ちます。 しかし、活性酸素がこの機能を超えて増えてしまうと、化学反応などを起こし細胞や組織が障害されてしまいます。 肺への影響 酸素化能の低下 肺のコンプライアンスなどの低下 テキストなどなど などなど 高濃度の酸素50%以上を長時間吸入することで、この活性酸素が増加し障害を起こす反応が多くなります。 CO 2 ナルコーシス COPD(慢性閉塞性肺疾患)や気管支喘息などの疾患に、高濃度酸素を吸入を行うことで呼吸中枢への刺激がなくなり呼吸抑制が起こる可能性があります。 すいる これがCO 2 ナルコーシスなのか!
先に挙げたように人工呼吸器のガスは酸素と空気の混合気体であることが前提にあります。人工呼吸器では、患者さんの状態により酸素濃度を調節しますが、この酸素濃度を表現するときに使うのがFio2という言葉です。このFio2は日本語で吸入気酸素濃度を表し関係性としては…… 酸素濃度50%=Fio2 0. 5 酸素濃度100%=Fio2 1. 0 という表示になります。ようするにFio2の数値は、酸素濃度の数値を1/100した数値と同じ値となります。 ここでは、例として酸素濃度50%の時の考え方を示します。 空気中の酸素濃度はもともと21%あります。ですので酸素濃度21%の空気と酸素濃度100%の酸素をいくらかあわせて50%にするわけです。考え方は理科の授業でやった食塩水の濃度問題と同じです。さて、ここからはこの理科の授業を思い出しつつ例題を考えながら進みましょう! 酸素濃度100%の時のガスを考えるともともとの空気に21%の酸素があるので酸素配管からの純酸素は100%-21%の79%分を補えばいいことになります。そして酸素の割合を考える時は設定酸素濃度から空気の酸素濃度を引いた0. 79という数字をもとに考えます。これは前述したように純酸素は空気の酸素濃度21%から設定酸素濃度に上昇させるためにどれだけかさまししたかなのでこのような考え方になります。 では、酸素濃度50%の場合を考えてみましょう。先程のようにかさましする純酸素の割合は50%-21%=29%となります。この29%は純酸素79%に対してとれくらいの割合かを計算すると0. 29/0. 79=0. 36となります。この0. 人工呼吸器の酸素濃度の見方が分からないのですが、人工呼吸器の酸素濃度... - Yahoo!知恵袋. 36という数字を全ガス量に掛けた値が酸素使用量となるわけです。 具体的に計算してみよう! 人工呼吸器の酸素使用量は、設定酸素濃度における患者由来のガス消費量である分時換気量と呼吸器を動かすためのガス量の総和に対し使用時間を掛けたものになります。それでは数値をいれて計算してみましょう! 上に示す通りFio2 0. 7、分時換気量6L、呼吸器作動のための流量2Lが1分間あたりに使用するガス総量で使用時間は終日とします。 この時の計算は上のように行い酸素使用量は7. 142Lと算出できました。 ここで医事課の方にお願いですが、呼吸器を作動させるためのガス量は機種によって変わってきます。このためご施設の臨床工学技士にきいてみるなりしてもらえたらいいと思います。 また、ナースに処置伝で設定酸素濃度や分時換気量を聞いてもらうと思いますが、酸素濃度は設定酸素濃度、分時換気量は実測の分時換気量の平均値(経過記録などに記載する値)を控えたら大丈夫です!
レジデントのための クリティカルケア入門セミナー 大野博司 (洛和会音羽病院ICU/CCU,感染症科,腎臓内科,総合診療科) [第8回] ■人工呼吸器の使いかた(2) 初期設定と人工呼吸器モード ( 2898号よりつづく ) 今回は,人工呼吸器の初期設定と基本的なモードの使いかたです。筆者の施設ではドレーゲル社のSavina ® (ザビーナ)が標準機種として使用されており,ここでは主にSavinaでの用語で記載します。 CASE 意識障害でER来院した,ADL自立の45歳男性。酸素10 L/分でSpO 2 95%,血圧140/60 mmHg,心拍数80/分,呼吸数12/分,体温35. 5℃,GCSスケールE1V1M3,いびき様呼吸。薬物中毒による意識障害でICU入室。舌根沈下による上気道閉塞および不穏状態で呼吸不安定なため,気管内挿管,人工呼吸器管理となった。身長170 cm,体重80 kg。人工呼吸器はSavinaでBiPAPモード。F I O 2 1. 0,吸気時間1. 5秒,呼吸回数12/分,吸気圧15 cmH 2 O,圧支持10 cmH 2 O,PEEP 5 cmH 2 Oの設定。ピーク圧15 cmH 2 O,プラトー圧13-15 cmH 2 O,1回換気量500 mL,pH 7. 42,PaO 2 320 cmH 2 O, PaCO 2 38 cmH 2 Oであった。 ルーチンでの人工呼吸器セッティング クリティカルケアで人工呼吸器を使用する状況はいろいろありますが,術後覚醒遅延や薬物中毒での気道確保は最も多い使用理由として挙げられます。 この場合の人工呼吸器管理の目的は無気肺の予防ということになります。1回換気量としては,7-10 mL/kg(予想体重)として,目標とするpH(7. 過剰な酸素投与してませんか？SpO2100%の意味を考えてみる | キカイガキライ. 35-7.