更新日: 2021年2月25日 医療機関で「限度額適用認定証」を提示すると、窓口で支払う医療費を「自己負担限度額」までに抑えることができますが、 入院(通院)中に会社を退職する場合はどうなるのか? 心配している方もいると思います。 そこで今回は、 入院(通院)中に会社を退職しても、限度額適用認定証は利用できるのか? 協会けんぽに問い合わせて確認してみましたので、よろしければ参考にしてみてください。 入院(通院)中に退職する場合はどうなる? 協会けんぽ 限度額認定証 送付先. ※こちらの記事では、「協会けんぽ」のケースについてまとめています。国民健康保険やその他の保険組合の場合は、対応が異なる場合がありますので、ご注意ください。 協会けんぽで発行された「限度額適用認定証」は、申請したときに勤めていた会社を退職すると利用することができません。 つまり、入院(通院)途中で会社を退職した場合に、「限度額適用認定証」を利用して医療費の軽減(自己負担限度額までの支払い)を受けることができるのは、在職中の分までとなります。 ここからは、具体例で解説していきます。 Aさんは、10/26~11/5の期間入院することになり、事前に「限度額適用認定証」を申請しました。 しかし、10/31で会社を辞めることになっていて、その後は夫の扶養に入る予定です。 この場合は「限度額適用認定証」を利用して、医療費の窓口負担を自己負担限度額までにすることができるのでしょうか? 図を見ながら確認していきましょう。 Aさんの場合、10/26~10/31までの医療費は「限度額適用認定証」を提示することで、自己負担限度額までの支払いで済むことになりますが、11/1~11/5までの医療費は、会社を退職しているため、「限度額適用認定証」を利用することができません。 つまり、11/1~11/5までの医療費は、(夫の健康保険で)一旦3割を負担し、後日、自己負担額を超えた分の医療費を払い戻す「高額療養制度」を利用します。 Check! 今回のAさんのケースでは、退院するまでに保険証の発行(限度額適用認定証の発行も)が間に合わないため、「健康保険資格証明書」を提示して、一時的に窓口で3割を負担し、後日、自己負担額を超えた分の医療費を払い戻すことなります。 ※入院中に退職する場合でも、退院までの間に新しく加入する健康保険の「保険証」と「限度額適用認定証」が用意できる場合は、一時的な立て替えや高額療養費の申請は不要です。 まとめると、会社を退職するまでの分は「限度額適用認定証」を提示すれば、窓口負担が「自己負担限度額」までとなり、高額な医療費を一時的に立て替える必要はありません。 しかし、会社を退職してからの分は、新たに「限度額適用認定証」を申請して、精算時に提示できれば「自己負担限度額」までとなりますが、間に合わない場合は、窓口で一時的に立て替え、後日自己負担額を超えた分の医療費を払い戻すことなります。 最後に 「限度額適用認定証」は、申請したときの会社を退職すると(有効期限を過ぎた場合も)利用することができないため、協会けんぽへ返却することなります。 返却に期限はありませんが、退院後、保険証の返却と同時に会社もしくは協会けんぽへ返却するのを、忘れないようにしてくださいね。 おすすめの記事(一部広告含む)
はじめに 限度額認定証(高額療養費制度)をご存知でしょうか? 日本は国民皆保険制度により社会保障として医療が保障されております。 保険証を提示することで0~3割の窓口負担で医療サービスが受けられます。 そしてそれらの保険証には申請することで、追加で限度額認定証が貰えることをご存知でしょうか?
この記事は限度額適用認定証が何なのか?どんな制度かを簡単にわかりやすくまとめました。 高額療養費制度(こうがくりょうようひせいど)とあわせて追加された 限度額適用認定証(げんどがくてきようにんていしょう) どんな制度かまったく知らなかったです。 ある日ぼくは眼の手術で、入院することが決まりました。 高額な医療費の支払いになりそうで心配。 家計が大ピンチになったらどうしよう。 不安だったので調べたら「限度額適用認定証」という制度があるらしい。 説明を読んでもサッパリ理解できず、限度額適用認定証ってなんぞやっ?
回答受付中 限度額適用認定書って、どこで発行するんでしょうか? 限度額適用認定書って、どこで発行するんでしょうか? 回答数: 1 閲覧数: 3 共感した: 0 ID非公開 さん 保険者です。 つまり 保険証を交付しているところ 健康保険(社保)だと 協会けんぽ や 〇〇健康保険組合 国民健康保険だと 市役所ですね。 もっとみる 投資初心者の方でも興味のある金融商品から最適な証券会社を探せます 口座開設数が多い順 データ更新日:2021/07/23
三重支部では、協会けんぽ加入者の方の限度額適用認定証についての申請セットをご用意しています。 医療機関等の窓口でのお支払いが自己負担限度額までになる「限度額認定証」の申請をスムーズにできる申請セットをぜひご利用ください。 申請書はこちら 申請セットをご希望の場合は、「申込書」に必要事項をご記入のうえ、三重支部あてにFAXまたは郵送にてお申込みください。後日、申請セットをお送りさせていただきます。 制度について詳しくはこちら▼ 医療費が高額になりそうなとき(限度額適用認定) 全国健康保険協会三重支部 業務グループ TEL:059-225-3311 FAX:059-225-3366
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