神戸大学医学部附属病院 まつもと ともゆき 松本 知之 先生 専門: 膝関節 ・再生医療 松本先生の一面 1. 休日には何をして過ごしますか? 今は専ら趣味のゴルフです。 2. 最近気になることは何ですか? 40歳になってそろそろ体力面、健康面が気になってきました。いつまでも健康でいい治療を、が目標です(笑)。 「膝関節の筋肉を鍛えましょう」 Q. 膝関節の仕組みはどのようになっているのでしょうか? 主な部位とそれぞれの働きについて教えてください。 A. 膝関節は体の中で一番大きい関節ということもあって、とても複雑な構造をしています。まず骨で中心なのは、大腿骨、脛骨(けいこつ)、それに脛骨の外側にある腓骨(ひこつ)の3つで、さらにいわゆるお皿、膝蓋骨(しつがいこつ)があります。そして、それらが組み合わさって2つの大きな関節ができています。ひとつは、膝蓋骨と大腿骨から成る膝蓋大腿関節、もうひとつは、大腿骨と脛骨の間の大腿脛骨関節です。体重がかかるのは、この大腿骨と脛骨の間の関節で、膝が痛くなるという症状もほとんどがここに出ます。 Q. なるほど。膝関節は2つの関節によって成り立っているのですね。 A. 膝の痛み｜【松本 知之】変形性膝関節症は、加齢とともに変形が進行します。変形の程度によって治療法が異なってきますので、膝の痛みを自覚されたら早めに受診して下さい。. はい。その関節を支え膝の動きを制御するのが靭帯(じんたい)です。前方に大腿四頭筋(だいたいしとうきん)、膝蓋腱があり、関節の内外へ制動しているものが内外の側副靭帯、また関節内で前後の制動の働きをしているのが前後の十字靭帯(じゅうじじんたい)です。 これら関節の靭帯が膝を曲げたり伸ばしたりという動きを制御しています。さらに関節の表面には軟骨という組織があり、みなさんもよくご存じの半月板も関節の中、脛骨上面の外側と内側にあって、膝への衝撃を和らげるクッションの役割をしています。 少し詳しくお話しますと、人の体のすべての関節の表面には軟骨が付着していて、骨と骨が直接当たるのを防いでいます。軟骨には神経も血管も通っていないので、軟骨同士が接触しても痛くないわけです。 Q. 軟骨や半月板は硬い骨の間でクッションの役割をしているのですね。 A. ええ。ですから通常ですと痛まないですが、加齢などで軟骨がすり減って骨と骨が当たったりすると痛みが出て、骨が変形をきたすことがあるんです。半月板損傷や靭帯損傷も放置しておくと、軟骨に負担をかけますので、 変形性膝関節症 の原因になりますね。 Q.
先日膝頭を強くぶつけ、膝を触ってみると膝下の骨が明らかに少し出ていました。ぶつけた右足だけだと思ったら左足も同じぐらい出ています。ぶつけた右足の方は少し押すと痛みがありますが、左足の方は押しても痛くはありません。 ネットで検索した所、オスグッド病の症状に近いですが、私はアラフォー世代で成長期ではありません。ちなみに無理な運動や足を酷使する事はしていません。若い時から少し出ていたような気もしますが、ここまでは出ていなかったです。といってもパッと見た所気付かない程度ですが、いつ頃出て来たのか注意していなかったので全く見当がつきません。 今月末に整形外科に予約を入れましたが、前知識としてこれは一体何なのか知りたいです。骨がまた引っ込んだり、これ以上突き出て来る事はあるのでしょうか?気になり始めたら膝の事ばかり考えてしまいます。
実は、階段の上り下りや走るときには、体重の4倍から6倍の重さが膝にかかっています。膝にはそれだけの負担がかかるわけですから、高齢になればなるほどホームエクササイズ等で筋肉を鍛えることはとても大事になります。病院に来ていただければ、その方法なども説明してもらえます。 これらの方法で、多くの人の症状は緩和されます。しかし、改善されない場合は、膝付近の骨を矯正してO脚をなおす「骨切り術」、さらに症状が重い場合は「人工膝関節置換術」を行います。 「人工膝関節置換術」とは、どのような手術ですか?
正確な設置と軟部組織の最適なバランスを獲得するため、何か取り組まれていることはありますか? A. 骨切りについては、手術中にナビゲーションシステムを導入し、術前計画通りの角度で骨が切れるよう再度のチェックを行い、より精度の高い手術を実践しています。また関節内のバランスを手術中に定量的に測れる器具も取り入れています。 Q. そのような手術手技の進歩で、人工膝関節の寿命はずいぶん延びたのではないでしょうか? A. そうですね。もちろんインプラント自体も、摩耗のしにくいポリエチレンが登場するなど性能が進歩していますし、5年、6年という時代から今ではより長期に持つようになりました。人工膝関節置換術は術前の痛みが取れますし、満足度の高い手術といえるでしょう。 Q. 先生は、膝関節の軟部組織損傷において、再生医療の臨床実験にも積極的に取り組まれているそうですね。 A. ええ。骨の再生と軟骨の再生は現代の整形外科でのトピックスになっているんです。当院では、変形性膝関節症の前の前の段階、変形はしていないし半月板も靭帯も異常がなく、軟骨だけが傷んでいるという、稀ではありますがそのような症例で、軟骨を移植する治療を行っています。患者さんの軟骨をあまり体重のかからない部分から取ってきて2週間ほど外で培養し、軟骨の複合体のようなものを作って、それを患部に植え付けます。これは、いま話題の再生医療の一種ですが、幹細胞を使用するのではなく、正常な自家組織を利用するものです。 Q. 奥田 真義 先生｜女性に多い「変形性膝関節症」悪化する前に専門医に受診を｜第22回 膝の痛み我慢しないで！専門医に相談して、適切な治療で豊かな生活を目指しましょう｜人工関節ドットコム. 幹細胞といえばIPSが話題ですね。 A. IPSは幹細胞の中でも「何にでも変わる」万能細胞です。そういう万能細胞を使った医療を第1種の再生医療といいますが、整形外科の分野で使えるようになるのにはまだまだ時間がかかりますね。第2種再生医療というのは同じ幹細胞でも、組織幹細胞や造血幹細胞といってある程度方向性が決まった細胞、つまり同じ組織あるいは標的となる組織にかわることがわかっている細胞を使用するものです。今、これらが整形外科分野で有効につかえるかどうかの臨床試験を行って研究されています。 再生医療は臨床試験、治験を経てその安全性が確認できることが最も重要で、その次に有効性があります。整形外科でも現在の治療では解決できない痛みで苦しんでおられる患者さんがたくさんおられますので、これからますます積極的に研究に取り組んでいきたいと考えています。 取材日:2014.
今日は朝から蒸し暑くてエアコンつけました(-_-;) 久しぶりにペランダプールしよう!と思い立ち、10時くらいにビニールプールにお水を入れて準備をしていたら… 膝の内側に痛みを感じる…(T_T)!! この痛みは…! ・・・ 2年くらい前のこと。 ベランダサンダルを履く為に膝をひねって履こうと思った瞬間、膝にピキーン! !と痛みが走ったことがありました。 左右の膝をよーく比べてみたら、右膝だけ内側に少しだけ骨が出てるみたいにポコっと腫れている…。 しゃがむと膝が痛くて正座も出来ず、しばらく経っても治らなかったので整形外科を受診することに。 すると、膝の内側部分に腫瘍があるとのこと!Σ(×_×;)! でも腫瘍の中身を確認してみないことには悪性か良性か判断つかないとのことで、人生初のMRI検査を受けることに。 MRIと言えば、医療系のドラマで脳の中をみたりするやつ…! 膝の内側のガングリオン│Amie Room. もし悪性だったらどうしよう…(>_<) と、緊張しながらお茶の水にあるMRI専門の場所を訪れたのです。 そして数日後、整形外科に結果を聞きにいったところ… 結果は良性の腫瘍とのことでした!
半月板損傷や靱帯断裂は激しいスポーツや外傷から起こるというイメージがありますが、実際はどうなのなのでょうか? A. もちろんそういう場合が多いですが、半月板損傷については実は加齢で起こることもあります。先ほどもいいましたように半月板はクッション、座布団のようなものですから、長年、毎日毎日使っているうちに薄くなったり傷んできたりすることがあるんです。これは誰にでも起こり得ることで、問題はその程度なんです。痛い、と感じたときにはすでに半月板や軟骨の異常に移行していることが多いですね。 Q. 座布団と聞くとわかりやすいですが、そうすると変形性膝関節症を予防するのは難しいということですか? A. そうともいえません。荷重部位ですから体重をコントロールしたり、関節を支える構造体、特に大腿四頭筋を鍛えたりすることが効果的です。 Q. 参考までに、大腿四頭筋の鍛え方を教えていただけますか? A. 膝をぐっと伸ばす運動。たとえば椅子に座って、足首に重りをぶら下げて曲げ伸ばしする。これはジムなどにもそういう器具がありますよね。あとは寝た状態で30度ほど足を上げてしばらく止めておくなどが効果的です。こういう運動は、早期の変形性膝関節症の進行を遅らせるにも有効な方法です。手術までに至らない早期の変形性膝関節症には抜本的な治療法がなく、ヒアルロン酸を注射して痛みや炎症を抑えたり、湿布を貼ったりしても傷んだ膝関節を元に戻すことはできません。ですから筋肉を鍛えて、進行を遅らせることが大事になってきます。 Q. 変形性膝関節症を発症し、運動や薬の投与など 保存的治療 で効果がみられなければ、次の段階が手術ということでしょうか? A. そうですね。ただ手術にもさまざまな種類、段階がありますので、その方の症状、年齢、活動性などを考慮して、最適の手術法を選ぶことが可能です。 Q. 手術の種類について教えてください。 A. 初期ですと 関節鏡視下手術(かんせつきょうしかしゅじゅつ) という内視鏡での手術があります。皮膚を2ヵ所小さく切開して、片方に内視鏡、もう片方に切除用の器具を入れて、確認しながら半月板や軟骨の傷んでいる箇所を切除したり、整えたりします。また変形性膝関節症を発症しますと、体に一種の防御反応が働き、体重を同じ部分にかけないように屋根を増やして範囲を広げる、骨棘(こつきょく)というものができることがあります。 他にも、内側の半月板の後ろが痛んで膝が伸びなくなることがありますが、そういうところにも骨棘ができます。防御反応とはいえ、骨棘自体が痛みの元になるものですから、関節鏡視下手術でこれを取り除くこともあります。 そして次の段階が 高位脛骨骨切り術(こういけいこつこつきりじゅつ) 。関節の内側に偏った荷重を、骨の一部を切って移動させることで、外側にも均等にかかるようにし痛みを緩和します。切った部分はプレートで留めます。この手術ですとご自分の関節が温存できますので、正座もスポーツもほぼ大丈夫。但し条件としては関節外側の軟骨、半月板が機能していること。骨がしっかりしている40代、50代と若い方や活動性の高い方に適しています。 Q.
この記事で紹介したアイテムの、気になる 最新の在庫状況 は? 今回紹介したブランド 「 ASTALIFT(アスタリフト)」 にはほかにも注目のアイテムが盛りだくさん! アスタリフトの「赤いスキンケアシリーズ」が愛される理由。口コミをもとに人気の秘密を✔︎ この記事が気に入ったら
乳液とクリームの違いや特徴、おすすめの乳液とクリームをご紹介しました。季節や肌タイプ、肌の状態に合わせた乳液やクリームで美肌を手に入れましょう。
こんにちは。お肌の育成に日々、命をかける美容ライター兼エステティシャンのIです。「トライアルキット」マニアでもある私が今回試したのは 「富士フィルム アスタリフト ベーシックトライアルキット」 です。 「暮らしニスタ」のスキンケアに関するアンケートによると、アスタリフトは使用者がかなりいることがわかりました。サロンの主婦層のお客様にも愛用者が多く、さらにライター仲間の 口コミでも安定の高評価を得ている「赤い美容液」 。それより何より、 アスタリフトの顔とも言える松田聖子さんの毛穴のない陶器のような肌に説得力ありすぎて…。 「一度は試してみなくては!」と以前から思っていたので、ネットで注文して効果を検証してみることに! ここがおすすめ!アスタリフト アスタリフトのここがオススメ! ・世界最小Wヒト型ナノセラミド配合 ジェリーアクアリスタがついてくる ・フルラインが5日間分入った充実のトライアルセット! アスタリフトの「赤いスキンケアシリーズ」が愛される理由。口コミをもとに人気の秘密を✔︎ | by.S. アスタリフトのトライアルセットはこの4種類が入っている ①ジェリーアクアリスタ 美容液 0. 5g 10包 朝晩洗顔後の肌に使う「導入」や「ブースター」と呼ばれる美容液 。 この後に使うスキンケアへの土台をしっかり作ってくれるジェリー状の美容液です。私、とても「導入」というコスメの重要性を感じています。日々ストレスに晒されているお肌にとってクレンジング&洗顔後はとてもデリケートな状態です。 スキンケアも土台作りから始めると「手応え」が出るのが早いと言われています。 ②モイストローション 化粧水 18ml 角質層を潤いで満たしてくれる化粧水です 。角質層を保湿することでこの後につける美容成分を活かしてくれる言わば架け橋のような役割です。 ③エッセンス ディスティニー 美容液 5ml アスタリフトの主役と言っても良い美容液です 。「ハリケアの主役」と銘打っているだけあって弾むような肌作りを担ってくれます。 ④クリーム 5g 土台作りからハリまで整えたお肌に蓋をするクリーム 。仕上がりをキープするためには必ずクリームか乳液を使いたいですよね。 今回の「トライアル」にはクリームが入っていますが、別にエマルジョンタイプの乳液もあるそうです。 アスタリフトアはなぜ赤い? アスタリフトの特徴はその赤いパッケージからもわかるように「赤」の美容成分がたっぷりと含まれているから。 「赤」の美容成分は鮭、カニなどに含まれている「アスタキサンチン」というもの。アスタリフトという商品名はここからきています。この「アスタキサンチン」は抗酸化力がとても高く、エイジングに期待できる成分なのです。 「これは エイジングケアにも応用できる !
"コツコツ美容"と"思い切り美容"のWケア 心も体も甦る!地球のパワーを感じる温泉に浸かってエイジングケア 更年期世代のブルーな気分はアロマでセルフケア 【体の中からエイジングケア】旬の食材ブロッコリーを使ったグラタンのレシピ 40代、50代に! 【心身の疲れを癒やす】疲れに効くヨガのポーズでリラックス 40代、50代の【栄養と減量を両立】代謝を良くするオススメのダイエットレシピ 【天空の絶景温泉】妙高高原で心のエイジングケアはいかがでしょう 心のセルフコントロール方法を覚えてエイジレスな日々を過ごす 40代、50代向け 【旬の食材きのこ】菌の力でエイジングケア きのこの栄養価を高める調理法 40代、50代向け 【美肌温泉めぐり!】お肌のエイジングケアにおすすめの温泉紹介 40代、50代に起こりがちな【なんとなく気分が乗らない】その悩みドーパミンで解決できます! 【旬の食材カボチャ】ビタミンA. C. Eが揃ったエイジングケアレシピをご紹介 【プチ不調に効く】鮭とキャベツを使った健康レシピをご紹介 美しく年を重ねている女性に共通する4つのこととは? 【エイジングとは花開くこと】アロマが女性を美しくさせる 40代、50代は"外見"と"内面"の自分磨きが必要な年齢 【温泉, 自然, 食事】旅することは最高のエイジングケアになる 【管理栄養士がおしえる】体内エイジングケアの3つのポイント 【食のプロが実践する】エイジングケアに効果的な食材・調理法 シミのケア、どうすればいいの?40代・50代のための、今からでも間に合う、シミのケア! アスタリフトの口コミ＆効果まとめ！現役エステティシャンが実際に試してみた - 暮らしニスタ. 40代・50代の年齢の現れやすい「頬」と「フェイスライン」に『アスタブラン Wリフト センセーション』 大人女子たちが絶賛! 「アスタブラン」を使い続けて褒められ肌に エイジングを加速させないために!アラフォー、アラフィフ世代が習慣づけたい5つのこと 40~50代女性の"肌悩み"3位「乾燥」2位「たるみ」・・・気になる1位は? 乾燥・ハリのなさ・くすみ感…その「肌悩み」、きちんとケアできてる?エイジングケアのコツを教えます! "見た目年齢"を左右するのは肌のハリ!老け顔をつくる「しぼみ肌」とサヨナラするには? 5歳~10歳若く見える! ?カギを握る3つの要因 「老けて見えるか、見えないか」の違いって?40代は、2度目の曲がり角! もっと見る TOPへ
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結論として 「とても良い」 という感想です。 炎症を抑えられたかも。実は頬の高い部分に小さな赤いぶつぶつができていました。痒みはなく少し気になる程度。それが、アスタリフトをせっせと5日間使うと綺麗に落ち着きました。 5日間では毛穴のたるみや深いシワの改善はみられませんでしたが、保湿とハリは感じたので続けて使えば気になる部分も上向きになる予感がする。 先行美容液「ジェリーアクアリスタ」の良さを実感。これを使うのと使わないのとでは、保湿感が違うことがわかります。朝にきっちりと保湿ができるので、エアコンや紫外線に晒されて1日たった肌でもモチプリ感が続きました。 配合されているアスタキサンチンのせいでしょうか? どちらかというとお肌を健康に保つというよりは逆に「良く」して行くという攻め感をとても実感しました。 というわけで、 トライアルキットは私にとっては大成功~!! 例えばこんな方にオススメしたいです 最近お肌がしょんぼりして元気がない気がする そろそろエイジングケアをしていきたい シワ、毛穴、たるみなど具体的な悩みを改善していきたい 少しでも聖子ちゃんのお肌に近づけるかも!? 迷えるコスメジプシーの皆さんにぜひ試してもらいたい逸品です。 \アスタリフトの公式サイトはこちら/ 取材・文/今泉まいこ 美白や保湿ジェリーで人気のアスタリフトとは? 口コミまとめ 2019. 03. 26 美白用、ハリ・うるおい用など、様々なラインが充実していると評判のスキンケアコスメ「アスタリフト」。赤いパッケージのアイテムがお店にずらっと並んでいるのを見かけたことがある人も多いですよね。まだ使ったことがない人、使ってみた... 続きを見る
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