後日以下のようなご返信が届きました。 担当の理学療法士にアドバイスしてもらわないといけないですね。それが難しそう・・・。 まずは、母に担当の理学療法士にうまく質問させて答えを誘導しないといけないですね。 膝関節が痛くなる前は、プールで歩くという話もしていました。予想外の膝の痛みに忘れてしまっていますね。提案してみます。 ひとつご質問があるのですが、「またもともと人工関節は長いものを使っているので、その分筋力が発揮しにくい可能性もあります。」とは具体的にどういうことでしょうか? 動かしにくいということでしょうか?
人工股関節全置換術後(THA)は特に股関節脱臼に注意が必要です。 脱臼の原因は動作以外に構造や手術による影響もあります。 今回は 脱臼原因 である 人工股関節の構造 や 手術の影響 についてご紹介します。 人工股関節全置換術(THA)は変形性股関節症の方が行う手術の一つです。 股関節が変形し痛みが生じたり関節が動かなくなってしまった場合に、人工の股関節に入れ替え痛みの緩和や日常生活の改善を目的とした手術です。 手術後は変形した関節が人工股関節に変わるため痛みが消失しますが、入れ替えたことで股関節が脱臼するリスクが生じます。 脱臼のリスクは人工股関節全置換術を行ったすべての方にあり、一生脱臼する可能性があるため最も注意をしていなければならないことと言ってもいいでしょう。 それでは人工股関節全置換術(THA)や脱臼の原因についてご紹介していきましょう。 人工股関節全置換術(THA)とは? 人工股関節全置換術は英語で『Total Hip Arthroplasty』といい『THA』とよく略されます。 主に変形性股関節症の方に行う手術で、変形した股関節を人工の股関節に変える手術です。 変形性股関節症は臼蓋や骨頭が変形し痛みが生じたり関節が動きづらくなることで、日常生活に支障をきたすことが多くあります。 この変形した部分を人工股関節に交換することで痛みを緩和し、今までより生活を楽に快適に過ごせることを目的とした手術です。 この手術では股関節の臼蓋(寛骨臼)と骨頭を人工関節に変えます。 (右側方からのイラスト) この部分を人工関節に入れ替えます。 人工物をインプラントといい、ヘッド、ステム、ライナー、カップから構成されます。 以前に人工股関節全置換術の手術やリハビリについてはこちらで詳しくご紹介しています。 ご興味がある方はどうぞ →人工股関節全置換術の手術やリハビリについてはこちら。 人工股関節全置換術の脱臼とは? 【術式が違う理由は！？】骨接合術と人工骨頭置換術の違い！そして前方・後方アプローチから正しく見る脱臼肢位までわかりやすく解説♪ - YouTube. 人工股関節置換術は新しい人工股関節に入れ替えるため、手術後は股関節脱臼するリスクが生じます。 手術してから時間が経つと脱臼しにくくはなりますが、脱臼しないということにはなりません。 そのため人工股関節置換術をした方は一生脱臼に注意して生活をすることが重要です。 股関節が脱臼する確率はどのくらいだと思いますか? 手術方法によって脱臼率は変わりますが、 およそ0. 4〜9.
人工股関節全置換術の脱臼の原因とは? 手術や構造による影響. 脱臼の原因は足を内股にするなど日常生活の問題以外に、人工股関節自体の構造や手術の影響があります。 原因としてインピンジメント、カップと骨頭間の求心力低下、カップの設置角度が挙げられます。 脱臼は、無理な動きをして、大腿骨の一部が 骨盤側に当たり負荷がかかることで(下図の青矢印)、 人工関節の頭(大腿骨の骨頭・下図のオレンジ色部分)がカップの中(下図の水色部分)から押し出されて外に飛び出すことで生じます。 脱臼の原因 │ 整形外科のいろいろ 脱臼の原因について 前回はBHAとTHAのインプラントによる可動性の違いを書きました。BHAは脱臼しにくく、THAは脱臼しやすい事を説明しましたね。 今回はTHAがなぜ、どのようにして脱臼するのかを説明していきます。 脱臼の. BHA・THAにおける股関節の動き方 前回、前々回とBHA(人工骨頭置換術)THA(全人工関節置換術)において使用するインプラントについて書きました。 今回はBHAとTHAのインプラントによる可動性の違いを書いていきます。. 人工股関節の術後脱臼 人工股関節置換術の合併症で最も患者様を心配させるのが術後脱臼です。 人工股関節の術後脱臼には、後方脱臼と前方脱臼があります。 後方切開(アプローチ)法では後方脱臼しやすく前方または側方切開(アプローチ)方では前方脱臼しやすくなります。 人工股関節全置換術後の脱臼の原因や時期は? 人工股関節全置換術は、変形性股関節症などに対して行われる手術療法です。関節変形の矯正や除痛効果を得られ、日本でも多くの方が施行されています。しかしながら、人工股関節全置換術後にはこの手術特有のリスクが伴います。それは、【脱臼】です!今回は、人工股関節全置換術後の. 肩が脱臼しやすい原因と症状 肩関節の脱臼は、具体的には肩甲骨に対して上腕骨(じょうわんこつ)が正常な位置関係ではなくなってしまうことです。肩関節は肩甲骨の 関節窩(かんせつか) という受け皿型の軟骨に、ボール型の 上腕骨頭(じょうわんこっとう) という軟骨が向かい合って. 人工 骨頭 置換 術 脱臼 なぜ 違い. 人工股関節術後に脱臼する可能性と生活の注意点をチェック. このページは、リペアセルクリニックのトピックス記事『人工股関節術後に脱臼する可能性と生活の注意点をチェック 』のページです。リペアセルクリニックでは再生医療にまつわる様々なトピックスを発信しています。股関節に何らかの疾患を抱えてしまった場合、保存療法や関節鏡による.
ぶら下がれる場所があったらとりあえずぶら下がる 世田谷人工関節・脊椎クリニック の院長の 塗山正宏 です。 今回のテーマは、 人工股関節が脱臼したら・・・ です。 しかし大腿骨頸部骨折の治療に人工骨頭置換術や 人工股関節置換術が行われた場合,術後の脱臼予 防として脱臼しやすい肢位をとらないように医療 従事者より禁じられ,やむなく行動が制限されて きた.これより患者は術後間もなく,歩行 人工股関節のリハビリ!なぜ屈曲・内転・内旋で脱臼するの. 股関節を内旋させると、骨頭は回旋して後ろを向くため、もし関節包が破れていれば、そこから脱臼してしまうのです。 これが3つ目の理由です。 でも、昔ドクターに質問したところ、しっかりと縫合されていれば、関節包の強度に関しては、それほど気にしなくていいそうです。 ①手術した方の股関節を曲げ膝を内側に入れる横向き →股関節が内転位になるため脱臼肢位となる。 手術した膝を内側に入れる横向き (膝が内側に入るため) 股関節をまげて内側にねじった状態 ねじりが入ると脱臼しやすい! 深谷 英世 先生｜第96回 人工股関節の手術後に脱臼するリスクの高い人と低い人との違いとは？｜人工関節ドットコム. 両側人工股関節患者において右反復性後方脱臼と左ライナー脱転を生じた1例 ライナー脱転の成因について 南江堂 臨床雑誌整形外科 56巻 1号 (2005年1月) pp. 61-65 【理学療法士監修】人工股関節置換術・人工骨頭置換術の脱臼.
54No. 32017 183 1 人工肩関節置換術とそのリハビリテーション いる.ただし,腱板が正常に機能していることが 大前提である.腱板断裂のような腱板機能不全が あると,上腕骨頭の求心位が保たれず,上腕挙上 人工股関節置換術(THA)・人工骨頭置換術(BHA)の脱臼肢位. 人工股関節置換術(THA)・人工骨頭置換術(BHA)の脱臼肢位とリハビリについて。禁忌姿勢や動作をチェックしよう。 2017/10/06 2017/11/09 整形外科において、末期変形性股関節症や大腿骨頸部骨折による手術後のリハビリ. 外傷後や変形性関節症、関節リウマチ、大腿骨頭壊死症などで関節が変形し、人工関節置換術を受ける患者さんの数は年々増大しています。人工関節置換術は多くの施設で行われている手術ですが、この手術後、ごくまれに置換した人工関節が細菌感染を起こし... 人工骨頭置換術後の脱臼はどのようにして起こるのでしょうか。 ここに面白いデータがあります。 2012年に発表された論文で、大腿骨頸部骨折後に人工骨頭置換術を施行した34名の患者がどのように脱臼したかをまとめています。 結果. 人工股関節手術には、人工骨頭置換術(BHA)や人工股関節全置換術(THA)があり、最近では最小侵襲手術(MIS)という侵襲性の低い術式も確立され始めています。東京医科大学病院整形外科主任教授の山本謙吾先生に、人工股関節. 人工股関節全置換術の脱臼の原因とは？ 手術や構造による影響についてご紹介！ | 一寸先は痛み！理学療法士が作る痛みと原因の説明書！. 大腿骨頸部骨折:術後のADLと作業療法 術後の対応で、私たちが最も注意しなければならないのが「脱臼」です。2017年2月に実施された第52回作業療法士国家試験では、人工股関節置換術後に関し以下のような事例問題が出題されてい 禁忌肢位について(前方・後方アプローチ) | リハビリ看護師Aki. 人工骨頭 挿入術 とは?大腿骨頚部骨折、大腿骨転子部骨折、大腿骨頭壊死などで損傷した場合など. なぜ なら日常生活で起こりやすい動作だから! 脱臼肢位は共通して、 股関節を深く曲げる動作 が禁忌肢位! ・ 後方 アプローチ. 脱臼しそうな時、上腕骨頭が外れないように支える役目を関節唇はしています。 上の図は、肩関節を横から見て、肩甲関節窩周辺を見たものです。関節唇は肩甲関節窩の面積を補うかのように周りを取り巻いています。 どうして肩. 快適歩行 人工関節・脊椎ブログ 第93回 93回目のブログ投稿です!
まとめ THAの脱臼のメカニズムとその対策について紹介しました。 せっかくTHAを行ったのに、 脱臼を恐れてあまり動かないでは本末転倒です。 正しい知識と理解で脱臼を予防していきましょう。 なお、 どうやっていいか分からない場合などは、かかりつけの医師などに相談し、専門の理学療法士などからのアドバイスや指導を受けるようにしましょう。 予防で用いる「外転枕」の使用時期 についてはこちら! → 人工股関節全置換術(THA)の脱臼予防の外転枕はいつまでするべきか?
日常生活で脱臼を防ぐために 人工関節は正常の成人の関節に比べ関節のかみ合わせが浅いため脱臼しやすいという欠点を持っています。 特に手術の時に関節を完全に切り去るために関節周囲の軟部組織が修復する期間(3ヶ月)に人工関節の脱臼が多く、注意が必要です。 人工骨頭置換術やTHAの脱臼予防とリハビリ!脱臼のメカニズム. 緩みが起こる原因としては、ポリエスチレンやセラミックが擦れて摩耗粉が出ることです。 人工骨頭や人工関節を置換したケースでは、後遺障害等級10級に認定される可能性が高くなります。 ②下肢(かし)の短縮 股関節後方を脱臼・骨折したことによって 下肢の短縮が認められるとき は、後遺障害の対象となります。 人工骨頭置換術後「脱臼」のインシデント報告は2件。「脱臼危険肢位」として報告は2件であった。 Ⅳ.当院での取り組み(2018年度) ①他部門との合同学習会の開催 ②インシデント報告された症例の振り返り ③統一された起居の方法. 人工骨頭置換術(BHA)は、大腿骨頚部内側骨折や大腿骨頭が何らかの原因で壊死を起こした場合に、大腿骨頭を切除し、金属あるいはセラミックでできた骨頭で置換する手術です。 全人工股関節置換術(THA)と違い、臼蓋側は置換せず、患者さん自身の軟骨と摺動(擦り合い)させます。 なぜ、人工股関節を入れた部分が脱臼するのでしょうか? A. 人工股関節を入れると痛みがなくなりますから、知らない間につい無理な姿勢をとってしまって脱臼することがあるんですね。ただ日常生活の中で脱臼する方向は予測がつきますの 大腿骨頸部骨折の手術やリハビリとは?!人工骨頭置換術の. 大腿骨頸部骨折は特に高齢者に多い骨折で、転んだ際に起こるケースがほとんどです。 大腿骨頸部骨折の手術として人工骨頭置換術が多く、最も注意しなければならいなのが脱臼です。 今回は 大腿骨頸部骨折の手術 や リハビリ 、 日常生活での注意点 、 回復の程度 についてご紹介します。 人工骨頭置換術の脱臼理由を解剖学的に教えて下さい 手術の時に関節包を切り開くのですが、これが完璧に治らないから。手術の時にいったん切離した外旋筋群も完璧に治らないから。関節唇まで切開した時はさらに脱臼に対する堤防が弱くなります。さらに、人工骨頭の挿入の方向が悪いと. そのときに十分脱臼しないことを確認しています。 さらにヘッド、カップは脱臼に関してさらに安定性の高いものを使用しているため現在の人工関節での脱臼は考えられません。 また関節症の患者さんは大半に内転拘縮があります。手術で矯正 人工骨頭置換術は前側方アプローチが主流 - 生涯を楽しむため.
プルームテックのコンビニ在庫は? プルームテックのトリセツ 各店舗ごとの今の販売状況がわかるよ! セブンイレブン ファミリーマート ローソン の別の在庫を調べてみました。 プルームテック本体のコンビニ在庫状況は? SUPARI （スパリ）. コンビニでも在庫が出てきた! コンビニで休憩しようとしたらploom techがあったので買ってしまったよね✌️( ^∀^) — ゆーぢゅ (@dyuju_you) 2018年2月17日 コンビニ寄ったらプルームテック売ってたから買ってしまった\(^o^)/ — mm (@mmda_ne) 2018年3月22日 販売店の拡大とともに、コンビニでもプルームテック本体の在庫を見つけられるようになりました。 今までは、福岡市などピンポイントの限定販売だったので、買えるチャンスが広がってうれしいですね。 でも、 在庫探しは大変かも 入荷のタイミングが合わないと買えない プルームテック販売地域でないと取扱なし ってことで、購入までの難易度は高いです。 アイコスと同じように、 店舗によっては全然めぐり合えない って状況なんです。 「実際、どの店舗で買えるの?」 なんて気になってる人へ。 セブンイレブン ファミリーマート ローソン 別に分けて、プルームテック本体の在庫を調べてみました。 セブンイレブンの在庫 店舗ごとに、品薄加減がかなり違う ♯プルーム・テック 都内のコンビニで購入! 身分証明書などいらないで買えた。 上野のセブンにはスターターキットも沢山あった。でも、北千住駅のファミマには在庫なし。入荷予定もないとのこと。 カプセルは、入ったどこのコンビニにもあった😆もっと身近で買えるといいなぁ。 — mauji (@mau_mauji) 2018年2月10日 すぐ売り切れてしまう ってことですね。 利用客が多すぎる 喫煙所が近い 人口が集中している地域にある などのセブンは、すぐなくなってしまうんです。 また、 まだまだ全店舗取り扱ってない やっとプルームテックGETした。コンビニで先週から限定で売り始めたらしい(セブン — ココんた🐶猫頭巾 (@indigo_pu) 2018年1月26日 セブンイレブンだったら買える! って訳ではないんですね。 お店ごとに、販売するか選ぶことができる ってシステムなんです。 確かに、 タバコがある店 タバコを取り扱ってない店 どちらもありますもんね。 販売自体しているかどうかは、コンビニごとに直接聞くしかないって状況です。 そして、 コンビニ数は1位だが、在庫が多いとは限らない ploom tech のカプセル、都内でもセブンには置いてなくて、ローソン、ファミマには置いてあった — ほむらん (@homurajyou) 2018年1月23日 プルームテックのトリセツ 店が多いから買いやすいってわけではないんだね 店舗の数としては、 セブン ファミマ ローソン ってランキングですが、 店舗数=在庫数とは限らない んですね。 全国に多くの店舗数があるセブンですが、 プルームテックが一番手に入りやすいわけではないようです。 「ローソンやファミリーマートにあった!」 なんて声もあるので、セブン以外も見てみましょう。 ファミリーマートの在庫 ファミマにも出没中 プルームテック秋葉のファミマに売ってた — たかひろ (@Lapin_lxl) 2018年2月10日 近くのファミマにプルームテック普通に売ってた、、知らんかったわ 今までネットで買ってたわ — れいた (@Reita_orz) 2018年2月11日 ちらっと寄ったらあった!
引用: ブルームテックは、日本たばこ産業・JTが火を使わないたばこ(低温加熱方式)として、販売をしているものです。加熱式たばこと言われたり、電子たばこと言われたりする商品で、ライバル商品としてはフィリップモリスが販売するiQOS(アイコス)があります。火は使わないで、バッテリーの電気を使うことになります。プルームテック本体として購入するものは基本的にはバッテリーになります。そして、コンビニでも買うことができますが、この点については後ほど詳しく説明します。 火を使わないので、たばこと比較すれば車の中や、室内でも吸いやすいという感じる人が多いようですね。こちらの画像はバッテリーとカートリッジ、タバコカプセルなどをセットしたものになります。バッテリーとカートリッジを繋げると短いボールペンくらいの長さになりますね。 プルームテック ピアニッシモのお試ししてきた個人的感想 レモンティー:レモン……?ティーはなんとなくわかる なんとなく パイナップル:パイナップル………?
最近コメントでもチラホラ 「myblu」 の話が出ています。 私も当然知ってはいたのですが、正直あまり興味がなかったのでスルーしていたんですよね。 ただ、読者さまから「試してみて欲しい」や「比較して欲しい」との声もあったのでそれに応える為にも先日購入しましたよ。 まだ商品は届いていないで、とりあえず「myblu」がどんな商品か知らない方の為に今更ながらご紹介させていただきます。 興味のある方はご覧になって下さいね。 「myblu(マイブルー)」とは 知っている方も多いかと思いますが、まだご存知ない方の為にご紹介させていただきます。 「myblu」はインペリアル・タバコ・ジャパンという会社から販売されている電子タバコになります。 「インペリアル・タバコ・ジャパン」とは、世界大手タバコメーカーのインペリアル・タバコ・グループの日本法人になりますよ。 紙巻きタバコの「ウエスト」は聞いたことがあるかと思います。 その大手のタバコ会社が 「myblu」 という電子タバコを販売するということで注目を集めました。 ニコチンもタールもなし! 要はただの電子タバコ この「myblu」はニコチン、タールは入っていません。 私も大手タバコ会社が販売するので楽しみにしていたのですが、要は「ただの電子タバコ」なんですよ。 ネットの記事などでは「アイコス・glo・プルームテックに対抗」や「加熱式タバコ市場に参入」など書いているものがありますが、世界大手のタバコメーカーが販売したというだけで、わたし的にはまったく趣旨の違う商品だと思っています。 アイコス、glo、プルームテックは紛れもなく「タバコ」で、専用タバコにタバコ税がかかっています。 それに対してmybluは電子タバコ。 同じ大手タバコ会社が販売していても、方向性はまったく違います。 使用方法は専用ポッドを挿し込むだけ 使用方法は「専用ポッド」を機器に挿し込むだけと非常に簡単です。 1個のフレーバーポッドで 約300回の使用が可能 です。 このフレーバーポッドは使い捨てになるので、300回吸い終わったら処分して新しいポッドを装着します。 色々なフレーバーが販売されているので、好きな時に好きな味に交換できるのはいいですね。 満充電まで20分で300回吸える!
予約ができるなら、受付しておく 「すぐ欲しいからヤダ!」 って思うのではなく、受付してくれるなら、お願いしちゃいましょう。 中には、数か月待ちになるかもって店舗も出てくると思います。 でも、ずっと指をくわえて待つのではなく、在庫探しは続けましょう。 別の場所で購入出来たら、断りの電話を入れたらいいんです。 なるべく早くほしいなら、 余裕を持った予約をする ことが、肝心ですね。 「予約は受け付けてないんですよ」 なんてコンビニも多いので、 あとは、 探し続けるか、ネットを選ぶか ネットでは、 プルームテック公式サイトで購入可能です。 「登録に時間がかかりすぎる!」 「会員登録ができない!」 って困る人も多いです。 対策しても購入できないなら、ネット通販でさくっと購入するのも1つの手ですね。 ネットでは、 プルームテックの限定カラー が売ってたりするので、チェックしたいですね。 まとめ プルームテックのコンビニでも在庫が出てきた セブン、ファミマ、ローソンの店舗ごとに品薄加減が違う 本体かしこく購入するなら、予約待ちを 手間なく、すぐ欲しい人だけ ネットで選ぶようにしたいです。 探す時間を節約できるって思えれば、選んでもいいですね。 もっと安く買うなら、最新のクーポン情報もチェックしておきましょう! プルームテックの割引クーポンは?【最新キャンペーン情報】 IQOS限定モデル「プリズム」をプレゼント アイコスのトリセツ 感謝を込めて、抽選でプレゼントするよ!応募はタダだから、運試しに! 【🎁プレゼント企画🎁】 \IQOS限定モデル「プリズム」を1名にプレゼント!/ アイコスのトリセツ読者へ感謝の気持ちを込めて。 【応募】フォロー&リツイートだけ! 【締切】2021年8月15日(日)23:59 詳細はこちら👇 — アイコスのトリセツ (@iqos_torisetu) July 19, 2021
JTが発売するプルームテックプラスは全国のコンビニで購入可能です。 どこのコンビニチェーンで購入できるのでしょうか?価格もあわせて紹介します。 プルームテックプラスはどこのコンビニで購入できるのか? セブンイレブン ファミリーマート ローソン ミニストップ サークルKサンクス デイリーヤマザキ どのコンビニでも取扱店では購入が可能です。 以前までは東京・大阪・愛知・福岡・宮城・広島のコンビニと限定されていましたが、現在は全国どこのコンビニでも購入可能です。 コンビニ購入はプルームショップや公式サイトと違いはあるのか? プルームテックプラスをコンビニかプルーム公式サイトで購入した場合、違いはあるのでしょうか? 結論から言うと、どこで購入しても製品・金額は変わらないのでご安心ください。 近所のコンビニで購入するのが1番、便利かもしれませんね。 コンビニ購入者は製品登録をしよう どこで購入しても製品に違いはないと紹介しましたが、コンビニで購入した場合の注意点を1つ。 「購入後は製品登録を忘れずにしましょう」 ということです。 製品登録とは購入したプルームテックプラスの所有者が誰かというのをオンライン上で登録する作業です。 製品登録をすることで故障時の保証期間を伸ばしたりできますし、カスタマーサポートもスムーズに受けることができます。 製品登録の方法は以下で詳しく紹介しています。 プルーム製品のデバイス登録をする方法。簡単なやり方を紹介 プルームテックプラスの価格 なお、プルームテックプラスは現在2, 980円(税込)で販売されています。 以前は4980円でしたが、値下げを繰り返し現在はこの値段に落ち着いています。 以前に比べてグッと購入しやすくなりましたね! なお、コンビニのレジ中にプルームテックプラスは置いてあるケースが多いので、店員さんにプルームテックプラスの「本体」をお願いしますと伝えましょう。 プルームテックプラスのフレーバーも購入しよう コンビニでプルームテックプラスを購入するならば、あわせてフレーバーも購入しましょう。 プルームテックプラススターターキットにはタバコカプセルは同梱されてないので、別途購入する必要があります。 おすすめなフレーバーはメンソールかパープルメンソール。 十数種類のフレーバーが展開されているので、自分に合った銘柄を見つけるのもプルームテックプラスの楽しみの1つと言えます。 プルームテックプラスのフレーバーの種類を総まとめ!おすすめ銘柄も紹介 購入に電子マネーは使える?
なんて偶然発見する人が多いですね。 てか焼肉行った帰りにファミマ寄ったけど「プルームテック販売地域拡大中!」ってあるだけで置いてなかったわ — Taka@並クラファー (@Taka68_cf) 2018年2月11日 見つけたら、即買いがおすすめ 会社の近くのファミマにプルームテック売ってたから給料入ったら即買いしなければ — けーいち (@bboykeiichi) 2018年1月27日 在庫状況も変わりますが、確実に買えるって日は来ません。 入荷数が少ない って点が大きな理由ですね。 そのため、 「さっきまであったのに、もう売りきれた?」 ってことがよくあります。 もし、 買う予定だったら、迷わずゲット するつもりで、準備しておきたいですね。 かしこい人は、取り置きを 明日からファミマでプルームテック出るぽいよ!! !俺はもう取り置きお願いした^^ — よみ (@yomi_spirit) 2018年1月16日 すべてのお店で頼めるわけではないですが、 ファミマでも、取り置きしてくれる店舗はあります。 店員と関係ができていたら、優先的に取り置きをしてくれるかもしれませんね。 でも、 数日以内に引き取りに来ないと無効 になるなど、条件は提示されます。もしお願いできたら、早めに受け取りに行きたいですね。 ローソンの在庫 小さい店舗のファミマがねらい目 プルームテックのトリセツ 目立たない小さいお店が穴場なんだね!