人間、口から食べられなくなった時が寿命…という考え方で、意識のある人を病院から退院させ、在宅医の協力を得て、なるべく苦痛を減らしなるべく自然な形で看取る事は出来ないのでしょうか? 脳梗塞三回目、79歳男性、現在は経鼻経管栄養にて栄養をいれていますが、今後の為にと病院は胃ろう造設を勧めてきます。 先日、嚥下テストの結果が悪くはなかったとの事で、試しにミキサー食をはじめてみた所、一口目からむせてしまい中止したとの事。 何れにしても病院側としては、リハビリをやる為の体力をつける為に胃ろうにしろと。 しかし家族としては口から完全な栄養がとれる可能性が低い事や金銭的な理由やその他諸々の事情で胃ろうは拒否したいと考えています。 そこで一度考えたのは、様々なリスクと本人の苦痛は承知の上で、経鼻経管栄養のまましばらくリハビリをお願いし、あまり回復の見込みがないようなら途中で見切りをつけリハビリを中止するか、または回復の期待がもてるようならその時に胃ろう造設を検討してもいいかとも考えました。 しかし今回、食事の一口目からむせたとの報告で、もうリハビリはお願いせず、本人の希望でもある自宅へ連れて帰り看取ろうかと家族で話しています。 田舎住まいの為、まだまだ尊厳死などが浸透、理解されにくい場面もあります。 ただ、田舎の病院でも上記に説明したような意識のはっきりした食べられない患者を自宅に連れて看取るような例はそれなりにあるのでしょうか?
goo内での回答は終了致しました。 ▼ Doctors Meとは?⇒ 詳しくはこちら 専門家 No. 1 cvdaip 回答日時: 2010/06/29 22:39 質問の文章に違和感を感じます。 質問の回答は、何ヶ月でも生き続けます。 延命処置というのは治療の方法がない人にたいして、ただ命を生き永らえさせるもので、お父様は主治医から五分五分と言われたわけですよね?ということは治療をしているということですから、そもそも延命処置ではありません。 また、全ての医療行為を拒否するのならばわかりますが、普通の点滴がよくてIVHがダメだという理由がわかりません。いずれも点滴で中身が違うだけです。普通の点滴だけなら脱水にはなりませんが餓死します。それを望むという事ですか? そもそも一番の違和感は、なぜ望まないことを拒否しないのですか?本人にも家族にも、治療を受ける権利もあれば、拒否する権利もあります。イヤなら断ればいいではないですか。 医師は治療をあきらめたら、その時から無駄な治療を止めます。点滴も限界まで絞ります。お父様の主治医はあきらめてないのでしょう。主治医と良く話し合ってください。 35 この回答へのお礼 回答ありがとうございます。 端的に申し上げますが、高カロリー輸液を使い始めた当初の目的は 嚥下機能の回復や、食事がとれなくなる以前のように 少なくとも、支えがあれば、立つ事もできるようになる事を 期待してのものでした。 ですから、IVHを打ち始めた当初では、治療という言葉に納得もできましたが 一ヶ月近くも絶食が続いて、点滴のみというのは、もはや、治療と いう言葉に、違和感を覚えるのは私だけなんでしょうか? 経管栄養の注入間隔と注入量について教えてほしい｜ハテナース. 全ての医療行為を拒否するのならばわかりますが、普通の点滴がよくてIVHがダメだという理由がわかりません。>すみません。率直な感情を言わせて頂きますが、意地悪を言われているような 感じです。望む医療行為もあれば、望まない医療行為もあります。 なぜ望まないことを拒否しないのですか?本人にも家族にも、治療を受ける権利もあれば、拒否する権利もあります。>残念ながら、医者がリードしているんだな。患者や家族の意思や希望よりも 医者の意思や価値観が、人の最後まで決めてしまうのか。と思う日々です。 色んな価値観の方がおられると思います。 参考にさせて頂きます。 お礼日時:2010/06/30 21:10 お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて!
ひとこと回答 詳しく説明すると おわりに 記事に関するご意見・お問い合わせは こちら 気軽に 求人情報 が欲しい方へ QAを探す キーワードで検索 下記に注意して 検索 すると 記事が見つかりやすくなります 口語や助詞は使わず、なるべく単語で入力する ◯→「採血 方法」 ✕→「採血の方法」 複数の単語を入力する際は、単語ごとにスペースを空ける 全体で30字以内に収める 単語は1文字ではなく、2文字以上にする ハテナースとは?
うかつでした。そーいう事頭が回ってませんでした。どういう事なんでしょうか?
(読むのに2分と掛からない) こんにちは!
(設計至上主義であると同時に)顧客・市場の理解 ~ 製品開発ではマーケットを徹底して調査し、5年間は負けない不敗の価格を決定。所定の利益を引いた原価を決めてから開発を始める。技術者でありながら「市場が先立つ」ことを認識され、また、「決まっている利益」に迫力を感じます。 5.生産技術者、プロセス技術者の社会的地位、待遇向上への思い。 ▼村上春樹さんから学ぶ経営(シリーズ通してお読み下さい) ①作品に潜む成功へのヒント ②作品に潜む成功へのヒント(差異化について) ③「創造する人間はエゴイスティックにならざるを得ない」 ④危機と指導者 ⑤「君から港が見えるんなら、港から君も見える」 ⑥「靴箱の中で生きればいいわ」 ⑦「僕より腕のたつやつはけっこういるけれど…」 ⑧「退屈でないものにはすぐに飽きる」 ⑨「どや、兄ちゃん、よかったやろ?クーっとくるやろ?」 ⑪「最も簡単な言葉で最も難解な道理を表現する」 ⑫「生涯のどれくらいの時間が、奪われ消えていくのだろう」 ⑬「あれは努力じゃなくてただの労働だ」 ⑭「世界のしくみに対して最終的な痛みを負っていない」 ⑮「おいキズキ、ここはひどい世界だよ」 ⑯「文章はいい、論旨も明確、だがテーマがない」
2 女のいない男たち 石のまくらに 『文學界』2018年7月号 『一人称単数』 クリーム チャーリー・パーカー・プレイズ・ボサノヴァ ウィズ・ザ・ビートルズ With the Beatles 『文學界』2019年8月号 「ヤクルト・スワローズ詩集」 謝肉祭(Carnaval) 『文學界』2019年12月号 品川猿の告白 『文學界』2020年2月号 一人称単数 同上
村上春樹(1985)『羊をめぐる冒険(上・下)』講談社、読了。 ちょっとしたきっかけで、 かなり久しぶりに初期3部作を読み返した。 結果、以前よりも随分と面白くなっていた。 「「一般論だよ」と言って鼠は何度か指を鳴らした。「一般論をいくら並べても人はどこにも行けない。俺は今とても個人的な話をしてるんだ」(下200頁) 「何もかもを一般論でかたづけることはできない」(下201頁) さて、この調子で『ダンス・ダンス・ダンス』も読むべきか、、、 (他にも読みたい本は山ほどあるんだよね、、、しかも『ダンス・ダンス・ダンス』は3年前のリスボン出張時に読んだしね、、、) その時の備忘録をここに引用。 村上春樹(2004)『ダンス・ダンス・ダンス(上・下)』講談社、読了。 かなり久しぶりに読み返してみた。 リスボン出張中にその道中で。 当時の状況(80年代)が昔だなあと思うとともに、 自分が歳をとったせいか、 あの頃よりもすんなりと入ってきた。 あらためて『風の歌を聴け』も読み返してみようかな。 ただ、自分は単に物語を楽しんでいるだけで、 そこに何があるのか、 どのような構造となっているのかまではよく分かっていない。 意識して読めば、 そういうことも分かるようになるんだろうか、、、
「 ねじまき鳥クロニクル 」や「 カンガルー日和 」などの書名をはじめ、作中にも多くの動物が登場する村上作品。それぞれの動物から作品を読み解いていく文芸評論。 まずは作家自身が「小説家としての実質的な出発点」と語る初期代表作「 羊をめぐる冒険 」の「羊」とは何かを考える。小説は、背中に星印を持つ羊を探し、北海道まで旅する主人公を描く。その中で、羊は幕末まで日本にいなかったが、日露戦争が迫る中、防寒用羊毛を自給するために飼育拡大されたと紹介される。そして第2次世界大戦後に羊は見捨てられる。つまり「 羊をめぐる冒険 」とは、「日本近代をめぐる冒険」ということなのだと著者は指摘する。 その他、象や蛍、猫など、動物を手掛かりに村上ワールドに分け入る。 (早稲田大学出版部 900円+税)