更新日:2021年06月25日 公開日:2021年06月25日 介護施設のなかには、看護師と介護士の関係があまり良好ではなく「連携が上手くいかない」という職場は少なくありません。看護師と介護士の関係を良好に保ちながら、上手く連携を取り、スムーズに仕事をおこなうにはどうしたらいいのでしょうか? そこで、今回は「看護師と介護士が良好な関係性を築くためのヒント」を紹介していきたいと思います。看護師と介護士の関係性で悩んでいる方はぜひ参考にしてみてください! 看護師と介護士が対立しやすい理由 そもそも、なぜ看護師と介護士が対立しやすいのでしょうか? その理由について見ていきましょう。 看護師と介護士の間に対立が起きやすい理由は色々ありますが、とくに多い理由をまとめてみました。 ■理由1. |「看護師は介護士より立場が上」という意識を持っている人がいる 「介護士より立場が上」という意識を持っている看護師は、介護士に対して威圧的な発言や行動をとる方が多い傾向にあります。 たとえば、介護士よりも医療の知識が豊富であること、また介護士はおこなうことが出来ない医療行為をおこなえることに優越感を持ち、介護士を下に見ている態度や発言をする。 このような言動が原因一つとなり対立が起こります。 ■理由2. 連携を取ってくれない介護施設の看護師へ、施設運営者や介護士はどう対応すればよい？ | OG介護プラス. |看護師のことを「偉そう・上から目線」と決めつけている人がいる 上記とは反対に、介護士が看護師に対して高圧的な言動をとる方もいます。 「看護師=偉そう・上から目線」と介護施設で働く看護師のイメージを決めつけ、はなから看護師に対して敵対心を持っている介護士は少なくありません。 そのため「看護師から指示されること」に対して、反感を持ち高圧的な態度や発言をするため対立が起こり、連携がスムーズにいかなくなってしまいます。 ■理由3. |看護師と介護士で重視しているポイントが異なる 看護師と介護士で対立が起こる要因の一つとして、意見が食い違うという点があります。 それは、看護師と介護士それぞれに視点が異なるからです。 看護師は「医療的な考え方を優先し、病気の治療や予防という視点からサポートをおこなう」 介護士は「生活面を重視し、いかにその人が「自分らしく生活を送れるか」を第一に考えてサポートをおこなう」 このように、視点や重視するポイント、アプローチ方法も異なるため「ケアに対する意見の違い」が起きやすく、対立に繋がってしまいます。 上記のように、看護師と介護士が対立する理由は大きく分けると上記の3つに当てはまることがほとんどです。 ここで、介護施設で働く看護師と介護士に覚えていて欲しいのは、看護師と介護士は職種も専門とする領域も異なるため「看護師の方が偉い」など、 どちらが上ということは決しない ということ。 そして、看護師の「上から目線の発言・指示」は、 すべてがそうとも限りらない ということです。 実際、その指示は「医師からのケア上の指示や助言」である場合も多く、看護師はその指示や助言を「介護士に伝達する」という仕事をしているだけということもあります。 では、看護師と介護士が対立してしまう理由が分かったところで、看護師と介護士が良好な関係性を築くには、どうすればよいのでしょうか?
次で、良好な関係性を築くポイントについて見ていきましょう。 看護師と介護士が「良好な関係性」を築く6つのPOINT! 看護師と介護士が良好な関係性を築くには6つのポイントがあります。 それは、 〇お互いの仕事を理解すること 〇お互いを尊重すること 〇理想のケアが一致していること 〇介護現場で必要となる知識を学ぶ姿勢を持つ 〇挨拶と感謝の言葉を忘れないこと 〇意見の相違があれば、原点に戻りベストを考える ということです。 それでは、それぞれについて詳しく見ていきましょう。 POINT(1)「お互いの仕事を理解する」 良好な関係性を築くために必要なことは、 お互いの仕事を理解し認め合うこと です。 介護と看護、それぞれの仕事を理解することで「視点の違い」や「大変な点」などを知ることができます。 それぞれの大変な部分を理解しておく、または理解する努力をすることで、お互いが大変な時にサポートしやすくなります。また、相手の状況を考えた発言や行動をとれるようになるため、お互いがイライラした感情や不満を持つことが少なくなります。 ◎介護と看護の違いについて知りたい方は、こちらのコラムもご覧ください! 「「介護」と「看護」の違いは3つ!
介護の現場では、介護職だけでなく看護職やリハビリ職など、さまざまな職種が日々協力しあいながら業務を進めています。しかし立場や視点が異なる職種間では、意見の相違も起きやすいもの。とくに「看護職と介護職の連携がうまくいかない」といったケースは多いようです。 実際のところはどうなのか、今回かいごGardenでは、現役介護職員の方にヒアリングを行いました。業務内容が異なる2つの職種が、関係を良好に保ちながらサービスの質を上げていくために大切なものは何なのか、お話から学んでいきたいと思います。 看護師と介護職員は対立しやすい? 利用者様の近くで生活を見守る介護職員は、いかにその人が自分らしく生きられるかを重視します。いっぽう看護師は、医療の専門知識を活用し、病気の治療や予防という視点から利用者様をサポートしています。利用者様の生活を支えるという目的は同じでも、このようにアプローチの方法が違うため、ケアに関して意見が食い違うことがあるのです。 それでもお互いの視点を尊重し合い、利用者様にとってよい結論が導き出せれば良いのですが、真剣に仕事に取り組むがゆえにこじれてしまうこともあり、異職種間の連携は奥の深いテーマとなっています。 かいごGardenでは今回、宮城県仙台市の特別養護老人ホームに勤める、20代女性介護職員の方にヒアリングを行いました。実務経験を8年持つこの方の勤める施設では、介護職員と看護職員の関係は良好で、スムーズな連携ができているそうです。そこにはどのような要因があるのか、以下でさっそくみていきましょう。 「入居者様のことは、常にそばで介護している介護職員が一番詳しい」 Q. 看護師と介護士の関係を良好に築くための「ヒント」とは？！. お勤めの施設での普段のお仕事内容と、人員体制について教えてください。 A. 1ユニット10名の特別養護老人ホームで、入居者様の食事介助・排泄介助・入浴介助・移乗などの介護業務全般を行っています。施設全体で介護職員は75名、看護職員は9名在籍しており、1フロア(入居者様42名)に1名の看護師が常勤しています。19時以降に何かあれば、介護職員はオンコール当番の看護師に連絡し指示を仰いでいます。 Q. 看護師と介護職員の関係が悪化している介護施設もあると聞きます。お勤めの施設ではいかがですか? A. 私の勤めている施設は、介護職員と看護師の仲がとても良いと思います。「介護と看護の差」があまり感じられないのです。それは、看護師の方々が介護の実情重視・現場重視で介護職員への困りごとに真剣に耳を傾けてくれるからだと思います。 たとえば、看護師の方から「こういうケースは今、ユニット対応できるかな?」と聞いてもらえたり、「このケア(処置)は何時だと都合がいい?」など普段のケアについても介護職員の意見を大事にしてくれたり。もし看護師の意見が介護の実情に即していないと感じれば話し合って解決できるので、不満が残ったままになるということがないのです。 看護師が「入居者様のことは、常にそばでケアをしている介護職員が1番詳しい」と信頼してくれているのが言葉や態度で伝わってくるので、私も「もっと入居者様の変化に敏感になろう」という意識につながっています。 感謝の言葉は欠かさない Q.
すばらしいですね!看護師と介護職員との間でそのような良好な関係ができているのには、どんな要因があると思われますか? A. 介護職・看護職関係なく、職員同士のコミュニケーションがよくとれていることは実感しています。普段から「そのマスク可愛いですね!手作りですか?」など、仕事と関係ない話もよくしているので、報告や相談もしやすい環境ができているのかもしれません。 Q. ご自身で何か気を付けていることはありますか? A. 挨拶や感謝の言葉など、基本的なコミュニケーションは欠かさないようにしています。「お疲れ様です」「ありがとうございます」をきちんと言う。とくに感謝の言葉は大切ですよね。私の施設ではいつもどこかで「ありがとうございます!」「助かります!」の声が聞こえているほどです。 それから、相手の方を名前で呼ぶこと。「ナース」よりも「〇〇ナース」と名前で呼んだ方が、お互いに気持ちいいですし、雑音のなかでも振り向いてくれるなど反応もよいですよ。先輩方が必ず名前呼びしているのを知って、「これが良好な関係づくりのコツなんだ」と気づかせてもらいました。私は名前を覚えるのが不得意なので、ナースの名前を書いた紙を自分のネームプレートの裏に入れています(笑) こちらのコラムも参考に≫ 「介護のチームワークを高めるコツとチームリーダーの心得」 看護師の的確な判断に助けられる Q. 看護師からのアドバイスや意見が、介護現場で役立った具体例を教えてください。 A. 以前、足がむくんでいる入居者様がおられました。看護師に相談すると「みそ汁少なめ、お茶は1日1000CCまで、足を挙上して様子観察」の指示をくださり、そのようにしたところ改善しました。また、目や鼻がぐずぐずしている入居者様が、風邪かどうかの判断がつかないときに「既往歴・バイタル・本人の様子」から花粉が原因と見抜いてくださったこともありました。 Q. 医療の視点ならではですね。そのほかに看護と介護の連携がうまくいった成功例があれば具体的に教えてください。 A. 以前、入居者様で「眠れない・日中も夜間時もコールに敏感・落ち着いて過ごすことができない」という方がおられました。介護職員側としては、日中できるだけ起きていただいて職員と話したり、散歩をしたり歌を聴いていただいたりと手は尽くしたのですが、それでも落ち着かず、ご本人もぐったりしていました。 その様子を細かく申し送りに入力し、看護師へも共有したところ、看護師は水分量のチェック、排便の回数、トイレの回数、薬の飲み合わせなどを見て、医師に様子を伝えてくれました。その後看護師は、「落ち着かないのはスッキリしていないからかも」と予想し排便コントロールを実行。この見立てがみごと的中し、入居者様にも介護職員にも穏やかな日々がもどったということがありました。 看護師は医療の視点で「原因と結果」を見抜く目があってすごいと思います。もちろん介護職員側も判断できるだけの材料(記録)を集め、お互いに入居者様のために協力しています。 良好な関係がサービスの質を上げていく Q.
「なんとなく、介護士って看護師に見下されている気がする…」 「介護士と看護師ってどの職場でも対立するものなの?」 じつは、約90%以上の介護職員が職場の人間関係に悩んでいます。 毎日働く中で、「同僚の看護師や介護士との付き合いがうまくいかない」と苦しむ人も多いでしょう。 今回は看護師に見下されていると感じてしまう原因を整理し、すぐに試せる『良好な人間関係を築くコツ』や具体的な対処法を紹介します。 介護士が看護師に見下されていると感じてしまう理由 介護士が看護師に見下されていると感じてしまう理由は以下の3つ です。 平均年収に約100万円以上の差があるから 医療行為に関しては看護師の指示が必要だから 業務範囲の違いから「同等に働けていない」と感じてしまうから 理由1. 平均年収に約100万円以上の差があるから 介護士が看護師に見下されていると感じるのは、平均年収が約100万円以上違うから かもしれません。 なぜなら介護士の年収は平均250万円からですが、看護師の年収はその1. 5倍以上の400万円からだからです。 収入の格差から、看護師に引け目を感じてしまう介護士は多いようです。 理由2. 医療行為に関しては看護師の指示が必要だから 介護士は利用者の生活をサポートするのが主な仕事です。 一方、看護師は医療的な側面から利用者のサポートをします。 看護師はメインの医療行為に加え、介護士が行う食事、入浴、排泄などの利用者へのサポートを行える反面、介護士は看護師が行う医療行為を行えません。 介護士によっては医療行為ができないことで看護師に対して引け目を感じたり、もどかしく感じたりする人も多い です。 理由3. 業務範囲の違いから「同等に働けていない」と感じてしまうから 介護士と看護師の業務範囲の違いから、「同等に働けていない」と感じる人も います。 なぜなら、医療施設で働く介護士が医療行為に関する業務を行う場合、看護師に指示を仰ぐ必要があるからです。 他人の指示がないと働けない状況を歯がゆく感じ、看護師に見下されているのではないかと思う人も多いでしょう。 介護士と看護師それぞれがお互いに不満を抱えている場合が多い 介護や医療の現場では、介護士と看護師が共に同じ職場で働いています。 とくに 介護施設は介護保険法に基づき、入居者の人数や要介護度に合わせて一定数以上の看護師と介護士を雇わなければなりません 。 介護士は高齢者や身体の一部に不自由がある人に対して、生活の補助を行います。 一方、看護師は医療知識をもとに入居者を看護のプロとしてサポートします。 「入居者のサポートをする」という意味で働く目的は同じです。 しかし、仕事の専門分野が異なるため、ときには意見が食い違い、相手に不満を抱く人も多いようです。 看護師が介護士に抱く不満 看護師が介護士に抱く不満は以下の2つです。 看護師の医療的判断を聞いてもらえない 介護士によって仕事に差がある 不満1.
市販薬と処方薬の使い分けについて教えて! 一緒に飲んでも大丈夫? ドラッグストアや薬局などで購入できる市販薬は、病院に行って処方箋をもらう時間がない人にとってメリットがあります。 病院でもらう薬と同じ名前の薬が店で購入できることもありますが、処方箋でもらえる医薬品と市販薬は、一緒に飲んでも大丈夫なのでしょうか。 また、処方薬と市販薬の使い分けも気になります。今回は、「りら薬局」に勤務している薬剤師の廣瀬さんに、お話を伺ってきました。 監修 薬剤師 : 廣瀬 安國 (りら薬局 薬剤師) プロフィールをもっと見る 広島国際大学薬学部薬学科卒業。大学卒業後、福岡の調剤薬局に就職。広島に帰郷後、管理薬剤師を経験した後、2018年から現在の「りら薬局」で薬剤師として従事。「わからないことを少しでもわかるように」をモットーに、少しでも安心して薬を使ってもらえるよう、薬剤師として啓蒙活動中。研修認定薬剤師。 継続した治療が必要な場合は病院へ 編集部 処方箋が必要な薬と市販薬は、どう違うのでしょうか? メモ : 処方箋医薬品以外の医療用医薬品の販売（零売）. 廣瀬さん 市販薬の大きな特徴として、診察の必要がなく薬局で購入できる点です。 お客さんが自己判断で購入できるため、ほとんどの場合、市販薬は安全性を重視して製造されています。そのため、症状が軽い状態、病気の初期症状に使うことを目的としています。 一方、処方箋の必要な医薬品の入手には医師の診断が必要であるため、市販薬より効果も強いことが多いのです。 それに伴い、副作用を起こす可能性も上がるので、医師や薬剤師の説明を受けてから使用する必要があります。そのため、慢性的な疾患の継続的な治療や高い薬効を必要としている治療には、処方箋の必要な医薬品が向いているといえます。 市販薬やビタミン剤はずっと飲んでもいいですか? 市販薬は長期的な服用を想定されていません。 基本的には、症状を一時的に改善する目的で開発されています。 風邪薬やビタミン剤を使用しても症状が改善しない場合は、重大な疾患である可能性もあるので、病院を受診した方がいいでしょう。 処方箋が必要な薬と同名の薬が出ているのはなぜですか? 医療の現場で長年使用され、安全性について十分に確認された医薬品は、市販薬でも販売されることがあります。 そのような医薬品は「 スイッチOTC 」と呼ばれ、成分も商品名も処方箋医薬品と同じものになっています。しかし、説明書でも長期間使用しないように記載されていることが多いため、注意を要します。 市販薬と処方箋が必要な医薬品は一緒に飲まない方がいい 処方箋が必要な医薬品と一緒に市販薬を飲んでもいいでしょうか?
基本的に、処方箋が必要な医薬品と市販薬を、自己判断で一緒に服用しない方がいいでしょう。 処方箋の必要な医薬品と市販薬とでは名称が異なっていても、同じ成分が配合されていることがあり、 重複して服用すると副作用が強く出る可能性もあります。 また、飲み合わせが悪いことも考えられます。 市販薬を使わない方がいい場合とは、どういった時ですか? すでに処方箋の必要な医薬品を服用中の人は、飲み合わせによる問題が起こりかねません。 そのほかに、 アレルギー体質の人は、市販薬を購入しない方がいいでしょう。 例えば、風邪薬の一部にはリゾチームという卵由来の成分を使用したものがあるので、卵アレルギーをもっている人が服用すると、重篤なアレルギーを引き起こす可能性があります。それ以外にも、アレルギーを引き起こす可能性のある薬が存在しているので注意が必要です。 市販薬以外に気をつける必要があるサプリメントはありますか? サプリメントの中には、薬との飲み合わせがよくないものも存在しています。 例を挙げると、睡眠や時差ぼけの緩和に効果が期待できる「メラトニン」というサプリメントは、うつ病に使われる医薬品の副作用を強めてしまいます。 また、サプリメントだけでなく健康食品にも薬と飲み合わせに気をつけるべきものは多く存在しているので、医薬品を使用する場合には注意した方がいいでしょう。 市販薬を飲む場合は薬剤師に相談した方がいい 市販薬を購入する時、薬剤師と登録販売者どちらに相談した方がいいですか? 零売できるお薬 〜検索可能〜 | いこいの薬局 旗の台店. 特に持病もなく、服用している薬がない場合は、登録販売者に相談しても問題ないでしょう。 しかし、登録販売者が取り扱えるのは一部の市販薬のみとなっているため、 持病がある場合やすでに薬を飲んでいる場合は、薬剤師に相談してください。 持病があってすでに薬を飲んでいる場合に、市販薬の安全な使用方法ってありますか? 「 お薬手帳 」を活用する方法があります。 お薬手帳には現在服用している薬が記録されているので、薬剤師が市販薬との飲み合わせに問題がないか確認できます。 また、過去に起きたアレルギーなどを記載しておくと、アレルギーを起こす可能性のある市販薬を避けることができます。 市販薬を使って改善しない時、病院へ行った方がいい目安はありますか? 風邪薬や痛み止めを使って1週間以上使っても効果がない場合や、市販薬を1箱使っても改善しない場合には病院へ受診してください。 また、1か月以上使用しても効果を感じないビタミン剤は、使用しない方がいいでしょう。 編集部まとめ 処方箋が必要な薬と市販薬で、それぞれ役割が違うことが分かりました。 普段何気なく使っている風邪薬でも、副作用が起きる可能性があるので注意が必要です。 また、市販薬を使っても症状が改善しない場合は、病院へ受診するようにしましょう。
効能効果 ビタミンB1欠乏症の予防及び治療 ビタミンB1の需要が増大し、食事からの摂取が不十分な際の補給(消耗性疾患、甲状腺機能亢進症、妊産婦、授乳婦、はげしい肉体労働時等) ウェルニッケ脳症 脚気衝心 下記疾患のうちビタミンB1の欠乏又は代謝障害が関与すると推定される場合 神経痛 筋肉痛、関節痛 末梢神経炎、末梢神経麻痺 心筋代謝障害 便秘等の胃腸運動機能障害 術後腸管麻痺 ビタミンB1欠乏症の予防及び治療、ビタミンB1の需要が増大し、食事からの摂取が不十分な際の補給、 ウェルニッケ脳症 、 脚気衝心 以外の効能・効果に対して、効果がないのに月余にわたって漫然と使用すべきでない。 用法用量 通常、成人には1日量1管(フルスルチアミンとして5mg又は10mg)を静脈内注射する。 なお、年齢・症状により適宜増減する。 慎重投与 薬物過敏症の既往歴のある患者 副作用 副作用発現状況の概要 本剤は使用成績調査等の副作用発現頻度が明確となる調査を実施していないため、発現頻度については文献等を参考に集計した。(再審査対象外) 重大な副作用及び副作用用語 重大な副作用 ショック(0. 1%未満)を起こすことがあるので、観察を十分に行い、血圧低下、胸内苦悶、呼吸困難等の異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。 その他の副作用 0. 1〜5%未満 0.
産業医ラボ( )では、メンタルヘルス相談窓口を開設しております。 薬剤師によるお薬相談も承っておりますので是非ご活用下さい!! 本コーナーに掲載しているプレスリリースは、@Pressから提供を受けた企業等のプレスリリースを原文のまま掲載しています。zakzakが、掲載している製品やサービスを推奨したり、プレスリリースの内容を保証したりするものではございません。本コーナーに掲載しているプレスリリースに関するお問い合わせは、 こちら まで直接ご連絡ください。
零売で購入できるお薬は、ご自身で調べることができます。 調べ方はとても簡単ですので、気になるお薬があれば、次の方法で調べてみましょう。 医療用医薬品の添付文書情報 PMDA(独立行政法人 医薬品医療機器総合機構) の「 医療用医薬品の添付文書情報 」のページにアクセスします。 ■ PMDAの医薬品情報・添付文書の検索サイト 「 一般名・販売名 」の検索窓に調べたい「 医薬品名 」を入力して、「 検索実行 」をクリックしてください。 検索結果の医薬品名の項目に「 処方箋医薬品以外の医薬品 」と表示があれば、零売で購入できる医薬品です。 気になるお薬があれば、調べてみましょう! 薬剤師:鈴木 佑 お問い合わせ いこいの薬局では、薬剤師がしっかりとカウンセリングをした上で、あなたに合ったお薬や最善・最適な方法(食生活・運動など)をご提案いたします。 また、ご希望のお薬やご質問などがあれば、お答えいたしますので、気軽にお問い合わせください。 電話 ・ メール ・ LINE公式アカウント からも、ご予約・ご相談ができます。 ■電話番号 03−6426−1228 ■メールアドレス info[アットマーク] (*[アットマーク]を「@」と変換して、ご送信ください。) ■LINE公式アカウント 処方箋がなくても気軽にお越しくださいね! 薬剤師:鈴木 佑 『LINE公式アカウント』から「処方せんの予約」をすると、 待ち時間0(ゼロ) でご用意いたします!
処方箋が無くてもお薬が買える!? ニューノーマル時代の常識、セルフケア薬局とは 画像: 皆さんは、処方箋不要でお薬が駅ナカで購入できるというのをご存知ですか? 「セルフケア薬局」といって、日本初!nonowa西国分寺店が2/8に駅ナカに出店されたそうです。 お薬は大きく以下の3つに分けられます。 (1) 医療用医薬品 (2) 要指導医薬品 (3) 一般医薬品 医療用医薬品は医師が患者様ごとに診断のもと処方された処方箋をもとに調剤薬局にて調剤された薬です。これらは高い効果が期待されますがその反面副作用などの恐れもあるため常に医師、薬剤師の指導が必要な医薬品です。要指導医薬品と一般医薬品はOTC医薬品と呼ばれますがいわゆる"市販薬"で薬店で自分で選んで買える薬です。要指導医薬品とは以前は医療用医薬品でしたが一般医薬品になって間もない薬で薬剤師の指導のもと買える薬です。 処方箋なしで買える医薬品とは!? 医療用医薬品は、医療機関等で保険診療に用いられる医薬品としておよそ14, 000品目が薬価基準に収載されています。実はこのうち約半数の7, 500品目は医師の処方箋が無くても販売することが認められています。このような処方箋医薬品以外の医療用医薬品(以下、非処方箋医薬品)を販売することを零売といい、冒頭の薬局は零売薬局ということになります。 非処方箋医薬品には、使用経験が長く副作用のリスクの少ないものなど比較的安全性の高い医薬品が分類されています。 零売の課題と将来性 本来、医療用医薬品は、医師の処方箋をもとに交付されるのが原則です。そのため零売薬局はまだ少なくあまり認知されているとは言えません。 なぜここまで普及が遅れたのでしょうか? 厚労省が零売を条件付きで認めたのは2005年に遡ります。これまで零売薬局が普及しなかったのにはいくつかの問題があります。 その一つは安全性です。医師の診察を受けないために重大な疾病を見逃してしまう可能性が考えられます。重大な副作用が生じた場合の責任の所在や救済制度など、解決すべき問題もあります。また、薬局にとっては公的保険が使えないので安価な薬の取り扱いが多く、また調剤薬局のように調剤基本料や薬学管理料などの調剤報酬が見込めずその収益は薬価差益や相談料のみですから薬局としての利益が出にくいこともあります。 さらにもう一つの問題点は、近隣医師との兼ね合いがあります。医師の診察なしに医療用医薬品を交付すれば医療機関への受診が抑制されます。これは医療機関の収益減になり、近医や付随する調剤薬局などとの関係も問題になる可能性もあります。 しかし近年のライフスタイルの変化や医療費の増大、利便性の向上など利用者にはメリットも多く徐々に注目されつつあります。2020年には日本零売薬局協会も設立され、ガイドラインの整備が進められています。 メリット、デメリットを正しく知って正しく利用しましょう!