自宅で両親などを介護している場合、被介護者はほとんどベッドかイスの上で生活していることも少なくないでしょう。周りから「褥瘡(じょくそう)に気をつけたほうがいい」と言われることもあるかと思いますが、実際のところ、具体的にどのように気をつけ、何をすればよいのか、と悩んでいる方はいませんか? そこで今回は内科医である筆者が、「そもそも褥瘡とは何なのか」「褥瘡はなぜ問題になるのか」をわかりやすく解説します。 自宅でできる褥瘡の予防方法についてもお伝えします。ぜひ参考になさってください。 褥瘡とは何か? 褥瘡(じょくそう)とは、いわゆる「床ずれ」のことです。 褥瘡の専門家で作る日本褥瘡学会は、褥瘡を以下のように定義しています。 「寝たきりなどによって、体重で圧迫されている場所の血流が悪くなったり滞ることで、皮膚の一部が赤い色味をおびたり、ただれたり、傷ができてしまうこと」 引用: 一般社団法人日本褥瘡学会 褥瘡について 褥瘡はどうしていけないのか?
呼吸困難。 この症状は非常にまれであり、頭蓋骨および/または顔面骨に発生する特定の種類の骨肉腫(骨肉腫)でのみ発生する傾向があります。これは、すべての骨肉腫症例の10%未満を占めます。 「頭と首の最も一般的に影響を受ける骨は顎骨であり、頭蓋骨の上部口部分(上顎)がそれに続きます。他の頭蓋骨の骨肉腫は非常にまれです」とVeryWellHealthは書いています。情報筋は、喉の奥に腫瘤ができたときに呼吸困難が生じると述べています。 13. 治療:手術 他の多くの癌と同様に、治療の道筋は、癌の種類、進行の程度、個人的な好みなど、さまざまな要因によって異なります。骨肉腫も例外ではありません。このタイプの癌の選択肢の1つは手術です。メイヨークリニックによると、手術の目標は腫瘍全体を取り除くことです。場合によっては、1つのピースとして削除することもできますが、健康な組織も削除する必要があります。 「外科医は失われた骨をあなたの体の別の領域からの骨、骨バンクからの材料、または金属と硬質プラスチックで作られた代替物と交換します」とメイヨークリニックは書いています。 切断が必要な場合があります。このオプションは、腫瘍が非常に複雑な場所にある場合に必要です。ただし、最近の技術は非常に高度であるため、これは非常にまれです。切断が必要な場合は、義肢ができる可能性が高く、多くの理学療法とトレーニングが必要になります。 14. 治療:化学療法または放射線療法 2番目の治療オプションは、ほとんどの癌ではるかに一般的な経路であり、化学療法または放射線療法のいずれかです。メイヨークリニックは、化学療法は強力な抗がん剤の使用であり、通常は静脈から投与され、がん細胞を殺すために使用されると説明しています。この治療法は、軟骨肉腫には一般的に効果的ではありませんが、他の種類にも効果があるため、骨肉腫の種類によって異なります。 放射線療法は、「強力なエネルギービーム」を使用してがん細胞を殺します。それが機能する方法は、機械が体の周りを動き、これらのビームを体の特定のポイントに送り、癌を殺すときに、患者がテーブルに横になっていることです。メイヨークリニックによると、手術前に腫瘍を縮小して切断の可能性を回避し、手術後にすべてのがん細胞を確実に除去するために使用できます。手術の選択肢がない人にも使用できます。
喉頭がんでしか出現しない症状はありませんが、 急性上気道炎 ( かぜ 症候群)などの症状と違い、嗄声(させい:声がれ)やのどの違和感などの症状が、1ヶ月以上などの長期間に渡って続くことが特徴です。もちろん、長期間の症状がある場合でも、 声帯ポリープ や、 声帯結節 などである場合もあり、必ずしも喉頭がんとは限りません。 喉頭がんを診断された人の90%は喫煙歴があります。喫煙歴があり、長期間の嗄声やのどの違和感などの症状がある場合は、一度耳鼻咽喉科に受診してみましょう。 声門上がんや声門下がんでは、のどの症状が出る前に頸部リンパ節転移による、首のしこり(塊)を触れることもあります。頸部リンパ節炎などの 炎症 と異なる点は、痛みを伴わないことと、長期間腫れが続くことです。これらの症状がある場合も、一度耳鼻咽喉科に受診してみましょう。 3. 喉頭がんの症状にチェックリストはあるか? 声門がん以外の喉頭がんには初期には症状がないこともあります。そのため症状に気をつけていても、声門上がんや、声門下がんでは早期発見が困難なことがあります。喉頭がんが心配になった時にも、1つ1つ症状をチェックしても診断の助けにはならないかもしれません。喉頭がんを心配して、症状がないのに、頻繁に耳鼻咽喉科に受診して、ファイバースコピー検査を行うことも、一般的には勧められるとは言えません。 喉頭がんは喫煙者に多いがんなので、過去に喫煙をしていた人や、現在喫煙している人、受動喫煙している場合は、喉頭がんのリスクが高いです。そのような人は、1ヶ月以上持続する嗄声や、のどの違和感、痛みなどがある場合には、一度医療機関に受診して調べてもらってもいいでしょう。
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