「口の中が乾く」「ネバネバする」「舌がピリピリ痛む」などの症状があれば、「ドライマウス(口腔乾燥症)」が疑われます。ただし、ドライマウスは病名ではなく、あくまでも「口の中が乾燥する状態」を呼んでいますので、その原因として、背景に「糖尿病」などの怖い病気が潜んでいる場合も十分考えられることです。 また、口の中が乾くということは、唾液の分泌量が減っていることを意味し、他にも「喋りにくい」「ものが飲み込みにくい」「味がわかりにくい」など、様々な不快な症状を引き起こします。したがって、決して我慢せず、専門医に相談してみることが大切です。とくに中高年の女性に多い症状といえますので、十分ご注意下さい。 口の中が乾くとどんな症状が出る? 口の中というのは、常に唾液によって潤いを与えられ、食べ物に水分をもたらすことで軟かくして飲み込むことができています。しかし、慢性的に唾液の量が減ってしまうドライマウスになると、それに伴って下記のような不快な症状が現れてくることが予想されます。 ・口の中や舌がピリピリする。 ・舌の表面がひび割れを起こして痛む。 ・唇がヒリヒリする。 ・口の中がネバネバすることが増える。 ・口が乾燥して喋りにくい。 ・パンなどのパサパサした食べ物が飲み込みにくい。 ・味がよくわからない味覚障害を起こす。 ・虫歯の量が増える。 ・歯茎から血が出るなど、歯周病や歯槽膿漏が起こる。 ・口臭を自覚するようになる。 ・食事の際に多量の水分を摂取するようになる。 もともと唾液には、抗菌作用や自浄作用があり、口の中を清潔に保つには欠かすことのできないものです。よって、分泌量そのものが減ってくると、口臭が気になったり、虫歯や歯周病が増えてきます。歯槽膿漏で歯がぐらついたり、立て続けに何本も抜けるような事態に発展することもあります。 朝の起床時に口の中がネバネバすることは誰にでも起こる現象ですが、同じよう感覚を朝以外にも感じるようになったら要注意です。いつも以上に歯磨きなどを丁寧に行うことも大切です。 ドライマウスの原因となる病気は? ドライマウスになる原因は、必ずしも病気ばかりではありません。加齢によって唾液の分泌量は減りますし、ストレスの多い生活習慣の人や、食べ物をよく噛まない人にも起こります。また、中高年の女性では、女性ホルモンの分泌量が低下することが影響すると考えられており、いわゆる更年期障害の1つとされています。 さらに出産後の女性では、一時的にホルモンバランスや自律神経の働きが乱れることで口の中が乾くといった症状を訴える人も多いです。育児ストレスも重なる時期だけに注意しておく必要があります。 病気が原因となっている場合は、「糖尿病」「甲状腺疾患」「脳の血管障害」「シェーグレン症候群」「腎臓疾患」「鼻の病気」などが挙げられます。糖尿病は全身の臓器に悪影響をもたらし、喉の乾きで多飲多尿になりやすいため、ドライマウスの検査で発見されることも珍しくありません。 シェーグレン症候群はあまり聞き慣れない人が多いと思いますが、「膠原病」の一種で、唾液に加え、涙の量も減ってしまう病気です。また、「慢性副鼻腔炎(蓄膿症)」などの鼻の病気を持つ人は、どうしても口呼吸になるため、口の中が乾燥しやすくなっています。 その他、精神安定剤、降圧剤などの薬による影響もよくあることです。がんによる放射線治療が原因となることもあります。 ドライアイ・ドライマウスの原因はシェーグレン症候群!?
107, No. 2(2007) 「見逃していませんか?お口からのSOS」更年期と加齢のヘルスケア Vol. 8, No. 1(2009) こちらも参考に! 女性の健康と漢方 悩み別漢方「更年期障害」 悩み別漢方「月経困難症・月経痛」
口鹹(こうかん) 口鹹とは、口内に塩辛い味を自覚することで、 ときには塩辛い唾や涎を排出することもある。 五臓は五味を主り、鹹は腎の味であり、 腎液が上乗することによって口鹹が発生するので 過労・老化・慢性病などによる腎精不足で 真陰・真陽が虚したためである。 ・ 腎陰虚(じんいんきょ) 腎陰虚では虚火が上炎して腎液を濃縮し、口鹹が生じる。 治法: 滋陰降火(じいんこうか:潤い冷ます陰を補充し、上った熱を下げること) ・ 腎陽虚(じんようきょ) 陽気が不足して腎液の上泛を摂納できず、口鹹が生じる。 治法: 温補腎陽(おんぽじんよう:腎に宿る陽気・温める力を補充すること) 5. 口膩(こうじ) 口膩とは、口や舌が粘って気持ちが悪く、 甚だしければ食べても味が分からないことを言う。 ・ 寒湿困脾(かんしつこんひ) ・ 湿熱中阻(しつねつちゅうそ) いずれも湿邪による病態であるが、寒熱が異なる。 脾は水湿の運化を主り、津液(しんえき:)を胃に行らす。 湿気のきつい気候・霧露にあたる・水や雨に濡れるなど 湿が侵入したり、生もの・冷たいもの・脂っこいもの・ 甘いものなどを過食して脾胃を障害すると 湿邪が停滞して口に上泛し、口や舌が粘って気持ち悪くなる。 寒湿困脾 脾胃虚寒の体質のために湿邪が寒化し、 脾陽を阻害して運化が失調して発生する。 治法: 芳香化濁(ほうこうけだく:湿熱が中焦脾胃や肝胆に蘊醸しているのを芳香化湿の治療方法で治すこと) 健脾燥湿(けんぴそうしつ:湿邪を乾燥させ脾を建てること) 湿熱中阻 脾胃に積熱があって湿熱が上蒸するために発生する。 治法: 清熱化湿(せいねつかしつ:熱を冷まし体内の余分な水分を排出させること) ・ 痰熱阻滞(たんねつそたい) 脾虚で運化が不足した為に痰湿が生じ 欝して化熱するか、肝鬱化火して津液を濃縮したために 痰が生じ、痰熱が阻滞することにより口膩が発生する。 治法: 清熱化痰(せいねつけたん:熱を冷まし痰を除くこと) 6. 口淡無味(こうたんむみ) 口淡無味とは、味覚の減退で口の中が淡く 飲食物の味のないことを言い、 一般には食べ物の香りもなく食欲不振をともなう。 「口淡」「口不知味」ともいう。 『黄帝内経・霊枢』脈度篇 "脾気通於口、脾和則口能知五穀牟" 訳: 脾気は口に通じ、脾和せばすなわち口はよく穀を知る。 味覚は脾胃との関連が深い。 口淡無味は脾胃の運化失調と関係があり、 病因は気虚による運化の低下と湿邪による運化阻害である。 ・ 脾胃気虚(ひいききょ) 飲食の不摂生・ひどい嘔吐や下痢・慢性病によって、 脾胃の気が虚し運化転輸の機能が低下したために口淡が生じる。 治法: 益気健脾(えききけんぴ:気の作用を高め、脾胃の機能を正常にする) 和胃(わい:胃の機能を回復させること) ・ 湿困脾胃(しっこんひい) 外邪が脾に侵入したり、暴飲暴食によって 脾の運化が障害されて湿濁が内生し、 湿邪が中焦脾胃を阻害したために口淡が生じる。 治法: 芳香化濁(ほうこうけだく:湿熱が中焦脾胃や肝胆に蘊醸しているのを芳香化湿の治療方法で治すこと) 化湿醒胃(けしつせいい:体内の余分な水分を排出させ、胃を機能させること) 西洋医学的な見解 ●味覚障害とは?
口の中が乾くときの対処法は? もし口の中が乾いた状態や、ネバネバするような感じが長引くようであれば、我慢せずに「口腔乾燥外来」もしくは「ドライマウス外来」などのある大きな病院で見てもらった方が安心です。舌がピリピリする場合は「舌痛症」の疑いもあるため、詳しい検査を受けておきましょう。 前述した病気などが原因の場合は治療に専念する必要がありますが、一般的な治療法としては、保湿スプレーやジェル、粘膜を修復する働きを持つうがい薬などが処方されます。 もちろんセルフケアも非常に重要となります。ストレスをため込むような生活習慣を改め、食生活において「よく噛む癖」を付けることで唾液の分泌量を増すことも可能です。噛むことで満腹中枢が刺激され、ダイエットやメタボ対策にも有効ですので、ぜひ実践して下さい。
「何を食べてもまずい」、「味がわからない」、あるいは「本来の食材の味がしない」、「料理の味つけが塩からくなったと家族に言われる」――これらは味覚障害の兆しかもしれません。 味覚障害になると、食べる楽しみを失い、食事が苦痛になってしまいます。食欲がなくなり食事量が減れば栄養不足(低栄養)になり、健康が維持できなくなってしまいます。耳鼻科医を対象にした2003年の調査によると、わが国における味覚障害の患者数は年間24万人にものぼり 1) 、決して他人事ではない身近な病気になっています。 1)Ikeda M, Aiba T, Ikui A, et al: Taste disorders: a survey of the examination methods and treatments used in Japan. Acta Otolaryngol 125: 1203-1210, 2005 味覚障害の症状と原因 味覚障害にはさまざまな自覚症状のサインがあります。甘味、酸味、塩味、苦味、旨みが感じにくくなったり、渋味や金属味など異常な味を感じたり、料理の味つけがおかしく感じたり、自分が作った料理が甘すぎたり、塩からくなりすぎたり、家族や周囲の人が異常に気づくこともあります。 味覚障害のサイン ◆ 何を食べてもまずい ◆ 口が渇く ◆ 口の中がネバつく ◆ おがくずがたまる感じがする ◆ 舌がピリピリする ◆ 何を食べても苦い ◆ 特定の味がわからない ◆ 塩味がきつい ◆ 金属味がする ◆ しょう油味が苦く感じる ◆ 本来の食材の味がしない ◆ 口の中にトゲがある感じがする ◆ 味がしない、あるいは薄く感じる ◆ 味が濃く感じる ◆ 塩味と酸味を間違える ◆ 渋味がする 味覚障害になる原因はさまざまで、原因が特定できないものもあります。もっとも多いのは薬による薬物性味覚障害で(21. 7%)、その他には原因不明の特発性味覚障害(15. 0%)、亜鉛欠乏性味覚障害(14. 味覚障害の東洋医学解説 /大阪の鍼灸治療家集団 一鍼堂. 5%)、心因性味覚障害(10. 7%)などがあります。また、病気が原因で生じる風味障害(嗅覚障害)、全身疾患性味覚障害、口腔粘膜疾患、末梢神経障害、中枢神経障害もあります 2) 。 近年、高齢者の亜鉛欠乏性味覚障害が増えています 3) 。食事からの亜鉛の摂取量不足に加え、高血圧などの慢性疾患の治療薬に亜鉛の排出を促す作用を持つものがあるからです 3) 。 亜鉛不足について相談ができる病院を探す ※外部サイト(当社が業務委託している株式会社QLIFE)に移動します。 2)Hamada N, Endo S, Tomita H: Characteristics of 2278 patients visiting the Nihon University Hospital Taste Clinic over a 10-year period with special reference to age and sex distribution.
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