965%となり、陰性と出ればたいへん安心感の強い検査であるというのも尤もです(ちなみにNIPTでは99. 99%)。しかしここで注意が必要なのは、検出率は必ずしも高くはないということです。同じ資料のデータによると、この調査の期間中にこの検査後に生まれたダウン症候群の赤ちゃんは45人いて、そのうち6人はスクリーニング陰性ですので、 検出率は、39/45 = 87%ということになります。逆の言い方をすれば、ダウン症候群の赤ちゃんの13%は見落とされる検査であるとも言えるのです。 なぜこのような数字になるのでしょうか。 これはそもそも、対象となるダウン症候群そのものの頻度が高くないからです。大まかにいうと、40歳の妊婦さんでもダウン症候群のお子さんが生まれてくる可能性は、100人に1人です (つまり99%は違う) 。29歳の妊婦さんであれば、約1000人に1人です (つまり99. 9%は違う) 。そもそも最初からそれだけ頻度の低いものを対象としているのですから、検査の陰性的中率は 高くて当たり前 なのです。 しかし、陰性的中率は100%にはなりません。なぜならこの検査で陰性的中率を100%にしようとするなら、カットオフ値(この数値以上は陽性と扱う値)を下げなければなりません。そうすると、偽陽性がとんでもなく増えてしまいます。血清マーカーという間接的な方法では、そのくらい見つけにくいケースがあるということです。従って、 この数値ならば絶対にないと言い切ることが難しい のです。 実際に現在のカットオフ値の設定で、どのくらい偽陽性の人が出てくるのかというと、先ほどの資料によると、偽陽性率(実際にはダウン症候群ではないにも関わらず陽性と判定される率)は19067例中1724例(9%)と高く(NIPTでは0. 1%未満、当院のFMFコンバインド・プラスでは約2. クアトロ検査はあてにならない？実際に受けて、結果を見た感想. 5%です)、 陽性的中率は2. 2% です。ある意味、陽性と言われてもまだそれほど心配しなくてもいいかもしれないということにもなります。 陽性的中率が低いということは、「陽性」と判定されて羊水検査を受けることを検討しなければならないケースが、実際にダウン症候群が存在する数よりもかなり多いということを意味しています。見落としを少なくするためにはそれがどうしても必要になるわけです。ちなみに先ほどの資料では、検査を受けた方のうちの 9.
今新出生前診断と言って血液検査からかなりの高確率でダウン症の有無を調べることができます。 血液検査なのでリスクはほとんどありません。 私ならかかっている病院がその検査をしていないなら紹介状を書いてもらい行っている病院を遠くても受診します。 ただもし陽性だった場合質問者さんはどうされるおつもりですか? クアトロ 陽性に関する医師への質問70件 - 日本最大級／医師に相談できるQ&Aサイト アスクドクターズ. こういった検査は簡単に受けるべきものではないと思います。 どういった結果でどのように対応するのかきちんとご夫婦で考えになられてから受診されたほうがいいと思います。 また万が一ですが検査結果によっては堕胎を考えられるのであれば22週以降ではできません。 検査結果が出るまでに検査から2週間かかるのでそのことも考えたうえで行動してくださいね。 2人 がナイス!しています 産婦人科の先生もおっしゃっていましが クアトロテストは年齢に比例します 34歳ですから、比例して結果が悪くでるものだと思います 確率はあくまで確率です 年齢の事を考えると確率が高くでるクアトロを受けるなら最初から羊水検査した方がいのです クアトロは不安になるだけです…… 1/120の確率ですから 119は大丈夫と言う事です 17週でしたら、羊水検査受けるなら迷ってる時間ないですね。 今受診してる病院が羊水検査してくれるならまだしも、紹介状で他の病院ならすぐにでも検査の予約しないと難しいですね……18週がリミットです 出産して何事もない方、また大丈夫だろうと羊水検査はしない決断をして出産したらやっぱりダウンでしたと言う話しも両方見た事はあります…… しかし、一番大事なのはどんな子供でも産み育てる覚悟があるならそもそも検査など必要ないのです 質問者さんはどうしたいですか?ダウン症だとしたら堕胎しますか? それとも産みますか? ご夫婦が育てるのですから、この結果を踏まえて話し合いをされてください …… ちなみに 新出生前診断ですが 私も受けたくて検査してくれる病院に電話しました 遺伝子カウンセリングがまず一ヶ月以上予約取れませんでした 逆算すると月齢的に無理なのであきらめました 2人 がナイス!しています クアトロテストはあまりあてにならないそうですよ。上の子を出産した病院ではクアトロテストをするなら羊水検査の方を勧めると言われました。
01%)の結果だった妊婦さんが9500人いたとすると、その中のたった1人がダウン症の赤ちゃんを妊娠している可能性があります。つまり、残りの9499人の妊婦さんの赤ちゃんはダウン症ではありません」と解釈します 。 クアトロ検査では、 ダウン症のカットオフ値は「1/295」 となっています。つまり「同じ1/295(約0. 34%)の結果だった妊婦さんが295人いたとすると、その中の1人がダウン症の赤ちゃんを妊娠していて、それ以外の294人は違います」という解釈です。 したがって、 カットオフ値よりも高い確率の場合はスクリーニング陽性、低い確率の場合にはスクリーニング陰性という結果になります 。 もちろんカットオフ値より自分の結果がずっと低くても、100%ダウン症の赤ちゃんが絶対に生まれないということではありません。とはいえ、微妙な数値でぎりぎりスクリーニング陰性になっているのでない限りは「もうこれで確定診断には進む必要はない」と腹を括ることはできるのではないでしょうか。 (参考):年齢別のダウン症・18トリソミーの赤ちゃんを妊娠している確率(妊娠15-27週) 以上、クアトロ検査について実際にテストを受けた立場からレポートしました。 他の出生前診断については、こちらの記事でまとめていますので費用やスケジュールなどが気になる方には参考になると思います。 【図解】出生前診断の費用と、いつからいつまで?のスケジュールまとめ わからないことは、ぜひ次回の診察時に医師に質問してみてください。
どうも最近、クアトロテストを受ける人が増えているんじゃないかと思っていたのですが、やはりそのようなのです。で、なぜそうなっているのかについて考えてみますと、以下のような理由が考えられます。 ・NIPTが行われるようになって、これがニュースになったことにより、年齢の高い妊婦さんを中心に、胎児染色体異常に関する検査への関心が高まったが、日本ではNIPTの実施はかなり限定されているため、以下のようなことにつながった。 1. NIPT実施施設が限定されているため、なかなかアクセスできない妊婦さんたちがいる。施設によっては医師から直接連絡して予約を取るなどの対応を要求されることもあるが、相談を受けたかかりつけ医も忙しい診療時間内にそのような時間を割くことができない。この結果、かかりつけ医は「うちではNIPTはできないが、代わりにこの検査ならできる。」と、クアトロテストを提示する。 2. 医療機関によっては、関心の高まりを利用して、NIPTよりも安価で可能な検査として妊婦さんに紹介して、収益につなげようという考えのところもあると思われる。 3. NIPTの対象にならない35歳未満の妊婦さんでも、やはり心配で検査を受けたいという希望があれば、代替策としてクアトロテストが選択肢になる。 ・また、以下のようなケースもあります。 4.
という質問は過去に担当医にしてみたのですが、 最終生理日から計算します。超音波画像で見る大きさもそれで問題ないです。」 と言われて週数は修正されないまま、今に至っております。 私の場合生理周期が長いので、実際の週数とのずれが、 高い確率をたたき出したことに関係があるんじゃないかと考えるようにもなりました。 もしそうであれば、現在の最終生理日からの週数の算出方法ではなく排卵日からの週数算出に 改善すべきだと思います。 最後に、ラボコープ・ジャパンさんの資料の6ページから・・・ クアトロテストでスクリーニング陽性の結果が出て、 羊水検査を受けて実際にダウン症だったのは4.37%、 スクリーニング陽性でダウン症児を妊娠していたのは2.21%と 陽性の結果がでても、実際にダウン症児を妊娠している確率はかなり低いものと感じました。 さらに、スクリーニング陰性の17,349人中に6人がダウン症児を妊娠していたという結果も。 わたくし的には、こっちの方がショックが大きそう・・・ と、まぁこんな感じで・・・ 自分が参考にしたものや、考えたことなどをまとめておきます。
春雷轟き、東京に大雨警報 千葉 では道路冠水が相次ぐ 春雷轟き、 東京 に大雨警報 千葉では道路冠水が相次ぐ. 2021/03/13 15:13 ウェザーニュース.
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