◇ ◇ ◇ 著書は6年ぶりだ。 「前回の本の発売後、質問や相談をされることがあり、いつかお答えしたいと思い、体験談を含めて書きました」 歌手デビューに周囲の反応は? 「ラジオ番組から軽いノリで始まり、実現してしまってビックリです。関口宏さんは『何で10代の声出してるんだ?』と言っていたそうです。声が低いので声を絞り出して歌っているので(笑い)」 ■よく「昭和っぽい」と言われます オジサン人気は絶大だが、どうやったら好かれるのか。 「よく昭和っぽいって言われるんです、そのせいかな。あと……初対面のときは特に導入部を考えますね。たとえば周りの方に『社長、鍛えてらっしゃるみたいな体形ですね』と言えば『社長はトレイルランニングが趣味で』とヒントをもらえる。するとお会いしたときにその話から始めたり」
2020年8月12日 新型コロナウィルス感染症 (Covid-19)の患者数は、全世界で1, 950万人を超え、死亡者数は70万人以上に達しました(2020/08/09 現在)。猛威は、いつ、どのような形で終息するか、予想ができない状態になっています。 科学雑誌、サイエンス誌が、どのような機序で発症するかを詳しく解説しています。同時にどこが、まだ解明されていないかについても述べています。難解な専門用語が出てきますが、全体のアウトラインを知って頂く、という目的で紹介します。 著者らは、新型コロナウィルスが細胞にどのように感染するかの機序を知ってもらい、さらに重症化させないような治療法の工夫、最終的にはこれによって死亡率を低下させる治療を開発することが解説の目的であると、述べています。 Q.7種類あるコロナウィルスとは? ・新型コロナウィルスの正式名称は、SARS-Cov-2である。 ・ヒトに感染するコロナウィルスは、7種類が知られている。そのうちの3種は病原性が高く、他方、4種は毒性が低く、感染してもカゼ程度の症状で終わる。SARS-Cov-2は前者である。 Q.細胞が持つACE2を利用して感染する細胞内に入り込む。 ・SARS-Cov-2は、 アンジオテンシン変換酵素2( ACE2 )を持つ細胞を選択して細胞内に入りこむ。 ・ ACE2を利用して生体の細胞に最初に結合するコロナウィルス3種のうちの1つが 2003年に流行し問題となったSARS(サーズ)-Covである。 ・ACE2は、レニン-アンギオテンシン・システム( RAS )と呼ばれる代謝経路に深く関係する。 ・ACEは肺の⾎管内⽪細胞で⾼い発現を呈している。 ・RASは、血管収縮、抗炎症作用、抗線維化作用、利尿作用など生体の維持に深く関わっている。 ・RASは、腎臓、心臓、血管 の⽣理機能の調節に重要な役割を果たしている。その活性化は、⾼⾎圧、⼼不全、腎疾患を含む多くの病態に関係している。すなわち、ACE2は、これらの病気を持つ人に深く関わっており、またCovid-19のハイリスク・グループとなっている。 Q.肺炎を起こす機序は? ・発症後、3~5日以内に胸部CTでスリガラス陰影が出現する。これは、症状がある場合では 約90% で認められる。 ・スリガラス陰影はII型肺胞上皮細胞が SARS-Cov-2に感染した状態とほぼ一致している。陰影は、この細胞を取り巻く構造の炎症と考えられるが、このような初期病変はほとんどの患者で回復する。 ・実験的には、感染、 4⽇後のカニクイザルでの組織病理学は、肺胞の浮腫、⽑細⾎管からの血液成分の漏出、炎症性細胞の浸潤、間質の肥厚、および細胞融合(コロナウイルス感染の特徴)を伴う ウイルス性肺炎 を示し、肺胞上皮細胞ではウイルスのスパイク発現が認められる。 ・ 上気道の細胞における初期の感染では無症状のことが多いが、この段階でも他に感染させる可能性がある 。 Q.
はちみつの賞味期限はおおよそ2年以上もあります。通常の食べ物なら、常温で1年以上置いていたら、カビが生え、腐っていくもの。 その長持ちの秘密は、高い糖度とはちみつの中に含まれる殺菌成分にあります。 非常に高い糖度をもつはちみつ。糖度が高いと細菌の水分を減少させる効果があり、結果カビなどの雑菌の繁殖を抑えてくれます。 一方、はちみつには、高い殺菌消毒作用がある「グルコン酸」という成分が含まれています。「グルコン酸」は、食品を弱酸性に安定化し、雑菌を繁殖させないという働きが期待できるため、食品添加物などにも使われている物質だとか。 また、善玉菌のひとつでもある、ビフィズス菌を増やす働きがあるともいわれています。 さらに、はちみつは含まれている酵素(グルコースオキシターゼ)により「過酸化水素(オキシドール)」も発生させる力を持っています。オキシドールといえば、消毒剤としてよく薬局などで見かけますね。 実際にはちみつを切り傷などに塗っておくと、塗った翌日には傷口が塞がっていることもあるそう! ただし、残念ながらはちみつは体内の殺菌には向きません。 なぜなら、一般的に販売されているはちみつの多くは出荷前に加熱処理がされているため、酵素が失活してしまい、過酸化水素などの殺菌成分の効果が期待できないのです。 マヌカハニーはここが凄い!
Am J Respir Crit Care Med 2002; 165: 277-304. Am J Respir Crit Care Med 2014; 190: 773-779. 間質性肺炎は遺伝する? 間質性肺炎の患者さんやそのご家族にとって、間質性肺炎が遺伝するものなのかどうかというのは非常に気になる問題だと思います。一言で結論を述べるならば、遺伝性がある場合と無い場合がある、ということになります。 間質性肺炎という病気は、肺の間質にダメージを与えていくような病気の総称なので、どのような原因・原疾患で間質性肺炎が起きているかによって遺伝のしやすさは変わってきます。例えば 関節リウマチ という病気は間質性肺炎を合併しやすいことが分かっていますが、 関節リウマチ の患者さんが血縁にいると少しだけ 関節リウマチ にかかってしまう可能性が上がると言われています。ということは間質性肺炎にかかってしまう可能性も少しだけ上がってしまうと言えるでしょう。他の例としては、放射線治療によって間質性肺炎になってしまった方が血縁者にいても、放射線治療を受けなければ特別に間質性肺炎にかかりやすくなることはないでしょう。このように、間質性肺炎の原因によって遺伝するかどうかは変わってきます。 原因がよくわからないタイプの間質性肺炎、すなわち特発性間質性肺炎(IIPs)が遺伝するかどうかについては現在研究が進められています。欧米の研究では、IIPsのうち0. 命を救うことのできた間質性肺炎の一例［プラタナス］｜Web医事新報|日本医事新報社. 5%から3. 7%ほどが 家族性 の間質性肺炎であると報告されています。したがってそれほど遺伝性が高いわけではない、と言えそうです。SP-C遺伝子、ABC-A3遺伝子、TERT遺伝子、TERC遺伝子、ELMOD2遺伝子変異、などと呼ばれる遺伝子および遺伝子変異は家族性間質性肺炎の原因となることが分かってきています。ただし、特殊な検査なので一般的な医療機関では調べることはできず、またそもそも直接治療に結びつくわけではないので、研究目的以外に調べられることは基本的にありません。 参考文献: Thorax 2000; 55: 143-146. Semin Respir Crit Care Med 2006; 27: 581-588. 2. 間質性肺炎の名医はどこにいる? 何をもって名医とするかはとても難しいところです。手術をする外科医であれば、手術が上手いか下手かというのはそれなりの指標になるかもしれませんが、内科医の場合には何をもって名医とするか、さらに難しいでしょう。 内科の若手医師は勉強熱心なことも多く、最新の治療や、間質性肺炎以外の分野の知識が豊富かもしれません。普段からよく自分で手を動かしているぶん、処置がうまいかもしれません。一方で、ベテランの先生は長年の経験があって、医学書には書かれていないような面での勘が鋭いかもしれません。患者さんへの接し方にも余裕があるかもしれません。 ただ、上に挙げたような医師の差も、結局は医師個人の特徴であり、若手かベテランか、有名かどうかで判断できるようなものではありません。無名でも立派な診療をしている医師は山ほどいますし、有名でも例えば研究に没頭して、あるいは管理者としての業務が忙しくて患者さんを熱心に診る余裕のない医師だっているでしょう。 基本的には日本で保険診療を行っている医師は ガイドライン に記載されている内容に基づいて治療しています。あとは患者さんやご家族が担当医をどれくらい信頼できるか、という問題ではないでしょうか。 日常的に間質性肺炎の診療をしている医師であって、患者さんやご家族が信頼して話ができる医師であれば、それは患者さん・ご家族にとっての名医と言えるでしょう。 3.
連載「実録・ 新型コロナウイルス 集中治療の現場から」の第13回。出口の見えない第2波が続く中、 医療 の現場はどうなっているのか? 讃井將満医師(自治医科大学附属さいたま医療センター副センター長)が現状をレポートし、その背景を分析する。 新型コロナウイルス感染症の新規陽性者数は、依然として高止まりしたままです。重症患者数もじわりと増えています。にもかかわらず、「医療体制は逼迫していない」と政府は説明しています。実際は危機的状況なのか、そうでないのか・・・どちらなのでしょうか?
業務独占資格を取得しよう 業務独占資格とは特定の資格を持っていなければ仕事が機能しなくなってしまう資格です。 いわゆる、「手に職」と言われる資格の中でも専門性が高い部類が多く含まれます。 その種類は大まかに以下のようなものがあります。 医師 看護師 薬剤師 獣医師 建築士 土木施工管理技士 公認会計士 弁護士 税理士 社会保険労務士 教員免許 など 業務独占資格は他にもいくつかあるため、自分が目指したい職業が含まれているのであれば挑戦してみるべきです! 教育訓練給付制度を利用できる施設を選ぼう どこの大学・専門学校に行こうか迷っている方は教育訓練給付制度を受けることが出来るところを選ぶのをオススメします。 教育訓練給付制度は支払った学費の一部を国がキャッシュバックしてくれる制度です。 施設や学部・学科によって支給額はことなりますが、専門実践教育訓練給付の対象であれば、学費の70%(最大168万円)が後から帰ってきます。 大学にしろ、専門学院にしろ学費は安くないため負担が大きいです。 学費の工面が原因で進学を決めかねている方は教育訓練給付制度が利用できる施設を選ぶと卒業後にお金を残すことができます。 教育訓練給付制度については『 【学費・講座費を安くする裏技】社会人が使える教育訓練給付制度とは? 』で詳しく説明しているので参考になれば幸いです。 関連記事 社会人から看護師になるには?【最短・低費用でなる方法】 そもそも仕事を辞める必要はあるのか? 本末転倒かもしれませんが、あなたが目指す進路や目標は大学・専門学校へ進学しなければ叶えることはできませんか? 学歴を取得して今より良い企業への転職を狙っている方! 卒業後の年齢は何歳ですか? 大人の学び直し 学校の大学・大学院情報｜スタディサプリ 社会人大学・大学院. 新卒で卒業できても現役学生より優れていると示すことはできますか? 厳しいかもしれませんが、入学前に卒業後の進路のことまで考えておかないと莫大なお金と時間を失う上に、今の仕事より優れた企業へ再就職・転職することが出来ないかもしれません。 社会人から学生になることはリスクがあるため、慎重に考えた上で行動を起こさなければなりません。 そういった悩みを持った方のために通信制大学をオススメします。 通信制大学で大卒認定『学士』を修得 働きながら学べる大学で『 通信制大学 』というものがあります。 仕事の合間や家にいる時間で学ぶことができ、大学卒業認定である『 学士 』の習得も可能です。 近年、そんな通信制大学は数が増えており、通学制と比べで学費が安く、仕事も辞めなくていいので人気となっています。 ⋙通信制大学おすすめ12選【スクーリング不要・大卒取得】 中でも特に人気な ソフトバンクグループのサイバー大学 では 仕事にも副業にも活かせるプログラミングなどのITスキルも身に付ける ことができます。 サイバー大学がヤバイとは?評判・口コミまとめ!実態調査しました 最近CMとかで見るようになった「サイバー大学」っていったい何?ほんとに大学?転職やスキルアップに役に立つのかな?
【8/2更新】オンラインオープンキャンパス出展プログラム・予約受付開始日時のお知らせ 2021. 07. 30
ということを考えなければならない。 「もう1つ、リカレント教育が必要となる背景としては『Society 5. 0』の到来があります。狩猟社会、農耕社会、工業社会、情報社会に続くSociety5. 0は超スマート社会もいわれています。いわゆるIoTとかビッグデータ、人工知能(AI)のような技術革新が進んでいき、サイバー空間と現実の空間を高度に融合させたシステムにより、経済発展と社会的課題の解決を両立する、人間中心の社会を指します」(濱部さん) Society 5. 0ではこれまで解決が困難とされていた社会的課題も、新しい技術によって克服できるのではないかと考えられている。「例えば、少子高齢化、過疎化などで店舗が近くにない地域へドローンが物を運んだり、膨大な情報の中からAIが必要な情報を分析して探してくれたり、ロボットや自動運転車などの支援で人間の活動の幅が広がる……などです」 このようなSociety 5. 0について理解し、AIやIoTなどを活用するためにも「学び」は大切になっていくという。 「経済産業省の調査ではAI人材は今後さらに不足していくことが指摘されています」 このように、 人生100年時代とSociety 5. 0の大きな転換期の中で、個人がどうやって生きていくかということを考えたとき、新たに必要な能力やスキルを身に付け、継続的に能力を向上させることが求められているのではないか。 それがリカレント教育の重要性につながっている。 ※次ページ以降で「学びやすくなっている」理由を解説します!