【 まとめ 】 いかがでしたしょうか。このコラムでは、便潜血検査についてお話しました。 便潜血検査を毎年施行すると大腸がんによる死亡率を33%減少させるとされています。 このように便潜血検査は、大腸がん死亡を減らすことがわかっている検査にもかかわらず大阪府の大腸がん検診の受診率は約35%で、全国でも最低水準となっています。 さらに検診で異常を指摘された人の約30%が精密検査である大腸内視鏡検査を受けていない現状です。 そのため、まずは40歳以上の方は大腸がん検診をしっかり受けて下さい。 大腸がんによる死亡数は増加傾向で、女性ではがん死亡の1位、男性でも3位となっています。 大腸がんや大腸ポリープは稀ではない疾患です。便潜血陽性となってしまった方は、消化器内科を受診しましょう。 特に、①40歳以上の方、②大腸がんや大腸ポリープの家族がいる方、③お酒やタバコを嗜む方、④脂ものが好きな方は、大腸がんのリスクが高いので要注意です。 心当たりがある方は必ず大腸内視鏡検査を受けましょう。 当院では下剤を飲まずに大腸カメラを受けられる「下剤を飲まない大腸内視鏡検査」を行っています。 興味のある方はこちらをご覧ください。 関連記事: 【下剤を飲まない大腸内視鏡検査】 「くまは、大腸ポリープを持っているので、便潜血検査を受けずに毎年大腸内視鏡検査を受けているのです。Dr. くまでした」 なかむら内視鏡センターの大腸検査
検便・便潜血検査でわかること・そもそも「検便」とは 近年、検便はますます重要度を増しています 一昔前までは、顕微鏡を用いて寄生虫であるギョウ虫の卵や虫そのものの発見を目的としていた「検便」。ご年配の方と検便のお話をしていると、マッチ箱に詰めて……というお話がよく出てきます。 しかし、ギョウ虫検査はシールでの虫卵の確認に移行されており、そもそも近年ではギョウ虫の罹患者数は激減しています。 では、今の「検便」では何を検査しているのでしょうか?
便潜血反応陽性は痔出血を含む大腸出血 便潜血は勘違いしやすいですが、大腸の出血を調べる検査です!
› 便潜血について 便潜血検査を受けたことがありますか?
大腸内視鏡検査は一般的に、「おいしくない下剤を飲まなければならず、検査もお腹が張って痛くなることもある」といわれており、 昔ながらの内視鏡検査のやり方 で検査や前処置を行っている施設では正直その通りのところも多いかと思います。 当院では以下のような工夫をしています。 洗腸剤 :当院では、さまざまな種類の洗腸剤から飲みやすいものを医師やスタッフが厳選し採用しています。飲み方や飲む量を患者さん 1人1人に合わせて 工夫し、苦痛なく前処置ができるように努めております。 鎮静剤 :洗腸剤と同様、患者さん1人1人に合わせた鎮静剤を使うことにより 「うとうとした状態」 で検査を受けることができます。 炭酸ガス :検査後のおなかの張りがないように吸収が 空気の約200倍早い 炭酸ガスを使用して内視鏡検査を行っています。 このような工夫をすることで実際に検査を受けられた多くの方が 「驚くほど検査が楽だった」 「大腸内視鏡検査のつらい、きついというイメージが払しょくされた」 とおっしゃってくれます。 自分のためにもそして何より大切な家族のためにも、便潜血検査ではなく一度は大腸内視鏡検査を受けてみられるのはいかがでしょうか? 食事をはじめとする生活習慣の見直しと共に、大腸内視鏡検査を受けることはそれ自体が 「究極のがん予防」 となります。 ではなぜ、便潜血で陰性となるがんやポリープがあるのでしょうか?
便潜血検査は、国が推奨している大腸がん検診です。40歳以上の人は年に1回、自治体の補助で受けることができます(自己負担額は自治体によって違います)。また、便潜血検査で陽性になった場合、精密検査の大腸内視鏡検査を保険適用で受けることができます。 便潜血検査のコツ1 便に含まれる血液で大腸がんを見つけるのが便潜血検査の仕組みですが、血液は高温になると便に含まれる細菌に分解されてしまうことがあります。そうすると、本来あるはずのがんが発見されないということにもつながりかねません。そこで、特に30度を超える場所では分解が進みやすいので、夏など気温が高い季節は冷蔵庫、もしくは保冷剤と一緒に保管することをオススメします。実は、検便キットにも冷暗所で保管するよう注意書きがあります。 便潜血検査のコツ2 実は、便潜血検査の採便1回あたりのがん発見率は45%程度とそれほど高くありません。しかし、現状の便潜血検査では2日分の便を提出するため、2回分で発見率は70%にまで上がります。さらに、2年目(のべ4回)受けると発見率は91%、さらに3年目(のべ6回)では97%…、と100%に近づいていきます。年1回の検査を継続して受けるのがオススメです。
答えは、「大腸内視鏡検査を受けてください、というお手紙が送られてきます」となります。 ちなみに当院では、昨年7月の開院からこれまでで30人近くの大腸がんが見つかりました。 1週間に1人近く、新たな大腸がん患者さんがいる 計算になります。 そしてその方々は、 大腸検査受診理由が便潜血陽性でない場合がほとんど でした。 定期的な内視鏡検査をぜひご検討ください。 秋山 祖久 総院長 国立長崎大学医学部卒業。 長崎大学医学部付属病院・大分県立病院など多くの総合病院で多数の消化器内視鏡検査・治療を習得。2018年11月より福岡天神内視鏡クリニック勤務。
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