NET(神経内分泌腫瘍)とは何ですか? 具体的にはインスリノーマ、ガストリノーマ、カルチノイド腫瘍などを含めた神経内分泌腫瘍の総称です。ホルモン症状があるものを機能性、ないものを非機能性と呼びます。進行は比較的穏やかですが、急激に進行するものもあり、注意が必要です。最近ではiPhoneで有名な Apple社のCEO スティーブ・ジョブズ氏が罹患した病気です。膵NETの年間初診数は人口10万人あたり2. 膵・消化管神経内分泌腫瘍 | 希少がんセンター. 7人と稀な疾患です。 NETの専門外来って何ですか? 2011年7月に開設しました。日本初の専門外来ということで2017年11月にまでに全国から397人の患者様が当院を受診されており、日本一のHigh Volume Centerに成長しました。以下に1997年以降の年別推移と2017 年11月までに当科神経内分泌腫瘍外来を受診した患者様の分布を示します。最近は年間70〜80人が受診されております。 東京医科歯科大学肝胆膵外科が扱う神経内分泌腫瘍(NET)を教えて下さい 膵臓、消化管すべての神経内分泌腫瘍(NET)を対象としています。NETは肝転移を起こしやすく、診断、治療が非常に重要です。肝転移をどう治療するかで大きな違いがありますが、未だに日本のコンセンサスは出来ていません。NETは、世界中の国と地域において特徴が異なるため、日本も独自の診断治療方針を決めていかなければなりません。当科は日本初のNET外来を創設し、全国から多くのNET患者が集まり、豊富な経験をもとに独自の診断/治療方針を作り、この稀少な病気と戦っています。 NETは遺伝ですか? 遺伝のものと遺伝ではないものがあります。遺伝の場合はMEN-I型、VHL(フォンヒッペルリンドウ病)などがあります。診断と治療は遺伝子の種類によって変わって来ますのでさらに専門的な判断が必要になります。当院遺伝子外来とがっちりタッグを組んで腫瘍の悪性度予測や、遺伝病が将来に来すその他の悪性腫瘍の判断などを行っています。 遺伝ではないと判断されているものも遺伝の可能性が否定できない場合には遺伝子診断を行うことで治療方針が変わることもあります。 NETは癌ですか?
Q1 NETは普通のがんとは違うのですか? 膵がんのほとんどは膵管上皮細胞から発生し、胃がんや大腸がんなどといった、いわゆる普通の消化器がんは消化管の粘膜から発生するのに対し、NETは神経内分泌細胞に発生することが大きく異なる点です。 がんとNETではその性質も特徴も異なっており、一般的にはNETは進行が遅く、予後は良好であるといわれています。 Q2 転移した悪性のNETの治療法は? 肝に転移した場合には、肝動脈塞栓術、放射線照射、ソマトスタチンアナログなどによる薬物療法、化学療法が考慮されますが、可能であれば外科的切除やラジオ波焼灼術による腫瘍の減量が行われる場合もあります。 Q3 NETは治る病気ですか? 元の疾患によって治りやすさは異なります。 例えば、たまたまCTなどの検査で見つかった膵臓の小さい神経内分泌腫瘍でほかに病変がなく、手術によって完全切除できた場合は"治る"と言ってもよい状態になります。 ここで気をつけなければならないのは、完全に取りきれたとされていた腫瘍が10年後くらいに肝臓に転移病変として出現することがまれにあることで、症状はなくても手術後もずっと定期的に調べてもらうことが大切です。 これとは異なり、肝臓に多数の転移がある状態で発見された場合は、"治る"というよりはどのように病気をコントロールしてゆくかという治療になると考えていただくのがよいと思います。 Q4 NETは遺伝しますか? 膵神経内分泌腫瘍 肝転移. MEN(多発性内分泌腫瘍)、von Hippel-Lindau病などの特殊な遺伝性症候群の場合を除きますとNETは原則的には遺伝する事はありません。 しかし最近Hiripiらが北欧で消化管NETが特殊な遺伝的背景がないものの、ある家族に集積して発生している事を報告しております(Annals of Oncology, 20: 950-954, 2009)。 特に両親共にNETであった場合はNETに罹患する確率は4倍以上高くなるとも記載しています。 日本人ではこのような事は一切知られておりませんが、親族にNETの患者さんが複数以上おられる場合には念のために精査をされるのも良いかもしれません。 Q5 治療をしないで経過観察をしていたらどうなりますか? 特徴的な症状を現すNET(症候性NET)では治療をしない限り症状は改善しません。 治療を受けないと徐々に症状は増悪しますし、肝転移などを伴ってきます。症状を現さないNET(非症候NET)は、腫瘍サイズが小さければ経過観察をする事もありますが、サイズが大きくなるにつれて悪性度が高くなり、肝転移などが出現する頻度も高くなります。 Q6 手術をすれば治りますか?
更新日: 2021年2月22日 公開日:2014年4月28日 膵・消化管神経内分泌腫瘍の疫学 本邦においては膵消化管NETの中でも、特に膵と直腸に多く、小腸(中腸)は少ないとされますが、欧米では、消化管は小腸に多く直腸に少ないとされ、発生部位には人種差があると考えられています。 神経内分泌腫瘍の分類 膵・消化管NETは、部位や進行度だけでなく、さまざまな観点から分類され、治療方針を決めるうえで考慮されます。 1. 腫瘍の発生部位による分類 NETは、部位のみでなく、発生学的な分類である前腸、中腸、後腸の3つに分けて治療方針が考慮されます。 前腸から後腸のそれぞれの臓器 前腸 肺・気管支・胃・十二指腸・膵 中腸 小腸・虫垂・結腸右半 後腸 結腸左側・直腸 2.
5万以下の場合は一律55万ですが、それ以上の場合は収入をもとに簡単な計算をする必要があります。 バイト先から渡される「源泉徴収票」にも給与所得控除の金額が書いてあるのでそちらをチェックしてもよいでしょう。 所得控除 「控除」にはいろいろな種類がありますが、使える控除が多いほど税金が安くなります。 このうち「基礎控除」はよほどの高給取りでない限りは誰でも利用できるもので、他にも学生が使える「勤労所得控除」や、家族を養っている人が使える「扶養控除」などがあります。 (2)均等割の金額を足す 均等割の金額は基本的に5000円ですが、自治体によって他よりも高い地域、低い地域があります。 先ほど計算した所得割とこの均等割を合計すると、1年分の住民税のおよその金額が計算できます。 これを12等分したものが毎月の給料から天引きされることになります。 4.勤労学生控除でバイトの住民税はどうなるの?
大学生の住民票移転について 大学一年生です。皆さん住民票はどうされているのでしょうか? 実家と大学が遠く、選挙区が変わってしまうためどうしようかと考えています。また免許も実家に戻る のが面倒なためこの際住民票を移してしまおうかと考えています。 住民票を移すメリットは調べたところいろいろ出てきましたが、デメリットは何かあるのでしょうか?実家に置いてあることで何か都合がいいことがあるのでしょうか? 補足 補足です。 親に以前移すことを伝えたら反対されてしまったため、不都合があるのかと思いまして。移すデメリットがなさそうなら移してしまいたいと思います。 本来、住民登録は住んでいるところにするのが原則なのですから、例え大学生であろうが、移すべきなのです。(親が"反対"する意味がわかりません) もちろん、"しょっちゅう実家に帰省している。だから一人暮らしは一時滞在地であり、居住実態は実家にある"と考えて移さない、というのならそれでも構いませんが。 "移すことによりデメリット"(本来メリットデメリットでどうするか決めることではありませんけれど) ですか?
2018/02/22 大学生が一人暮らしをするにあたって、問題になるのが "住民票" 。 下宿先に住民票を移すべき か、それとも 実家に住民票を残したまま にするか。 ちょっと考えどころですよね。 今回は大学生が一人暮らしするときに住民票の扱いをどうすべきかを考えていきたいと思います。 スポンサーリンク 法律上の問題では? 原則、別の市町村に転出したときは、住民票を移すことが義務づけられています。 これに基づき、引越しの日から14日以内に転入届をしなければなりません。 手続きをしなければ、5万円以下の過料という罰則が設けられています。 要は、 原則引っ越ししたら住民票を移せ 、ですね。 これらは『住民基本台帳法』という法律により定められています。 しかし例外もあります。 たとえば、新居に住むのが 1年未満 だと分かっていて、住民票のある実家に また戻ってくる 場合。 この場合は住民票を移す必要はありません。 また、大学のように1年以上だとしても、 長期休みなどで実家に帰ってきたり 、自分の所有物が実家に多く残っている場合などは、あくまでも 下宿先は勉学のための場所 であり、 生活の本拠地は実家から変わってない 、という扱いになります。 この場合も住民票を移す必要はありません。大体の大学生は後者に該当するのではないでしょうか。 以上のことから、法律上、一人暮らしの大学生は住民票を移さなくても、もちろん移してもどちらでも良い、ということになります。 スポンサーリンク 住民票を移さないと・・・ 住民票を移さず生活しても法律上問題はありませんが、以下のような不便な面が発生します。 1. 重要な書類が実家に届く 健康保険証 、 年金保険料 などの重要な書類は住民票が登録してある実家に届きます。 ですが、学生サイドから考えると健康保険証はともかく、それ以外で親よりも大学生が処理すべき重要な書類は少ないと思いますし、どうしても、の時は実家から送ってもらえれば済む話ですね。 2. 成人式と住民票と一人暮らしの学生様 | 街の不動産屋の日常（ブログ）. 選挙案内が実家に届く&居住地に選挙権がない 大学生は18歳以上ですから 選挙権 があります。 ですが、投票用紙など投票に必要なものは実家に送られるので投票出来ません。 あと住民票から生活の本拠は 実家 にあるわけですから、現在住んでいる所の 選挙権はありません 。 方法としては、 1. 選挙当日または期日前投票が出来る日までに 実家に帰って 実家から投票する 2.
バイトの給料に住民税は実際どのくらいかかるのか、具体的にシミュレーションしてみましょう。 千葉県習志野市に住んでいるT君(21歳大学生)は、居酒屋週2日(時給1200円×4時間)、コンビニで週三日(時給1000円×8時間)のアルバイトをしています。 T君の年収は[居酒屋の年収46万800円]と[コンビニの年収115万2000円]を併せて161万2800円です。 この場合に住民税の所得割と均等割がいくらになるのか計算してみましょう。 所得割 所得割の計算式、「(所得金額-所得控除)× 税率 ―税額控除」に、T君の条件を当てはめてみましょう。 T君の所得金額……106万2800円(年収161万2800円-給与所得控除55万) T君が利用できる所得控除……基礎控除43万のみ ※T君は学生ですが、給与所得が75万円を超えるので給与所得控除は使えません 千葉県習志野市の住民税率……10% 計算結果は6万3280円で、そこから調整控除が入って6万780円となります。 習志野市の住民税均等割は5000円なので、T君の住民税は6万5780円となります。 ご覧のように、がっつりバイトをしている場合、住民税の負担は決して軽くありません。 6.バイトをしすぎると親や配偶者の住民税が高くなるので要注意! アルバイトをしている皆さんの中には、未成年の方など、「親や配偶者の稼ぎが家計を支えている」という方も多いでしょう。 この場合、バイトをしすぎて年収が103万をこえると、親や配偶者の住民税・所得税が高くなってしまうという点には注意が必要です。 また、バイトの年収が130万をこえると今度はご自身の負担が大きくなります(社会保険料の支払いが発生するため)。 詳しくは以下の記事で解説していますので併せてご覧ください。
成人式の案内が実家に届く 成人式の案内は住民票がある自治体から届きます。 ただ、成人式は(住民票を移していても)、実家で受けたいと思う人の方が多いと思いますので、大きなデメリットではありません。 むしろ、住民票を移すと "下宿先の" 成人式の案内が届いて、逆に実家の地域での成人式の案内が 来なくなります 。 それでは実家の地域の成人式には参加出来ないのでしょうか? 自治体にもよるでしょうが、実際の所は 参加を認めてくれるところが多いです 。 しかし、住民票が違うならダメ、という自治体もないわけではありませんですので、確実なのは 事前に問い合わせ ておくことですね。 大抵は市役所の住民課、教育委員会で問い合わせることが出来ます。 問い合わせの際には、当日必要なものはあるか聞いておきましょう。 身分証の提示 を求められるケースも多くあるそうです。 ただ、記念品はもらえるかどうか微妙なんだそうですが・・・・・・。 住民票を移すと・・・ 住民票を移すと、自分が住んでいる所に選挙権がありますし、運転免許取得・更新時にスムーズになります。 デメリットらしいデメリットは、 前述した成人の日関連と、 そもそも 手続きがめんどくさい ぐらいですかね。 手続きとしては、 転出届 を出して、 転入届 を出す、ってだけなんですが、 いちいち役所に赴いたりするのがめんどくさく、住民票を移さない、という人もいらっしゃると思います。 また、卒業後実家に戻って就職したりなんかする、という方は住民票を移すと、卒業後にまた住民票を移すハメになります。 総務省的には住民票を移す方がいいのでしょうが、実際問題、どっちでもそんなに大きな問題は起きない、って感じですかね。 大体何割くらいの人が住民票をそのままに? 明るい選挙推進協会が2015年6月に行った調査によると、実に 63. 3% の一人暮らしの大学生は住民票を移していないそうです。 大体一人暮らし学生の 3人に2人 は住民票を移さずに過ごしている訳ですね。 スポンサーリンク ちなみに筆者は・・・ ちなみに 現役"一人暮らし"大学生 の私は、住民票を変えました。 つまり私は3人に1人の方の人間のようです。 転入届は親と一緒に役所に赴いて、転出届の方は自分で市役所に行って出してきました。 そんなに難しい訳じゃないですが、行くのが面倒だったかなぁ、という印象です。 おかげで選挙は下宿先でしましたが。 ちなみに移した理由は単純で、長期休み以外に実家に戻ってくる気がないから、です。 自分の所有物は必要なものは下宿先に持ってきてますし、実家にあったものはほとんどが捨てられていました。 実家の自分の部屋は今では親の荷物置き場になってます(笑) 旧友や家族に会うために実家に帰省することはありますが、明らかに生活の本拠地ではないため、移した方がいいだろう、となったのだと思います。 まとめ ということで、大学生の一人暮らしと住民票について見ていきましたが、いかがだったでしょうか?
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