近年、患者さん宛に保険者(健康保険)より整骨院への通院照会が非常に増えているのはご存知のことかと思います。 通院されている患者さんに、照会の対応等の指導は十分に行っていますでしょうか?
整骨院・接骨院の保険診療についての受診照会というものが9月あたりに届きました。 私はそのまま存在を忘れてしまって、もう返答期限が切れてしまっています。 コレは出さない場合はどうなるのでしょうか? 寝違えで行ったので、けが扱いです。 でも、健康保険での自己負担額で記載されている額が実際より減っています。 自分が出さないのが悪い!ってことは分かって居るのですが、なにか分かることがあれば、教えて下さい。 社会保険 ・ 7, 716 閲覧 ・ xmlns="> 25 1人 が共感しています ベストアンサー このベストアンサーは投票で選ばれました 寝違いというのも外傷かどうかは整骨院では 判断できません。診断権がないからです。 不正行為の可能性高しです。 さらに9月に届いていたという事でその数ヶ月前から 治療を受けていたという事でしょうか? 受診照会（アンケート）でお困りの方へ - はぐみの杜整骨院（八千代緑が丘）. となると最早新鮮外傷ではありませんので保険で治療は 受けれないはずです。もし、今でも保険を使用しているのなら 違法行為になりますので今からでも遅くないので 健康保険組合に届け出てください。 >健康保険での自己負担額で記載されている額が実際より減っています 保険内の部分と保険外の部分があるのではないでしょうか? 9月から領収書の発行が義務化しているのですが貰っていますか? 国からの指導で領収書は保険内と保険外の区別ぐらいは 分けて書くように指導がなされているはずです。 このまま何もしないで保険を使い続けると、保険の不正使用の確信犯として その整骨院ともども大きなペナルティが加えられる可能性があります。 早期に正直に健康保険組合に申し出る事です。 基本的には整骨院はどこもこんな感じで不正行為を平気で行います。 整骨院の適応のHPぐらいは読んでおいたほうがよろしいかと。 寝違い?日常生活からくる頸のこりと言えますよね。 3人 がナイス!しています その他の回答(1件) 提出しない場合、保険扱いが取り消されることがあります。 そうなると、医療費の7割分を健保組合に返さなければいけません。 受診照会は、2つの意味があります。 受診者と接骨院、それぞれに不正がなかったかを知りたいためです。 ・医療費の自己負担額が適正であったか、 ・受診理由は適正か(健康保険を使っていい状態なのか) など とにかく、期限が過ぎていても、早急に返送してください。 1人 がナイス!しています
DATE: 2018年1月11日 整骨院に1度でも受診されますと加入している保険団体から 整骨院(接骨院)のかかり方・保険診療について・受診者照会などという名で アンケート用紙 が送られてきます。 最今の超高齢化社会・少子化による医療費削減の為、この様な用紙が届きますが 2~3か月前 のことを聞かれます。 ↓↓このような用紙が届きます↓↓ 整骨院に通った理由を「○月○日」「○○をして」「○○(場所)で○○(部位)を痛めた」と記入をする欄があり、正確に書かないと「保険診療不可」「実費扱い」となってしまいます。 間違える様な仕組み・一般の方には分かりづらい内容 で、更にご回答の際には整骨院の先生には問い合わせしないで(内緒で)出して下さい!となっています。 ◎Q&A Q1 どうして用紙が届くの? A1 健保組合側が超高齢化社会により準医療機関等の医療費削減に努めている為です。また業界の過去に不正請求の問題があり、診療報酬の是正を確認する為です。 Q2 用紙が届くと整骨院へ受診が出来ないってホント?? 整骨院と健康保険｜受診に関する調査書を無視したらどうなる？ | 弁護士法人泉総合法律事務所. A2 受診できます。あたかも整骨院に通ってはいけないように記載されていますが受傷原因がはっきりしていれば治療を続けることができます。 ◎もしアンケート用紙が手元に届いたら 誰もが2~3ヶ月前のことを正確には言えません。 「正確な日にち、保険該当料金、自費料金、治療内容」を記載いたしますので用紙が届きましたら 一度受付までお持ちください。 そもそもアンケート用紙の効力はあるの? 整骨院の先生には内緒で~の様なことが書いてありますが、そもそもこれを送り付ける関連会社、代理の会社は法的な処置を行っていません。正しく言えば 法が整備 されていないのです。 用紙を返信しても、しなくてもなんら問題は無いわけです。ですが、努めている健保組合から 『返信しないと保険証使わせませんよ』 と言われれば、すぐに書いて送らなきゃ~となりますよね? 毎月福利厚生で給料から減らされているのに、ここだけ指摘してくることは何とも言えません。 5~10年前の度重なる接骨院・整骨院の不正請求にてこの様な結果・対応に追われるのは仕方がないことではありますが、現在でも患者さんの負担にもなってきているので申し訳なく思っています。全国の柔整師は同じような気持ちの方が大半だと思います。 お手数かけますが、用紙が届きましたら 『こんな用紙が届いたわよ』 と担当の先生、または受付に伝えて頂ければ幸いです。 アンケート用紙について分からないことや、疑問に思ったことがあればお気軽にご相談下さい。 松倉院長 和ごころ整骨院、界整骨院総院長。 柔道整復師の松倉です。一人ひとりに合った最適な治療を心掛けています。ここに来て良かった!と思われるように、日々精進して参ります。怪我、外傷などの治療を始め、テーピング治療も得意です。
土建国保では、ガリバーインターナショナル(株)保険管理センター(所在地:東京都中央区)に照会文章の発送・回収業務委託を行っています。 個人情報は大丈夫? この受診照会により知り得た個人情報は、療養費支給申請書の受診内容審査および健康保険の事務処理に限定して使用し、他の目的には一切使用いたしません。 整復師さんからの請求書の流れ お問合わせ 埼玉土建国保組合・給付課
予約 予約確認・変更・キャンセル 会員登録 会員ログイン ・ パスワード再発行 1 プラン選択 2 予約内容入力 3 個人情報入力 4 予約完了 ご希望の宿泊プランをお選びください。 お部屋の詳細をご確認のうえ、プランをお選びください。 【J-Styleヴィラ】マッサージチェア付き和室ベッド/バス付 14畳 禁煙/喫煙 禁煙 部屋の広さ 14. 00 帖 Wi-Fi あり トイレ 洋式トイレ シャワー/お風呂 マッサージチェアー なし 冷蔵庫 このお部屋で選択できる宿泊プラン 選択された条件でご予約いただけるプランがございません。 条件を変更するか、以下の一覧からプランをお探しください。 お部屋一覧 実在性の証明とプライバシー保護のため、DigiCertのSSLサーバ証明書を使用し、SSL暗号化通信を実現しています。サイトシールのクリックにより、サーバ証明書の検証結果をご確認ください。SSLによる暗号化通信を利用すれば第三者によるデータの盗用や改ざんを防止し、より安全にご利用いただくことが出来ます
中ノ沢温泉で最大規模の温泉施設 ボナリの森 日帰り温泉にお邪魔しました 7ヶ月ぶりです 営業時間 11:00〜16:00 (最終受付 15:00) お盆・年末年始・GWは変更あり (要問い合わせ) 800円 定休日 無休 (臨時休業あり・要問い合わせ) 福島県耶麻郡猪苗代町蚕養 字沼尻山2855-550 📞0242-64-3333 ♨️フロント 手指消毒・自動検温機・連絡先記入 ♨️売店 ♨️下足ロッカー 100円リターン式です ♨️温泉入り口 かわせみの湯・やませみの湯 日替わりで入れ替え制 男女別 大浴場内風呂×① 露天風呂×① サウナ×① 水風呂×① ♨️脱衣所 ドライヤー×③ 化粧水・乳液・角質ケアなど 給水ジャー ♨️かわせみの湯 内風呂 何人入れるのか 分からないくらい 広々〜 でも 源泉掛け流し 「かわせみの湯 大浴場内風呂」は 前回の記事に 詳しく載せています (最後にリンクあります) ♨️サウナ ♨️かわせみの湯 露天風呂 「かわせみの湯」の露天風呂は 赤留川の渓流沿いにあります 木洩れ陽の階段を 降りて 行くと 露天風呂が見えてきます 素敵〜 この日は 目隠しの「すだれ」が 全開 外から丸見えです ♨️湯口 源泉掛け流し 源泉名 沼尻元湯 泉質 酸性・含硫黄ーカルシウム・ アルミニウムー硫酸塩塩化物泉 [硫化水素型] (低張性ー酸性ー高温泉) 泉温 68. 3℃ 水素イオン濃度 pH 2. 1 この日は 白濁がかなり濃い目で 下の方に 温泉の成分が溜まっていました 真ん中に仕切りの岩があり 湯口側は 泉温が高めです SYBILLEは 反対側の ぬるめの浴槽(40℃)で のんびり〜 42℃くらいが好みの方は 真ん中の仕切りあたりが おススメです 打たせ湯 気持ちいい〜 結構 熱めのお湯が ちょうど良い水圧で 落ちて来ます 大木が ぶっ倒れていました 前から だったのかな…🤔 ボナリの森は 大人気の温泉施設なので 時間が経つと 段々混んできます 静かに湯浴みを楽しみたい方は Open時間にどうぞ 2020年8月の記事はコチラから
204 男女入れ替え後のお風呂翌朝の様子... やませみの湯でございます。 脱衣室に入ると昨晩入ったかわせみの湯よりコンパクト。 ずらり。 当たり前ですけど... 明るいです。しかし外は本降りの雨です。やませみの湯は内湯の方が真ん中で仕切られており、画像奥側が熱めでございます。仕切りに気づかずに怪我された方でもいらしたのか... 磐梯名湯リゾート ボナリの森 日帰り. 黄色いチェーンがかかっております。 古代檜の漆浴槽縁。溢れるお湯はきらきらでございます。 隣の水風呂。 こちら露天風呂... じゃーんヽ(´▽`)/綺麗な湯船〜。美しい。 囲われてる感はありますが、湯船に浸かって見上げると緑。ここ気に入りました〜。ギザの部分腰掛けられるのですっぽりハマる自分スペースという感じでなんとも落ち着く。 湯口も変わった形です。 昨日よりも白湯華が多い気がしました。ギザを超えて溢れる湯が良い感じ〜ヽ(´o`;。朝はこの露天でチェックアウトギリギリ迄ずっとまったりいたしました。かわせみとやませみ... 私的にはやませみの方が良かった。 ●日帰り入浴可能時間 11-15 ●利用料 700円 ●源泉名 沼尻元湯 泉温68. 3℃ pH2. 1 酸性・含硫黄-カルシウム・アルミニウム-硫酸塩・塩化物泉 情報は変わります詳細は施設にご確認を。