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Mon, 15 Jul 2024 21:56:30 +0000
精神療養病棟で疾患別リハを始めたい!令和2年診療報酬改定案を具体的に考えてみる【作業療法とは?】 2020. 08. 30 / 最終更新日:2020. 「精神科専門療法」のレセプト請求・算定Q&Aまとめ | イカQ-医科診療報酬Q&Aまとめ. 09. 09 先輩「んっふっふっふ」 新人「あれ?先輩どうしたんですか?」 先輩「ん~♪ うん」 後輩「……あ、もしかして今回の改訂案じゃ?」 新人「改訂案?」 後輩「そっか、報酬改定も始めてだよね」 新人「ええと、その、まだ書類を読めてなくて」 後輩「まあ、そうだよね。文字ばっかりだし!」 先輩「ちょっと!何でそんなにテンション低いかな~」 新人・後輩(うわっ、いい笑顔……) 先輩「精神科で身体リハって、かなり大きな事なんだからね!」 後輩「あ~まぁ、そうでしょうけど、PTだとピンと来ないんですよね」 新人「私も一昨年の実習でしか見てないので正直……」 先輩「え~ 後輩くんは仕方ないけど、この感動を新人さんと共有できないなんて……」 新人・後輩「……ははは」 はい、久々に彼らの登場です。 前回までのエピソードでは、先輩さんが退職し、精神科病院に務める!と宣言してましたね。 4月から務めるタイミングで、「 精神療養病棟におけるリハビリテーションの推進(案) 」が出るとは。 昨年8月時点では先輩さんも知らない事実。 彼女にとっては、いわゆる身障系から精神科への転職。 経験を期待されちゃうでしょうね。 と言う事で、今回は前回の内容をもっと具体的に考えていきましょう。 精神療養病棟で疾患別リハを始めたい! これまでの要望通り、精神科の現場で身体リハが行えるようになります。 これは「精神、身体の両面がみることができる」のですから現場には最高の状態と言えます。 何よりこれまでのように闇営業をしないで済みますからね。 とはいえ、前回いきなり「やりたい!」と言う気持ちを挫いたように、いくつか条件を確認しなければなりません。 この先は、あなたの精神療養病棟、あるいは作業療法室や病院全体を思い浮かべなから読んでくださいね。 疾患別リハの算定要件を確認しよう! 今回、療養病棟で疾患別リハを開始するにあたり、最低限の条件……算定基準が一覧になっています。 この図を見て、何を準備しなければならないのかをチェックです! チェックをする時にオススメの考え方があります。 「5W2H」です。 つまり…… When(いつ) Where(どこで) Who(だれが) What(なにを) Why(なんのために) How to(どのように) How much(いくらかけて) やるのか?
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さて、ここまで進んできたら、具体的に何をやろうか、って事になりますよね。 人員、面積が確保できたものに応じて……おそらく(Ⅲ)が現実的でしょうね。 しかも、要件が最も満たしやすいもので言ったら「運動器リハ(Ⅲ)」になるのではないでしょうか? もちろん、それらをやるにしても他の細かな準備が必要になります。 精神科作業療法と違って、具体的すぎる具備すべき備品等は無いようなので、プラットホーム(施術台)やT字杖など必要なものを準備すれば…… Why:なんのために? 大元の目的ですよね。 患者さんの為にならないのなら、今無理に基準を満たそうとしない、と言う選択肢もありです。 やるとしたら、病院全体の事業として動く必要が出てきます。 「患者さんの人生における健康と幸福の支援」が開設する目的ならば……少なくとも作業療法士間では共通認識ですよね。 目的と行動の為の言葉はシンプルに設定しましょう! How to:どのように? ここは各病院さんで違ってきますよね。 なので、現場で話し合いをする事がまず最初です。 でも、それでも考える足がかりや、具体的な方向性をつける為の行動をしたいなら、相談できる場があるといいですよね。 一つアドバイスをするなら「考える事を諦めない」ですね。 How much:いくらかけて? これは忘れがちなもの。予算組みなどは上司任せ……となることもしばしば。 ですが、少なくともかけた金額をどんな期間で回収するのかを計算していきましょう。 ここは医事課と具体的に詰めていくのがいいでしょうね。 まだ医事課長と仲良くなっていないのなら、今回の報酬改定をネタに仲良くなってください。 色々調べて教えてくれますよ。 まとめ まだまだ議論の余地もあれば、始めたとしてどんなアプローチをすればいいのかなど、考える事はたくさんあるでしょう。 一つずつ解決しながら、開設を実現したいですね。 時間がない!でも勉強したい! そんな、色々な事情を抱えた療法士さんには、オンライントレーニングがおすすめ。 スマホでいつでもどこでも学べます! 近日公開予定「 精神科OTの為の身体アプローチ入門講座(講義収録版) 」 作業療法について一緒に学びたい方はご参加ください! 目指せ!365日分のアクティビティネタ集! 精神科作業療法 診療報酬改定. 作業活動で悩むOTさんがとても多い!活動構築の足がかりを提供すべく、IAIR-OT-TEAMが立ち上がりました!

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今回いくつかプログラムをご紹介しましたが、上記の他にも、きっといろいろとプログラムがあると思います。 興味のある病院のホームページにいって、見てみるとたくさん載っていると思いますよ。 また、作業療法は目的をきちんともって活動を提供しています。 ただ単に遊びを提供しているわけではないことが伝われば… と思って書きました。 もし、作業療法を受けていて「何を目的にやっているのかわからない」という場合は、作業療法士にもう一度目的や目標を聞いてみるといいと思います。 今の悩みに合わせた作業を選択することができるでしょう。 また、何か質問などありましたらお問い合わせフォームで聞いていただければと思います! それでは、今回も最後まで読んでいただき、ありがとうございました。 【2020年最新版】作業療法士におすすめの転職サイト3選!経験者が教えます 作業療法士として2回転職した経験のある私が、おすすめの転職サイトをご紹介します。 転職サイトだけでなく、転職サイト...

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すべての方が気持ちよくご利用になれるよう、第三者に不快感を与える行為(誹謗中傷、暴言、宣伝行為など)、回答の強要、個人情報の公開(ご自身の情報であっても公開することはご遠慮ください)、特定ユーザーとの個人的なやり取りはやめましょう。これらの行為が見つかった場合は、投稿者の了承を得ることなく投稿を削除する場合があります。

ってことです。 When:いつ? いくつか分けて考えたいですね。 いつやるのか? いつまでやるのか? いつからやるのか? などなど。 院長、事務長、看護部長、医局長ら運営幹部に方針を訊ねないことには始まりません。 やるのか、やらないのか? やるなら「いつからやるのか?」ってね。 開始したい日程が分かれば、逆算して期限とその為の準備をいつやればいいのかわかりますね。 Where:どこで? ここはシンプルに「疾患別リハを算定する為の場所」にしましょう。 最低45m2以上でしたね。基準を上げたり複数算定したいなら100m2以上です。 精神科作業療法室(50m2以上)が2部屋分必要ってことですね。 まだ明確になっていませんが、精神療養病棟内の機能訓練室はそれに充当できるのかが気になるところ。 僕の考えを言えば、ダメでしょうね。 精神療養病棟にいる方の機能訓練を目的にした部屋なので、使用することはできても、基準上の面積にはカウントされないでしょう。 だったら、「どこでその面積を満たすのか?」ですね。 大型の作業療法室を持つ病院なら、今回の件に至るまで精神科作業療法の対象となる方が徐々に減ってきた事実があるでしょう。 作業療法室の一部を改修、あるいは一部屋を疾患別リハ専用の部屋にする方法を取るのではないでしょうか? その他、空きスペースの確保や、場合によっては工事が必要になるかもしれませんね。 Who:だれが? 精神科作業療法 診療報酬 金額. 前回も話題にしましたが、人員の確保が必要です。 精神科作業療法を行なってきたOTさんは、どうしてもHands-onアプローチの経験が足りません。 いわゆる身障系の経験がある療法士を確保する必要があります。 また、医師の条件もありましたね。取得したい疾患別リハおいて3年以上の経験を有する医師でなければ(Ⅰ)の基準は取れません。 さて、質問です。 今、あなたの職場で、「身障系リハ経験のある療法士」はいますか? 疾患別リハの臨床経験あるいは研修が修了している医師はいますか? いないなら、誰にやってもらいますか? すぐに顔が思い浮かばないなら、調べるか、募集するか…… となれば、リハ科だけで考えてもどうにもなりません。 リハ科、医局、看護部、医事課、などなど、全職種の主要メンバーを招集して話し合い、運用をしていかねばですね。 病院の新たな事業として、自分ごととして全員でやれるのが理想ですね。 What:なにを?

今回は、精神科病院でのOTの仕事内容について書いていきます! プログラムの内容・目的 診療報酬 学生 身体障害分野の作業療法はなんとなくわかるけど、精神科ってなにしてるの? ぽまこ きっと見たことない人はわからないよね~詳しく説明するよ!

職場で、仕事ができる人が辞めていき、できない人が辞めないで職場に残る会社が多いって本当ですか?

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仕事ができないのに辞めない人の9つの特徴とは?使えない社員はどうするべき?|Yasuのお役立ち情報

同僚 使えない社員の扱いに困っている クビにしたい社員を退職に促す方法がわからない 仕事ができない社員を見抜くことができない このような悩みや不安を抱えていませんか? 仕事ができない人は辞めない【できる人ほど辞める】. Yasu こんにちは。転職を7回以上繰り返し、キャリアアップして成り上がってきた転職上級者です。今回は、 仕事ができないのに辞めない人の9つの特徴 について解説していきますね。 仕事ができないのに辞めない人は職場にいますよね? なぜ仕事ができないのに辞めないのか疑問に思うかもしれませんが、仕事ができない人にも事情があるのかもしれません。 普段の仕事で見過ごしているかもしれませんが、仕事ができない人には特徴があります。 この記事では、仕事ができないのに辞めない人の9つの特徴と使えない社員をどうするべきかについて解説していきます。 興味があれば、自己分析として強みや弱み、適性がわかる「ミイダス(転職アプリ)」を使ってみてくださいね。 「 無料の適正チェックであなたの「強み」が分かる!【ミイダス】 」 で 無料の市場価値診断(約3分)、適正チェック(約10分) をしてみましょう! 仕事ができないのに辞めない人の9つの特徴とは? 仕事で成果を出しているようなアピールをする 仕事ができないのに辞めない人の特徴の一つに仕事で成果を出しているかのようなアピールがあります。 本人も仕事ができないのがわかっているので、あえて仕事をしているし成果を出しているのっだというアピールをするのです。 仕事ができないからこそ、クビにならないように必死になっているのだと思います。 しかし、アピール内容をよくきいてみると、他人の仕事の成果を自分が関わったから同じように評価してほしいというような内容ばかりなのです。 仕事ができないから仕事ができる人に近づいて、あたかも一緒に仕事をして成果を出したような言い方をします。 仕事ができないのに辞めない人は、普通の人よりもアピールしてくることが多いです。 なぜなら、仕事で成果を出さないと給料が減ったりクビにされるかもしれないですからね。 必死に会社にしがみつかないといけない理由があるのかもしれませんね。 ⇒ 【無料】あなたがどのような仕事・環境で活躍できるのか「ミイダス」で市場価値を診断してみませんか?

仕事辞めたいのに辞めない人が招く愚かな結果【悩むのは時間の無駄】 | Job Shift

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仕事ができない人は辞めない【できる人ほど辞める】

5 coroske 回答日時: 2004/02/03 12:06 個人的意見ですが、 社員が1000人いたら必ず1番と1000番は出来ます。 だからといって、1000番目の人がダメ社員かというと一概にも言えないように思えるのですが、やはり1000番目の人は戦力外として扱われなくてはならないのでしょうか? >こちらの言い方は、少し論点がずれているような気がします。 テストのように点数をつけるのものではないのでは・・・・?という感じがするからです。 仮に、人事的に「点数」をつけたとしましょう。 「営業成績がいいから5点、皆勤賞として4点・・・」などなど。 でも、結局人事というのはそれだけではないと思います。 どんなに仕事ができても(「営業成績で5点」がついても)、まわりと衝突が多い人だったら、やはり会社としては「使いづらい」人材となりうるのではないのでしょうか? かといって、同じ会社でも「気の利く人がいい社員」とされる部署もあるでしょうし、「気の利くことは悪くはないが、それは決して『仕事ではない』」とされる部署もあると思います。 現に私の会社がそういう傾向があります。 前の部署では「気が利かないヤツは社員にあらず」という感じで「あいついらねーーー」の対象でしたが、 今の部署では「それは仕事ではないから」とはっきり言われました。 つまり「前の部署では『1番』だった人間が、価値観の違う部署に異動になっただけで『1000番』に」なってしまうのです。 今ははやりの歌で「♪NO1よりONLY1~」ってありますけれど、結局会社は大なり小なりの差はあっても、 「ONLY ONE」の集まりではないでしょうか? ですから、私は 「仕事の出来ない人は辞めなくちゃいけませんか?」という問の答えとしては、 「仕事のできない人は、「(自分の)仕事ができる場所(仕事の種類)を探す(与える)」と言いたいですね。 「『仕事ができない社員』がいる会社」というよりは、 「『仕事ができない社員』を作ってしまっている会社」というほうのが多いと思います。世の中。 (すみません、あくまで個人的な意見です。まとまっていないかもしれませんが・・・・・) 1 >テストのように点数をつけるのものではないのでは・・・ 1番、1000番の話は、個人の会社への貢献度~責任感・協調性などの「総合評価の結果が常に低い人」の例えです。ご理解を。 >今の部署では「それは仕事ではないから」とはっきり・・・ んん~、そういう考え方もありなんですね。「気なんて利こうが利かなかろうが結果が全て」ということなんでしょうね。 >「ONLY ONE」の集まりではないでしょうか?

質問日時: 2004/02/03 11:33 回答数: 9 件 法律上ではなく一般論で結構です。ご意見をお聞かせ下さい。 業界問わず、「仕事の出来ない社員」がいる会社って少なからずあると思います。 ここでいう「仕事の出来ない社員」というのは、仕事をしない・サボる・遅刻・無断欠勤など故意ではなく、がんばっているんだけど遅い・一生懸命やってるんだけどミスする・真面目過ぎて逆に要領が悪いなど、仕事に対する姿勢は認められるけど結果がついてきてない人のことです。 「大目に見よう」や「あいついらねー!」など、会社の経営状態でも変わっても来るのでしょうが、一般的にこういう社員はやはり解雇の対象・解雇・即解雇になるのですか? 会社の戦力にならなければ解雇の対象になるのは理解出来ます。が、真剣さが伺えられれば一概に解雇には繋がらないようにも思えます。 社員2人の会社でも1番と2番は出来ます。社員が1000人いたら必ず1番と1000番は出来ます。だからといって、1000番目の人がダメ社員かというと一概にも言えないように思えるのですが、やはり1000番目の人は戦力外として扱われなくてはならないのでしょうか? よろしくお願いします。 No.

9 apollonia 回答日時: 2004/02/03 15:13 1000人も社員のいる大企業は分かりませんが、うちみたいな零細企業だと居場所は無いですね。 無能な人をおいておいたら皺寄せが有能な人にいくばかりで不公平でしょう? 日本の会社はまだまだ年功序列、毎年皆同じ昇給率、同じボーナスなので、能力を給料に反映させられない以上、仕方ないです。 「あなたという適材を生かす適所がこの職場には無いので」といって辞めてもらいます。 あと、一生懸命やっていても、ずれてる人もいるんですよ。 仕事の優先順位の付け方が会社(経営者)とずれてたらどうしようもないので、「無能なわけではないけど、この会社向きの人材ではない」ということも有ります。 3 >無能な人をおいておいたら皺寄せが有能な人・・・ そうですね。無能な人?が起こした問題で尻拭いをさせられるのは、まずその人に一番近い人ですから、ヘタすると有能な人の仕事を止めてまで対応しなくてはならなくもなりますし、尻拭いをした人はその問題が解決してから、中断してた自分の仕事を再開出来るわけで、場合によっては有能な人の方が帰るのが遅くなるなんて矛盾?も発生してしまいますね。 >一生懸命やっていても、ずれてる人もいるんですよ いる!います!なんか違うんですよね、仕事の順番が! お礼日時:2004/02/03 19:04 No. 7 kyu_chan 回答日時: 2004/02/03 12:38 本当に私見ですが、、、、 私は現在、人の上に立って仕事をしていますが 一生懸命でも仕事ができない人には辞めて欲しいと いつも思っています。 たまたま、この仕事は向いていないけど きっと違う職種があっているはず、、、、と 言ってしまいそうになります。 性格は良いのですが、要領が悪かったり 物覚えが悪かったり、、、、 泣きたくなります、、、。 はっきり言って、仕事ができない人間を抱えて いけるほど、余裕のある会社なんて ほとんどナイと思っていいのでは?! また、大きな会社、大企業ってやつでしたら 多少の仕事の出来・不出来はうまく カバーできると思うんです。 2 ご意見ありがとうございました。 >本当に私見ですが、、、、 いいんです!労基法語られたって、私「?? ?」ですから。 >はっきり言って、仕事ができない人間を抱えて・・・ ないでしょうね。出来る人はともかく、時には中間に位置する人ですら切らねばならない時もあるのでしょうから、ましてや出来ない人であればなおさらでしょう。 やはり、そういう人は「お荷物」なんでしょうね。 お礼日時:2004/02/03 19:46 No.