ベテラン薬剤師の中にはニーズの変化に伴い新天地への転職する方もおります。ただ、当グループでは役割の変化に対応できるよう、中間層の薬剤師に対する教育も行っています。基本的なことですが、「調剤した患者さんには服薬指導を行わなければならない」という法律について、服薬指導やその際の記録の必要性を改めて伝えるといったようなことです。 これから薬剤師になろうという世代は、病棟業務やチーム医療に興味を持っている人がほとんどです。そういった意味で世代間のギャップは感じますし、人材の質も変化してきていると感じます。これから薬剤師になる世代への期待は大きいですね。 新人薬剤師は、専門性を高める前にジェネラリストとして基礎固めを 戸田中央医科グループでは、どのような方に入職してほしいとお考えでしょうか?
今おもしろいのは、国の政策がどうこうというのは関係なく、地域の中で勝手に多職種協働がはじまっていること。医療や介護はとにかく人間相手の"手仕事"で、複数の専門職が関わる共同作業なんですよね。だからこそ、その地域の医療・介護関係者が集まる飲み会などを起点にして、協力体制が自然に作られてはじめているんです。 一つの「場」が生まれているということですか? そうです。はたから見れば、ただ定期的に飲み会をやっているようにしか見えないかもしれない(笑) でもそうしたコミュニティに、最近は行政も入りはじめています。やはり相手の顔が見えないと、多職種共同は上手くいかないですから。その「場」に行けば、地域の様子が大体わかるようになっていますよ。特にここ1、2年で、そうした動きが活発になってきたと感じます。 在宅医療に取り組む薬剤師が新たに担うべき役割 様々な流れの中で、薬局や薬剤師が担う役割も変わっていますよね。これからの薬剤師には、どのような役割が求められるとお考えでしょうか?
4% 20~29歳... 68. 7% 30~39歳... 76. 5% 40~49歳... 81. 7% 50~59歳... 4% 60歳以上... 83.
そうですね。他部署と連携し、現場から業務を改善していこうという雰囲気があります。例えば、診療報酬改定で看護必要度のA項目を薬剤師が評価できるようになった際にも、そのための環境を看護部に協力してもらいながら整えました。評価のためのデータ入力は手間がかかるのですが、看護部が作ってくれたフォーマットを薬剤部が実務に合わせて改良することで、入力しやすくしました。 現在、チーム医療を推進するために、どのような取り組みを進めていらっしゃいますか? 他職種とは、お互いの勉強会への協力を通じてチーム医療につなげています。薬剤師の勉強会で看護師に講師をして頂いたり、反対に薬剤師が他職種の勉強会の講師を行ったりといったことです。 一方で医師からは「薬剤師の役割として、薬剤師の判断で出来る業務をもっと増やしてほしい」との声がよく聞かれるようになりました。例えば「オペ室に入ってほしい」という要望を頂き対応するところからの関わりが増えています。厚生労働省が医師の業務負担軽減を目指す方針を出していますから、それを補うために薬剤師が病棟業務にも関わるようになっています。病院によっては、薬剤師が病棟業務をすることに抵抗のある医師もいるようですが、当グループの医師は薬剤師に協力してほしいというスタンスです。こうした関係を築くには、病院内における薬剤師の働きを評価する仕組みを用意するなど、医師から薬剤師が信頼されるようにする取り組みが必要です。 薬剤師の活躍の幅が広がる中、これからの世代への期待は大きい 病院で働く薬剤師をはじめとして、薬剤師に求められることが増えている点については、どのようにお考えでしょうか? 当グループの薬剤部では、薬剤師のやるべき領域は全てやろうという目標を掲げています。それに向けて、各病院でも個別の目標を掲げ、本部が実現をサポートする体制をとっています。各病院からは、「薬剤師外来を設置する」「新設される病院のオペ室には薬剤師が常駐できるようにする」などの目標が掲げられており、薬剤師の意識は着実に向上していると感じます。 特に、外来に薬剤師を置く意義は非常に大きいと思います。例えば、血液をサラサラにする薬を飲んでいる外来患者さんが内視鏡検査を予約しようとした場合、そこに薬剤師がいれば検査の予約前にそのことに気が付くこともできます。他にも、薬剤師が外来を持つことで、ちょっとした健康相談なども含めた患者さんへのサービスの質や効率を上げることも期待できます。 また、手術室に薬剤師を常駐させる取り組みも進んできています。手術では麻薬などの危険な薬をたくさん使いますが、そこに薬剤師が介入して手術前には必要な量をそろえ、手術後には適切な量が残っているかをチェックすれば、事故防止に役立ち、安全管理が出来る他、医師や看護師が管理の煩雑さから解放されます。手術室のある病院、特に大病院では非常に重要な役割を担うと言えます。薬剤師にとって、こうした業務に携わるのは麻薬管理の専門性を高めることにもつながります。 現場の薬剤師は、役割の変化にどのように向き合っていらっしゃるのでしょうか?
Index ■薬機法が変わると今後の薬剤師の働き方はどうなる? ►2016年度の診療報酬改定から変わった薬剤師の働き方 ►薬剤師の働き方が変わるのは2040年が焦点に ■将来どうなる!? 今後薬剤師に必要となる相互連携 ►医療機能が分化し、相互連携が求められる ■薬局で薬剤師の働き方・就職、転職はどう変わる? ►継続的な服薬指導に対する記録の義務化も ■薬剤師が生き残っていくうえで必要なものとは ►薬局でも病院でも必要なのは仕事への前向きな姿勢 薬機法が変わると今後の薬剤師の働き方はどうなる?
基本情報 初診:39歳男性 主訴:腰痛 来院した経緯:H26/1月より腰痛と大腿へのシビレ、だるさがでる。整形外科にてMRIを撮り、理学療法などを受けてシビレは消失したが、腰の痛み、だるさが取れない。月に一回整形外科内の鍼灸治療をうけているが、改善しないので来院 治療法:トリガーポイント鍼 治療内容 1回目:多裂筋への刺鍼と臀部、腸腰筋への手技を行う 2回目:ペインスケール10→2 前回後、痛みの改善があり、休んでいたジムでのトレーニングもできた 前屈時のつっぱり感が残る 4回目:仕事で疲労が溜まると少し重さ、だるさ、コリが出る程度ジムでも今までやれなかった運動を再開している 6回目:腰の痛みやだるさは良好になり、次に気になる首肩の治療を行う 院長コメント 1回目の治療で著効した例です。治療間隔は約週1回で行いました。 すべての患者さんがこんなに即効で良くなる訳ではありません(^_^;)当然ですが、生活習慣や体力などで痛みの改善スピードは違ってきます。 この方は、現在はメンテナンスとして通われています。
痛みの場所と原因となるトリガーポイントは異なる場合が多い 記事3: トリガーポイントへの注射。生理食塩水の注入が効果的 記事4: トリガーポイントの治療。認知行動療法につなげ痛みをなくす 記事5: 筋膜に着目したことが原点。筋膜間ブロック(スキマブロック)からスタートした筋膜性疼痛症候群の新しい治療 記事6: 生理食塩水で筋膜をはがす、リスクの少ない新たな治療法 記事7: 筋膜リリースの普及―生理食塩水によるエコーガイド下筋膜リリースが痛みをなくす 記事8: 靭帯や腱などの結合組織(Fascia)への治療も効果的。筋膜リリースからFasciaリリースに注目が高まる
こんにちは!福岡県筑紫野市二日市の杏鍼灸整骨院の陣内です。 今回ご紹介する動画は『腰部多裂筋のトリガーポイント鍼治療、腰痛、椎間関節障害、腰椎ヘルニア』です。 腰部の多裂筋は腰痛にかなり関与します。この筋肉をうまく施術しないと腰痛に効果はなかなか出ないぐらいです。 椎間関節関係などにはかなり効果はありますよ! ご気軽にご相談ください! 杏鍼灸整骨院|スポーツ疾患に強い|太宰府、筑紫野、春日 西鉄二日市駅西口より徒歩1分にある整骨院です。 スポーツ疾患に特化したスタイルで色々なスポーツのプロアスリートからトップアスリート、学生スポーツまで様々なかたがご来院いただいております。 当院はすべてのスポーツ選手の味方です!