コリン 性 蕁 麻疹 と は |☢ 汗をかくとかゆくなる「コリン性蕁麻疹」とは?
- 蕁麻疹 - 14. 皮膚疾患 - MSDマニュアル プロフェッショナル版
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蕁麻疹 - 14. 皮膚疾患 - Msdマニュアル プロフェッショナル版
蕁麻疹(じんましん)の治療には抗 ヒスタミン 薬の飲み薬などが使われます。蕁麻疹に対して処方される薬の例を紹介します。
1.
コリン 性 蕁 麻疹 と は |☢ 汗をかくとかゆくなる「コリン性蕁麻疹」とは？
抗ヒスタミン薬(外用薬)
蕁麻疹による皮膚のかゆみに対して、 外用薬 (塗り薬)が処方されることもあります。蕁麻疹を効能・効果に持つ抗ヒスタミン薬の外用薬は、処方薬としては レスタミンコーワクリーム や ベナパスタ®軟膏 があります。
レスタミンコーワクリームやベナパスタ®軟膏の成分はジフェンヒドラミンという抗ヒスタミン薬です。ジフェンヒドラミンは市販薬の新レスタミンコーワ軟膏にも使われている成分です。
強力レスタミンコーチゾンコーワ軟膏は抗ヒスタミン薬に加えて ステロイド薬 と 抗菌薬 の成分を含んでいます。
3.
3mLを皮下投与し,入院させるべきである。退院時には,患者にペン型注射器のアドレナリン自己注射製剤を提供し,使用法の訓練を行うべきである。
旧来の経口抗ヒスタミン薬(例,ヒドロキシジン,ジフェンヒドラミン)には鎮静作用があり,錯乱,尿閉,せん妄を引き起こすことがある。高齢患者の蕁麻疹の治療には慎重に使用する必要がある。
蕁麻疹はアレルギー性または非アレルギー性の機序によって引き起こされる。
急性症例の大半は,特定の物質に対するアレルギー反応が原因である。
慢性症例の大半は,特発性であるか,自己免疫疾患が原因である。
治療は重症度に基づくが,非鎮静性抗ヒスタミン薬と誘因の回避が第1選択の治療法である。
外用コルチコステロイドおよび外用抗ヒスタミン薬は有益ではない。
病因を探るために,随伴する全身症状の徹底的な評価が必要である。
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