トップ > 診療科・部門紹介 > 下肢血管外来 > 本当はこわい足の血管病(下肢閉塞性動脈硬化症) 本当はこわい足の血管病(下肢閉塞性動脈硬化症) 最近、どうも足が冷えて眠れない… 休み休みじゃないと、足が痛くて歩けない… じっとしているのに、足が痛くてしょうがない… 痛い方の足、指が黒くなってきた。怪我をしたわけでもないのに… このような症状でお困りの方、近しい方にこのような症状をお持ちの方はいらっしゃいますか? 一つでも心当たりのある方は、以下の説明を読んでいただくことをお勧めします。 末梢動脈疾患(下肢閉塞性動脈硬化症)とは?
閉塞性動脈硬化症ってなんですか? 下肢閉塞性動脈硬化症は、足の動脈が細くなり血流が悪くなる病気 下肢閉塞性動脈硬化症は、年齢・タバコ・糖尿病・腎臓病(維持透析)により引き起こされる動脈硬化(血管の老化現象)が原因となって足への血液の通り道である動脈が細くなるために起こる病気です。 下肢閉塞性動脈硬化症について どんな症状が出ますか? ふくらはぎのこむら返りから治りにくい足の傷まで幅広く、動脈硬化を引き起こす病気(糖尿病、高血圧、維持透析などの腎臓病)をお持ちなら、その可能性は上がります! 病気が進行すると、下記のような症状が現れます。 歩いたら、足が痛い、重だるい、ふくらはぎがつっぱる、しびれる、でも休むと楽になる。 歩かなくても足が痛い、じんじんする、足が冷たい、痛みがあって寝られない、足を下に下げたら痛みが楽になる。 足に傷があってじゅくじゅくしている、赤く腫れている、黒くなっている。 悪くなったら足を切断しないといけないと聞いたのですが? そうです。特に怖い足の状態は、傷にばい菌感染をしている状態、適切な治療を受けないと膝下もしくは膝上の大きな切断になる可能性があります。 下肢閉塞性動脈の最も病期が進んだ状態が、"壊疽(えそ)や潰瘍(かいよう)"です。このような状況は、ひとたび病状が悪くなり始めると、転がるようにどんどん悪化します。特に怖い状態は、"ばい菌感染を起こしている足"です。足の血の巡りが悪いに関わらず傷があり、そして足がなんとなく暖かい。これは足の中で炎症を起こしており、ばい菌がうじゃうじゃ増えている状況です。この状況が極めて危ない状況です。すぐに専門病院(関西労災病院)を受診してください。 症状ないのに血管に対して治療しなくてはいけないのですか?? 下肢閉塞性動脈硬化症 治療. 症状がなければ原則治療の必要性はありません。しかし、糖尿病や腎臓病の方は、症状がなくてもある日突然足に傷ができることがありますので、足を毎日観察しましょう。 足に症状がなければ、血管を広げる治療は必要ありません。また他にご病気を持っていない人が、将来足の壊疽(黒くなって足の切断が必要になる状態)になる可能性は決して高くはありません。ただし、例外的に以下の3つのリスク (1. 糖尿病、 2. 腎臓病(透析)、 3. 歩いていない)をお持ちの場合、症状がない人が突然壊疽や潰瘍ができることがあります。リスクの高い方は症状がない場合でも、ご自身で足に傷ができていないかこまめにチェックすることが大切です。 足の血管が細いだけなのに 他の血管を調べないといけないのですか?
最新式のCT、MRIでははっきりわかることがあります。ただし、石灰化が強い場合等個人差もあり造影検査ほどはっきりわからない場合もあります。 検査で異常は無いけど足が痛い、冷たい等の症状がある場合は?
」を全体的なテーマとして扱う予定です。 ○一口に「子供との接し方」と言っても様々な考え方・状況があり、情報があふれているのが現状かと思います。 ○そこで、子供や保護者の「行動」に注目し、好ましい行動を増やしたり、逆に好ましくない行動を減らしたりするには、どのようにふるまえば良いのか?
2021. 7. 28 臨時休診のお知らせ 8月16日(月)は臨時休診とさせていただきます。 ご迷惑をおかけ致しますがご了承ください。 2020. 思春期における心身症について、横浜市メンタルクリニックよこはまより | メンタルクリニックよこはま. 12. 16 電話対応についてのお知らせ 2020年12月17日より以下のように変更させていただきます。 お電話での新患予約・再診予約・お問い合わせにつきましては、以下の時間内にお願い致します。 電話受付時間: 9:30~12:30 / 14:00~19:00(土曜:14:00~17:30) 12:30~14:00の間は、感染予防対策の清掃やスタッフの休憩時間確保のため、 電話を受け付けることができません。 ご面倒をおかけいたしますが、事情をご理解の上、何卒ご協力をお願い致します。 2020. 6. 3 来院される方へのお願い 新型コロナウイルス等の感染予防のため、しばらくの間は以下のようにご協力をお願い致します。 ・来院前の検温の実施 ・患者さんご本人と保護者1名での来院(ご兄弟等の来院はお控えください) ・院内でのマスク着用 ・待ち時間に使用する本やおもちゃなどの持参(院内の本やおもちゃの共用を中止しております) なお、発熱、風邪様の体調不良(のどの痛み、せき、鼻水、嘔吐、下痢など)がある場合は来院を中止し、お電話でご相談ください。 何卒、ご理解のほどを宜しくお願い致します。 丁寧かつ個人を尊重した 医療に努めます お話を丁寧にうかがい、理解することに努め、その方にあった治療を考えていきます。 》詳しくはこちら 家族という視点も 大事にします 個人と家族の関係性も視野に入れて、治療やサポートをしていきます。 年齢や性差を考えた対応を 心がけます 女性と男性の身体の違い、そしてそれぞれの年代に適切な治療や対応を心がけます。 東京メトロ丸の内線 茗荷谷駅下車 徒歩3分 児童精神科・精神科・心療内科 めぐみクリニック 〒112-0012 東京都文京区大塚3-1-6 ラ・トゥール小石川 3階 3A TEL. 03-5981-8990 【休診日】火曜・日曜・祝日 ※ 土曜は17:30まで 受付は終了時間の30分前まで
HOME > 子育て > 育児・子育て > 思春期は中学生から?思春期の子どもへのかかわり方と注意点 「思春期」というと、「子どもと接するのが難しい年頃」というイメージがあります。 これから子どもが思春期を迎える保護者や、すでに思春期を迎えている子どもを持つ保護者にとっては、どう接すればいいか頭を抱える時期でもありますので、そもそも思春期とはいつからなのか、子どもへの関わり方や注意点などをご紹介します。 この記事のポイント 思春期とはいつから? どんな時期?
思春期の睡眠の特徴とは?
まずコレを見てほしい。 不登校の人数。 中学生が一番多いのよね。 中学生って大変よね。 こんな子がいました 以前不登校だった、ある中学生。 今は登校を再開している。 でももともとHSCタイプで、基本的に学校は「合わない」。 (不登校になった時点で、その子に学校が合わない特性があるのは絶対そうなんだけど) (不登校は持って生まれた気質で親のせいではない、ってヤツね) 怖い先生の授業とかしんどい体育とかがある日は、ポツポツお休みや遅刻をする。 もちろん、起立性調節障害も合併している。(これもあるあるすぎる) 「明日の発表イヤだなー」という思いがあると、翌朝起きられないし、体調も悪い。 母 イヤな授業がある日はお休みするって、そんなの許容できない。 今は良くても、高校、大学、就職とずっとその感じでは、いずれ許されなくなる。 自分の弱い心に負けないでほしい! おっしゃることはよく分かる。 今は義務教育だから、出席日数が足りなくても卒業できる。 でも、高校からはそうはいかない。 ましてや仕事で欠席や遅刻を繰り返せば、受け入れてくれる企業は皆無だろう。 だから、今から頑張る習慣をつけてほしい。 負けないで! (ザード) 分かる。 その気持ちは分かる。 のだけど。 僕のブログを読んでくれている人なら予想がつくと思うのだが、僕はこの考えに賛同しかねる。 なぜか。 頑張り続けると、絶対どこかで破綻するから。 頑張った先 もともとHSCタイプ。 無理して頑張っちゃうタイプの子。 無理しすぎて倒れたり、うつっぽくなったり。 頑張り屋さんのこの子。 ボロボロになりながら、自分を押し殺しながらなんとか頑張ることは、現実的に可能だろう。 空気もよく読むし、とても真面目な子だ。 でも、その先どうなりますか? 何も問題を起こさなければ、何も問題なく「普通の」レールに乗っていく。 普通に高校へ、大学へ。 そこでも我慢して、「普通に」ふるまう。 その先は? 「自分はこれがやりたい!」と主張するタイプではないので、「普通に」就職していく。 自己主張しなければ、特殊なものではなくよくある一般的な仕事につく可能性が高そうだ。 一般的な仕事で、みんなと一緒にがんばろう! 第10回 日本小児科医会 乳幼児学校保健研修会を終えて。 - ブログ. これ、どうですか? もうほぼ中学じゃない? もう中学生。 しんどい状況がずっと続きません? 本来この子は、芸術や人の気持ちに寄り添うような仕事が向いている。 自分のペースで、ゆっくり考えながらできる方が良い。 でも就職しても、ずっと中学校。 今でもこんなにしんどいのに、将来も同じようなしんどい状況が持続する。 まぁ、どこかで破綻するわな。 コレやね。↓ いつかは必ずぶち当たる 思春期くらいのお子さんで、 「急に言うことを聞かなくなり、家で暴れています!
」とアクセプトしているといえます。要は、「放っていて良い」わけではありませんが、「そういう時」「誰もが必ず辿って来た」と大筋了解した上で、「うーん、そうか」「なるほど」と共感して本当にそうだと納得の意を伝えた上で、お母さんは、お父さんは寄り添いつつも時には「こう思うよ」と筋目から外れさせない方向での声掛けをしつつ、心理的にも混乱の状態を見守る、ことこそ「通過儀礼」をなし終えることが出来るように援助するのが 一番の対応かと思っています。 人の目が気になるので、父や母のことが恥ずかしいと思ってか、ある日突然男の子だとこれまでの「お母さん」や「ママ」の声掛けが「おばさん」と一変したり、女の子だとパパは臭いなどと言って「無視」(シカト)が始まり親から離れていったりします。 ともかく、これまでに予想もしなかったわが子の像が突然、我が家の中で変身するのです。それだけに本人も大変です。 心理の混乱が成長のサインであり、身体の変化だと長いスパンで見守る心の留意こそ、「戸惑い、思い悩み、時に辛い」と感じているお子さんとのお付き合いのポイントではないでしょうか。
学童・思春期の睡眠と健康 東京ベイ・浦安市川医療センター長 神山 潤先生 日本の学童及び思春期の子どもの睡眠時間はsleep foundationの推奨より短いこと、眠らないことがもたらす弊害の生理的な機序を解説されました。睡眠不足になると前頭前野の活動性が下がり冷静な判断ができなくなり、食欲が理性に勝ることとなり太ってしまう。睡眠不足の一因としてスマートフォンがあり、スクリーン時間が増えると就床時刻が遅く睡眠不足になる→昼間の眠気が強くなる→課外活動時間(=運動)が少なくなる→太る(BMIが高くなる)の悪循環となります。妊娠中のメラトニン濃度が正常であることで胎児の酸化ストレスが減り神経系が保護されるというデータも出ています。最後に「医療職なら 寝るのも仕事!」というメッセージを提示されました。 ●東京ベイ・浦安市川医療センター長 神山 潤先生 4. 知っておきたい学童・思春期の頭痛の知識 東京クリニック小児・思春期頭痛外来 藤田 光江先生 小児科外来では頭痛はごく一般的な訴えです。まず頭痛を訴える子どもの診方を示されました。診察室入室時の歩行、椅子に座っている様子、表情などの観察も診断に役立ちます。画像診断では頭部MRIとMRAを施行します。偏頭痛か偏頭痛以外の頭痛かを判断し、偏頭痛の対処法を知ることが大切です。学校欠席に繋がる慢性連日性頭痛は自我の目覚めがはっきりせず、大人に批判的でない子どもが少なくありません。頭痛ダイアリーを患者自身が記録することが勧められます。思春期の頭痛診療においては、自己評価を高めるよう促しながら成長を待つことが重要と締めくくられました。 ●東京クリニック小児・思春期頭痛外来 藤田 光江先生(ライブ配信の様子) 5.