2019. 04. Nachigoronのブログ. 17 子供の滲出性中耳炎について あっという間に開院1ヶ月が過ぎました、花粉症の時期も重なり余裕がない局面があったかと思いますが、どうかご容赦いただければと思います。また、初めましての方が多いのですが大病院勤務医時代の患者様でわざわざ当クリニックまで足を運んでいただいている方も多く、本当にご不便をかけております。精一杯、最適の治療をもって対応させていただきますのでどうぞよろしくお願い申し上げます。 子供さんも多く、意外に耳鼻科恐怖症のお子さんも多い印象を受けておりますが、勤務医時代から僕は無理やり複数人の大人で押さえつけての診察は可能な限り避けております。中には此処一番押さえなければならない局面もありますが、子供は子供なりに耳鼻科治療が怖くなくまた大して痛くない(全く痛くないとは言いませんが・・・)ものであることが理解できれば必ず診察させてくれるものだと信じてやってまいりました。その延長が、多くのお子様に対して鼓膜切開や鼓膜チューブ留置を外来診察室で行ってきたことに繋がっているのだと思っております(残念ながら全員ではないですが・・ただ3. 4歳以上であればしっかり説明してあげ、安心させてあげることが大事だと思っております)。特に滲出性中耳炎は長引くことで慢性中耳炎や真珠腫性中耳炎といった難聴が生涯残ってしまう可能性が高い病態へと進展していきますので、長引く時は鼓膜チューブ留置のタイミングが重要です。近年わが国でもガイドラインが作成されて、滲出性中耳炎治療の均一化がなされてきております。できれば鼓膜チューブ留置に至る前に治したいところですが、そのためには薬による鼻治療の継続とポリッツェル球というゴム製の器具を用いて鼻から耳に空気を送るいわゆる通気治療が従来から良いとされてきております。子供の通気治療は効果を得るには頻回な通院を要しますが、当院では忙しい親御さんのために「オトベント Otovent®」というデンマーク発祥の滲出性中耳炎・航空性中耳炎用の(医療用)鼻風船システムを導入しており、自宅メインでの治療も可能としております。もちろん滲出性中耳炎を繰り返す場合や治療しているにも関わらず病態が悪化し聞こえが悪くなっていく背景にはアデノイドといって鼻の奥の扁桃組織が肥大している可能性もございます。そのような時は耳管処置ではいくら通院しても治りませんので、状況に応じては総合病院耳鼻咽喉科に紹介し、全身麻酔下でアデノイド切除と鼓膜チューブ留置を同時に行うことを勧めさせてもらいます。
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寝て起きたら終わってるというのは本当でした(笑) 当初の予定は4時間でしたが6時間かかりました。 開いてみたら真珠腫が鼓索神経をかなり圧迫していた事、顔面神経を守っているはずの骨が溶けて顔面神経が剥き出しになっていたこと、かなりの状態だったみたいです。 発見があと2年遅れていたら顔面神経麻痺が出ていたそうです。 先生が神経を切らず傷つけずに手術をしてくれました! 本当にありがとうございます♪ そこから3時間は絶対安静。 手術直後の僕がこちらです。 病室に戻る頃には意識もそこそこハッキリしてました。 3時間後には起き上がって水分を取ることができました。 吐き気とか無いな〜なんて思ってたら数時間後に吐き気が(笑) 朝から絶飲絶食なので出ないんですけどね。 手術の次の日からのこと 手術の次の日は体のだるさ(微熱)と傷口の痛みや手術をした耳から耳垂れが出るなど色々な症状がありました。 耳垂れが出るため耳には綿球を入れてあります。 その耳垂れや微熱、傷口の痛みも術後3日ほどで落ち着きました。 手術の次の日に胸部のレントゲン撮影があったので1人で歩いていってみる事にしました。 いやぁ~フラフラするし辛い(笑) 日常では鼓膜の再形成もしているので鼻をかまないようにしたり、シャワーは首から下だったりと色々な約束事があります。 院内の移動は自由とのことだったのでコンビニ行ったり院内探検したり大学書房いったりしてました(笑) そして、日曜日の先生の診察で鼓膜も順調という事で月曜日に退院が決定しました! 月曜日に抜糸をしてもらい退院する事が出来ました♪ たった10日間の入院から日常生活に戻ってみて感じた事 まず、右耳にはまだ形を作る為のスポンジが入っているのであまり聞こえません。 そうすると左耳だけで色々な情報を受け取るので頭の中が疲れます(笑) 10日間は病院の中だけの生活だったので外に出ると情報量が多くて目も疲れます。 情報処理が追いつかず疲れます。(笑) 普段はこんな情報量の中で普通に暮らしていたのかとビックリしました。 そりゃ皆さん体疲れますよ・・・・・ 退院する前に買っておいた方が良い物でいえば、イヤーキャップ! イヤーキャップはシャワーを浴びる際に耳に水が入らないように必ずつけなきゃいけないのでアマゾンで買いました♪ あとは、シャワーキャップ! キャップばっかり! 真珠腫性中耳炎 ブログ. (笑) 最後に 先生、オペ室の皆さん本当にありがとうございました!!
雑記 2021. 05. 30 2017. 02.
商品説明 「あかりの灯る大きなお家」専用の壁紙です。2017年6月発売の「赤い屋根の大きなお家」には、対応しておりません。 ※過去に発売された「あかりの灯る大きなお家」すべてに対応しております。(若干、形が合わない部分がございますが、問題なく使用できます。) 壁紙とカーテンがセットになったお得なセットもございます。 セット内容 壁紙・説明書(紙製)×8枚 サイズ パッケージサイズ(mm):218(W)*2(D)*298(H) 素材 紙製(エンボス加工) 備考 ・お家、家具、人形は付属しません。 ・写真はイメージです。
購入合計金額が6, 600円(税込)以上で送料無料!
シルバニアファミリー お家 あかりの灯る大きなお家 / Sylvanian Families City House With Lights - YouTube