2017年7月13日 監修医師 産婦人科医 間瀬 徳光 2005年 山梨医科大学(現 山梨大学)医学部卒。沖縄県立中部病院 総合周産期母子医療センターを経て、板橋中央総合病院に勤務。産婦人科専門医、周産期専門医として、一般的な産婦人科診療から、救急診療、分... 監修記事一覧へ 望まない妊娠を避けるときに、避妊薬として「低用量ピル」が使われることもあります。低用量ピルには避妊効果があるだけではなく、生理不順や婦人科系の症状緩和にも効果を発揮することがあります。今回は低用量ピルについて、その避妊効果や生理への影響、ピルの値段などをご紹介します。 低用量ピルとは? 低用量ピルとは、いわゆる「経口避妊薬(OC)」のことです。妊娠を望まない女性が適切に服用することで、性交渉による妊娠を防ぐことができます。また、後ほどご説明するように、生理不順や婦人科系の症状緩和など避妊以外の効果もあります。 コンドームと比べると、低用量ピルの方が避妊効果が高く、女性の意思で避妊できるというメリットがあります。 低用量ピルの避妊効果は? 低用量ピルを正しく使えば、ほぼ100%避妊できます。なぜなら、低用量ピルは次の3つの作用によって妊娠を防ぐことができるからです(※1)。 1. ゴナドトロピン(性腺刺激ホルモン)を抑える 低用量ピルには「エストロゲン(卵胞ホルモン)」と「プロゲステロン(黄体ホルモン)」という2つの女性ホルモンに似た成分が配合されています。服用することで、「女性ホルモンが十分に分泌されている」という信号が脳に送られ、「妊娠した」と認識されます。 その結果、脳下垂体から分泌される2つの「ゴナドトロピン」(FSHとLH)の分泌が低下し、卵胞の発育と排卵が抑制されます。 2. 子宮内膜の増殖を抑える 低用量ピルの服用により、血液中に多くのプロゲステロンが補われるため、エストロゲン作用がうまく働かず、子宮内膜の増殖が抑えられます。 子宮内膜は本来、エストロゲン作用で厚くなり、受精卵の着床を助けますが、増殖が抑えられることで着床しにくい(妊娠しにくい)状態になります。 3. 用法用量を守って正しくお使いください cm. 子宮頸管粘液を変化させる プロゲステロンの作用により子宮頸管粘液の粘り気が増し、精子が通過しにくい状態となることも、低用量ピルの避妊効果を高めます。 低用量ピルで生理をコントロールできる? 低用量ピルを服用することで、エストロゲンとプロゲステロンの作用が補われるため、避妊以外の様々な目的で処方されることもあります(※1)。 1.
2020/7/25 公開. 用法用量を守って正しくお使い下さい！ 【埼玉の中央グループ】. 投稿者: 1分21秒で読める. 1, 597 ビュー. カテゴリ: 下痢/潰瘍性大腸炎. 胆汁性下痢にコレバイン ストレスが関与しない過敏性腸症候群(IBS)の中に、胆汁性下痢(BAM)の人が増えているという。 胆汁酸は、小腸の終末部分にある回腸で胆汁酸トランスポーターにより再吸収され、再吸収されずに大腸に届いた胆汁酸が排便につながる水分分泌と蠕動を起こす。 しかし、胆汁酸吸収障害(BAM)があると、大腸に届く胆汁酸が増加して、下痢を来すと考えられている。 下痢型IBSの約30%にBAMが関与しているといわれている。 臨床的な特徴は、「食事内容にかかわらず食後に下痢するが、食事をしないと下痢しない」ことである。 このタイプには胆汁酸を吸着するコレスチラミン(クエストラン)やコレスチミド(コレバイン)が奏功する。 ただし、コレスチラミンの適応は「高コレステロール血症およびレフルノミドの活性代謝物の体内からの除去」、コレスチミドの適応は、「高コレステロール血症および家族性高コレステロール血症」となっている。 コレスチミドの投与により劇的に改善することが多いが、必要量に個人差が大きく、投与量が多いと便秘になる。 通常は脂質異常症治療時の半量で十分であり、中には4分の1量で十分な症例もある。 参考書籍:日経DI2018.4
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