月経困難症の診断は、自覚症状によって行いますが、月経歴を中心とした詳細な問診を重要にします。 月経困難症と診断されたら、次に器質性あるいは機能性月経困難症のどちらかを見極めることが必要です。 つまり、月経困難症と診断された場合には、子宮筋腫や子宮内膜症などの疼痛の原因となる器質性病変が骨盤腔内に存在するかどうかを検討します。 検査は、問診、内診、視診、諸血液検査、画像診断(超音波検査、CT、MRIなど)、腹腔鏡などによって総合的に診断します。 このようにして、器質性疾患が認められた場合、続発性月経困難症と診断され、器質性疾患が除外された月経困難症は、原発性月経困難症と診断されます。 原発性月経困難症の治療は? 骨盤内の器質性疾患が否定された原発性月経困難症の治療は、対症療法や排卵抑制によってほとんどが治癒可能です。 逆に、このような治療をしても症状の軽減が認められないときには、続発性月経困難症やその他の疾患を考えなければなりません。 対症療法としては… 月経困難症の薬物療法の目的は、子宮内膜でのプロスタグランジン合成の抑制です。治療薬の第一選択としてはプロスタグランジンの合成阻害剤があげられます。 NSAID(非ステロイド性消炎鎮痛剤)を使用し、月経困難症を訴える女性の80%に有効と言われています。 排卵を抑制するには… 低用量ピルの利点として、月経痛が軽減することが知られています。 低用量ピルは、子宮内膜の増殖を抑制し、その結果、プロスタグランジンの産生が抑えられ、子宮収縮作用が抑制されるために月経痛は軽減します。 さらに低用量ピルは、 月経前症候群(PMS) や月経の不順などにも効果があり、服用者のQOLの改善に役立ちます。 続発性月経困難症の治療は? 原発性月経困難症の治療と同じように、対症療法が有効な場合もありますが、続発性月経困難症の原因である病気(器質性疾患)の治療が必要になります。 偽妊娠療法、GnRHアナログ療法、腹腔鏡、開腹手術(子宮や卵巣などの摘出)などを患者さんの状態を見極めて行います。 器質性疾患の重症度によって、治療方法、治療内容が異なります。器質性疾患の代表は子宮内膜症、子宮筋腫などです。 ヘルスケアラボ 健康相談窓口
1 爆笑ゴリラ ★ 2021/06/10(木) 12:26:13. 50 ID:CAP_USER9 6/10(木) 11:44配信 スポーツ報知 益若つばさのインスタグラム(@tsubasamasuwaka1013)より モデルの益若つばさが9日、自身のツイッターを更新。避妊リング装着を報告したSNSでの反響の声に対する感想を述べた。 同日、益若はインスタグラムを更新。避妊リング(ミレーナ)を子宮内に入れたことを報告し、自筆のイラスト付きで避妊リングについて説明するなどした。また、「ミレーナ経験された方やピルを飲んでいる方、身体に合わなかった方、出血が止まらなく断念した方、残念ながらまだ理解がないコメントの方の意見などもたくさん載っています」と、理解のないコメントも多いことを嘆いた。 それを受け、ツイッターで「避妊リングって名前が良くないよね。かといってミレーナだと知らない方には興味を持たれないし、避妊だけでなく生理過多や生理痛、PMSや治療にも役立つのにもっといいネーミングつけてもらいたいよね 子どもは自分でなかなか親に恥ずかしくて言えないと思うからオープンに親から話せたら良いよね」「でも私も友達に避妊リングってワードを言われて『ファッ? !』って調べるに至ったから、きっかけはどうあれ新しいことを知っていくのは何歳でも遅くないと思う。IUSではなく避妊目的だけのIUDもあるし、世の中知らないことだらけだからみんなで情報交換してこ!」とつづった。 避妊リングとは、子宮内に小さな避妊具を装着し、着床を防ぐ効果があるミレーナやノバTなどの総称。避妊効果だけではなく、月経困難症などにも効果がある。2014年から「過多月経」「月経困難症」の場合には、保険適用されるようになった。 益若はインスタグラムにYouTubeの一場面を掲載。避妊効果の高さや、月経がこなくなる人もいることを紹介し、「思ったより痛かった」など、実際に装着してみた感想をつづっている。 YouTubeでは避妊リング装着にいたった理由として、「やっぱり生理きついので…。私の場合、本当に不定期でくるので、突然やってきたりとか。お腹も痛くなりますし」と、月経が不安定だったことなどを明かした。さらに、避妊方法に関しては、性感染症のためコンドーム併用を呼びかけた。 中だしし放題で生理も軽くなる。Win-Winよ。 3 名無しさん@恐縮です 2021/06/10(木) 12:27:50.
きよくりニュース 「村口きよ女性クリニック」は1999年6月に「女性にやさしく、女性が元気になれるクリニック」を掲げてスタートしました。 第一線の医療として今「良い医療を提供するために何をすべきか」を改めて問いかけ、私たち医療者と女性、そして時には男性の患者さんを繋ぐツールを育てたい・・・、と2008年9月より「クリニックニュース」の発行を始めました。 みなさまのご声援を心からお願い申し上げます。 きよくりニュース最新号 コロナ時代のセクシュアリティ ~性行動、性意識にどんな変化が起こったか コロナ下におけるSafer Sex とは?~ 院長 村口 喜代 ~日常から離れて自然を感じる~ 医療事務 髙橋 智江
Top 一般の皆さま・患者さまへ 月経困難症について 月経困難症ってどんな病気?
・ 月経困難症は月経に随伴して起こる病的症状で,月経時あるいは月経直前より始まる強い下腹部痛や腰痛を主症状として,下腹痛,腰痛,腹部膨満感,嘔気,頭痛,疲労・脱力感,食欲不振,イライラ,下痢および憂うつの順に多くみられる. 1 )機能性月経困難症と器質性月経困難症 ・ 月経困難症は,子宮内膜症などに起因する器質性月経困難症と特定の疾患のない機能性月経困難症にわけられる.思春期では,機能性月経困難症が多い. 月経困難症とは. ・ 機能性月経困難症の痛みは,月経の初日および 2 日目頃の出血が多い時に強く,痙攣性,周期性で原因は頸管狭小やプロスタグランジン(PG)などによる子宮の過収縮である.この痛みは排卵がない周期では出現することが稀で,排卵周期が確立されるのに伴って出現する.本邦の文献では,初経後 2~3 年より始まると記載されていることが多いが,ACOG のガイドラインなどでは初経の 6~12 カ月後から始まるとされている.痛みの原因となる PG は月経血を排出するために子宮内膜から産生され,PG により子宮筋の過剰収縮とそれに伴う虚血性疼痛が発生する.月経時にみられる悪心,下腹痛,下痢,頭痛などの全身症状は,PG とその代謝物質が体循環に流入することによって生じると考えられている. ・ 器質性月経困難症の原因疾患としては,子宮内膜症,子宮筋腫,子宮腺筋症などがある( 表25 ).思春期においては,器質性月経困難症として月経血流出路の狭窄を来すような奇形(非交通性副角を伴う単角子宮( 図13 ),OHVIRA 症候群など( 図14 ))がみられる場合がある.これらの疾患は稀であるが,見逃さないようにする必要がある.器質性月経困難症は 30 歳以上,20 ~ 40 歳代などと記載されているものが多いが,最近では 10~20 歳代での子宮内膜症も増加している.機能性月経困難症は,年齢とともに,妊娠出産とともに軽快すると説明されていること多い.しかし,女性のライフスタイルが変化し,妊娠出産の年齢が高くなっている現代において,思春期女子に対して機能性月経困難症が加齢にしたがい軽快する可能性を話してやり過ごすよりも,症状への対処や治療の選択肢,子宮内膜症のリスクなどをきちんと提示して対応するのが望ましい. 2 )月経困難症の生活に対する影響 ・ 近年,思春期における月経困難症が生活に及ぼす影響について,様々な報告がなされている.
80 ID:KOW333CU0 避妊なんて マンコに脱脂綿詰めておけばいいだけだろ
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