全てのステージで食事療法や飼育環境の改善が中心的な治療となる 原因疾患の検出や治療が重要 (原因が分からないことも多い) 病気の進行に応じた治療が必要となる ステージ1の治療 原因疾患の検出とその治療 (細菌性腎盂腎炎や腎結石など) 高血圧の治療 👉収縮期l血圧が持続的に160を超える場合 👉アンジオテンシン変換酵素阻害薬(ACEI) カルシウムチャネルブロッカー など 蛋白尿の治療 👉持続的な尿蛋白が見られる場合(UPC>0. 4) 👉腎療法食(低蛋白食) 👉アンジオテンシン変換酵素阻害剤(ACEI) リン(IP)濃度を<4. 6mg/dlに維持する 👉腎療法食(低リン) 👉リン吸着剤 脱水の改善 👉新鮮な水がいつでも飲めるような環境 ・水の置き場所を増やす ・蛇口から出ている水 ・洗面器の水 など ステージ2の治療 ステージ1の治療を継続 腎臓療法食 低カリウム血症の治療 👉カリウム剤(サプリメントなど) SDMA≧25の場合にはステージを過少評価している可能性 👉ステージ3の治療を検討 ステージ3の治療 ステージ2の治療を継続 リン(IP)濃度を<5. 慢性腎不全の猫ちゃん、最期は苦しむ？ 苦しまない？ -慢性腎不全の診- 猫 | 教えて!goo. 0mg/dlに維持する 貧血の治療 👉PCV<20%の場合 👉エリスロポエチン製剤の投与 (投与すると体内で抗体を作るため何度も使えない) 👉栄養管理 嘔吐・食欲不振・悪心の治療 👉制吐剤 👉食欲刺激剤(ミルタザピン など ) 積極的な脱水の改善 👉静脈点滴・皮下点滴 SDMA≧45の場合にはステージを過少評価している可能性 👉ステージ4の治療を検討 ステージ4の治療 ステージ3の治療を継続 リン(IP)濃度を<6. 0mg/dlに維持する PEGチューブ(胃瘻チューブ)の設置を検討 👉投薬を容易にする 👉栄養管理 👉脱水の管理 猫の慢性腎不全(慢性腎臓病)の治療の見通しは? 猫の慢性腎不全は慢性疾患で完治は望めません。 しかし、慢性腎不全のステージを正確に判断して、適切な管理・治療を行うことで生活の質の改善や生存期間の延長に繋がります。 慢性腎不全の末期では透析(血液透析/腹膜透析)や腎移植などが必要となりますが、これらが実施できる病院が少ないことやドナーの問題などで標準的な治療となっていないのが現状です。 慢性腎不全の治療を進めていくなかで、最終的にどこまでの治療を行うのかをご家族で考えておく必要があります。 Small Animal Internal Medicine 4th IDEXX社 CKDガイドライン 『慢性腎臓病のインフォームドコンセントのために』 SA Medicine Vol.
猫がかかりやすい病気のことは、飼い主さんならよく知っておきたいもの。 この記事ではそんな病気の解説のほか、実際に体験した飼い主さんの疑問について、獣医師の重本先生が回答します。 お話をお伺いした先生 重本 仁先生 王子ペットクリニック院長(東京都北区) 腎臓の働きが悪くなり、老廃物を体外に出せなくなる病気 腎臓は、ネフロンと呼ばれる構造の集合体です。ネフロンが壊れると腎臓の働きが低下し、血液中の老廃物を体外に出せなくなります。これが慢性腎臓病です。壊れたネフロンは再生しないため、病気は徐々に進行していきます。 もともと飲水量が少ない猫は体外への水分の喪失を減らすために、代謝の過程で生じる老廃物を濃縮した尿として排泄するため、腎臓に負担をかけやすいのです。そのため個体差はありますが、8才頃から腎臓の機能が衰え始め、慢性腎臓病にかかる猫が増える傾向に。また、これまでに尿石症にかかった経験のある猫は、よりリスクが高くなるとされています。 この病気は早期に発見して、進行を遅らせることが大切です。定期的に健康診断を受けて、下記の症状が見られたら早めに受診を。 慢性腎臓病の初期症状 ・オシッコの量や回数が増える ・ふだんの1. 5倍以上、水を飲む ・食欲が落ちてやせる 飼い主さんからの疑問「そこが知りたい」① 6年前に2匹で食欲不振になり、初期の慢性腎臓病と診断。そのとき「病気に影響が出るといけないから」という判断でワクチン接種をしませんでした。室内飼いなら大丈夫ですか? 岡山県 M・Kさん Bくん(オス・12才)、Eちゃん(メス・12才) ※慢性腎臓病と診断されたのはともに6才当時 高齢猫ほど体調に配慮して接種することをおすすめします 猫のワクチンは、猫ウイルス性鼻気管炎、猫カリシウイルス感染症、猫汎白血球減少症の予防効果が望める、3種混合が一般的です。いずれも飛沫感染や人がウイルスをもち込む可能性があり、国内では室内飼いでもワクチン接種が推奨されています。 基本的に、慢性腎臓病にかかっている猫でも、体調に問題がなければワクチン接種は可能です。高齢猫ほど病気にかかると重症化しやすいため、定期的に接種しておくほうが安心ですから、かかりつけの獣医師に再度相談してみてはいかがでしょうか。 飼い主さんからの疑問「そこが知りたい」② 健康診断で少しずつ腎臓の数値が悪くなっていきました。慢性腎臓病と診断されて4年が経ち、現在は腎臓病の療法食と投薬で経過観察中です。病気を進行させないため何かできることはありますか?
1 回答者: wellow 回答日時: 2021/02/01 21:03 尿毒症で意識は無くなります。 色々と反応はあるでしょうし、耳から入った飼い主の声に反応するかもしれませんが、当の本人(ネコ)は、深い眠りの中での反応に過ぎません。もし回復して話ができるようなことがあれば、いろいろと言うかもしれませんが、ピントがずれたことしか言いません。 というのが人間の場合。生物としてネコも同じでしょう。苦しそうに見えても、当のネコは苦しみも感じていないはずです。 最近は人間の医療ですが無理な延命をしないと安らかに旅立てるとおっしゃるお医者さんの記事をよく読みますが、もう回復が無理だと判断された場合は積極的な治療を中止することが一番苦痛がない方法なのかもしれませんね…。 でも、いざそのときが来たら治療をスッパリ辞める決断ができるかどうかわかりません… 冷静に判断して、先生と相談してよく考えたいと思います。 お礼日時:2021/02/05 19:16 お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて! gooで質問しましょう! このQ&Aを見た人はこんなQ&Aも見ています
1 猫 2021. 01.
質問日時: 2020/12/17 16:55 回答数: 4 件 慢性腎不全の猫の看取り方についてです。 もう、見守ることしかできないのでしょうか。 2か月ほど前、痩せてきてしまって病院に連れていったところ、慢性腎不全ステージ3の診断でした。 その後、気持ち悪そうにしていたり食べなかったりする日が増え、試行錯誤しながら、ほぼ毎日の通院(家では難しかった輸液と吐き気止めやステロイドの投与)、活性炭を家で与え、そこそこ食べる療法食も見つかって少し安心していました。病院で、調子がよければ通院間隔をあけてみましょうか、なんて話もされました。 しかし数日前からまた急に食欲が落ち、ぐったりしている様子が不安で病院へ。呼吸も速くなっているようでした。 結果、腎不全の数値としては急激に上がっているわけではないが、腎不全からくる貧血がひどく、いつ亡くなってもおかしくない数値だと。 本人の血液の状態から輸血は断念し、昨日造血ホルモンを打ってもらいました。 その後、さらにぐったりして本当につらそうです。 呼吸が荒い時間が多く、鼻からプスプス破裂音?みたいなのが出ているときがあります。 ときどき咳や吐きそうな仕草をしながら頭をふっていて、気持ち悪いのか、これが痙攣なのか? 水は、顔の前にボウルを置いたらそこから飲めています。 食事は受け付けず、ゼリー状のおやつならほんのり舐めるときがありますが、意味があるのかわかりません。。 お気に入りの場所(高さ50センチくらいの椅子の上)でじっとしており、トイレは行くのが辛いのかなと思うのですが、床に下ろしてみたら自分で行って、たくさん出てました。 病院で話して、もう長くないだろうから自宅での輸液とステロイド投与のみ、という方向性になりました。 今までは、なんとか食べるものはないか探したり、活性炭だけは飲ませたりしていましたが、もう意味がないだろうと。 混乱していて読みづらく申し訳ありません。 あとは、輸液だけしてそっとしておくしかないのでしょうか。 おやつ少量とかでも、食べられるものがないか探してあげた方が良いのでしょうか(強制給餌という意味ではなく)。 トイレは行きたがる素振りは見せませんが、定期的に連れていってあげた方が良いでしょうか。 造血剤がきいて、持ち直したりするのでしょうか。それにはどれくらいかかるのでしょう。劇的復活とはならないとは思いますが。。 看取りは覚悟していますが、落ち着かない気持ちでいます。 自力で水が飲めているのと、粗相はしていないこと、ふらふらしながらもお気に入りの椅子の上には飛び乗れることから、まだ何かしてあげられることがあるのではと... 。 アドバイスいただけると幸いです。
飼い主が治療に励み得られた結果を報告する場がオンラインサロンの中にあります。今日は、その過去の1記事をご紹介します( ͡° ͜ʖ ͡°) 今日は飼い主さんからの 『猫の腎臓治したよ』 という実体験を共有しようと思います。 ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー こんばんは。 猫も治しましたよ、のご報告です🐈 ▶︎まず、猫たちのご報告から。 ☑︎一番症状が重かった15歳のチャロ。 Cre 2. 9→1. 7 になりました。 体重(3月末)4. 6kg→ (7/14)5. 3kg ☑︎ノルウェージャンのクラーク10歳。 心雑音なし。 体重 7. 2kg→6. 9kg(筋肉質に) * チャロは腎不全で「治らない」と獣医さんから言われたのが3月。 このときは膵炎も。 チャロを可愛がってくれてた弟(人間)に 連絡したのが始まりで、どんどん改善しました。 今や艶々ピカピカです。 弟の生き方も ごろっと変わりました。 めっちゃイキイキしております(*´꒳`*) ▶︎次は犬たちのご報告 ☑︎ノア(犬) AST 35 / ALT 30 / ALP 70 / γ-GTP 3. 0 体重 (昨年11月)5. 7kg→(7/14)6.
涼しそうな画像(PhotoACより) 今日、憤りと共に、溜飲が下がったのは、オリンピック開会式の作曲を担当したミュージシャンの辞任だ。 今日まで、このミュージシャンについて、マスコミが何を騒いでいるのだろうと、私はあまり興味が無かった。だが、問題となっているこのミュージシャンの過去の発言を読んでみたら・・・むかむかむらむら・・・馬鹿野郎!ふざけるな! 過去に酔っぱらいの飲んだくれだった私だが、このような形で人を差別し、イジメをする人は大嫌いだ。オリンピックの組織委員会は当初、この人を庇い、そのまま担当させようとしていた。 全くもって今回のオリンピックは、大会エンブレムの盗用疑惑から始まって、もう味噌の付くことばかりではないか。 さて、今日の話題に移ろう。 泥む・・・読めただろうか。 私は読めなかった。Yahoo! Japanに出ていたのだが、ん~、よどむじゃなし、どろむでもなし・・・拘泥の泥だけどなぁ。 goo辞書(デジタル大辞泉)を引いてみた。 なず・む〔なづむ〕【▽泥む/▽滞む】 の解説 1 そのことに心がとらわれる。こだわる。執着する。 2 物事がはかばかしく進まないでいる。進むのに難渋する。とどこおる。 3 なじむ。なれ親しむ。 4 悩み苦しむ。病む。 5 植物がしおれる。生気がなくなる。 6 ひたむきに思いを寄せる。執心する。 酒に心がとらわれる。こだわる。執着する。 酒になじむ。なれ親しむ。 酒に悩み苦しむ。病む。 酒でしおれる。生気がなくなる。 酒にひたむきに思いを寄せる。執心する。 2以外の意味で、酒に泥むのは良くないな。と、Yahoo! 【Amazonタイムセール祭り】送風ファン搭載クールウェアが24%オフ、人感センサー付LED電球が38％オフとお買い得！ - 記事詳細｜Infoseekニュース. Japanに出ていた感じの読み方から、酒について考察してみた。 こうして毎日断酒について書いている私は、別の意味で酒に泥んでいる。酒を飲まないために、酒に泥んでいる。酒は酒でも断酒について泥んでいる。こう言う酒に対する泥み方ならば、良いのではないか。 35℃くらいまで上昇した今日、私が飲んだのは、水と麦茶だった。水は、冷水。麦茶は常温。喉の渇きには、この二つだけで十分。 (あ!もう一種類の水を飲んだ。今月半ばから通いだしたスポーツジムで、水素水を飲んだ。キャンペーンで8月まで飲み放題なので😁) 一方で、今日のような日は、カラカラの喉を潤すために、アルコール飲料を大量に飲む人もいるはず。恐ろしいことだ。 冷たいアルコール飲料は、喉を通って胃の腑に落ちるとき、カラカラの身体に染み渡るような感じがする。これはアルコールのマヤカシに過ぎない。 アルコールは脱水症状を誘発し、脳に回っては人を操り悪さをし、体中を駆け巡っては、人を病気にする。 *広告 ↓↓↓ ※コメント欄は、承認制にしています。すぐには反映されませんが、必ず、読んで承認しますので、お待ち下さい<(.
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酸逆流症またはGERD 胃食道逆流症(GERD)は、胃から食道(口から胃に食べ物を運ぶパイプ)に酸が逆流する状態です。酸のバックアップは酸逆流症と呼ばれます。 酸は食道の内壁を火傷し、次のような症状を引き起こします。 胸焼けと呼ばれる胸の灼熱感 嚥下障害 乾いた咳 酸っぱい液体をげっぷ 嗄声 酸が喉に届くと、痛みや火傷を引き起こす可能性があります。 治療法の選択肢 GERDは次のように扱われます: 胃酸を中和するためのMaalox、Mylanta、Rolaidsなどの制酸剤 シメチジン(タガメットHB)やファモチジン(ペプシドAC)などのH2阻害剤は、胃酸の産生を減らします 酸産生を遮断するためのランソプラゾール(Prevacid 24)やオメプラゾール(Prilosec)などのプロトンポンプ阻害剤(PPI) 7. 連鎖球菌性咽頭炎 連鎖球菌性咽頭炎は、細菌によって引き起こされる喉の感染症です。通常、喉は非常に痛くなりますが、乾いた感じもします。 連鎖球菌性咽頭炎の他の症状は次のとおりです。 赤く腫れた扁桃腺 扁桃腺の白いパッチ 首のリンパ節の腫れ 熱 発疹 体の痛み 吐き気と嘔吐 治療法の選択肢 医師は連鎖球菌性咽頭炎を抗生物質(細菌を殺す薬)で治療します。これらの薬を服用し始めてから2日以内に喉の痛みやその他の症状が改善するはずです。 必ず医師が処方した抗生物質を全量服用してください。停止が早すぎると、体内にバクテリアが残ってしまい、再び病気になる可能性があります。 症状を和らげるには、イブプロフェン(アドビル)やアセトアミノフェン(タイレノール)などの市販の鎮痛剤を服用してください。温水と塩でうがいをしたり、のど飴を吸ったりすることもできます。 8. 扁桃炎 扁桃炎は扁桃腺の感染症です-あなたの体が感染症と戦うのを助けるあなたの喉の後ろの2つの柔らかい成長。ウイルスと細菌の両方が扁桃炎を引き起こす可能性があります。 喉の痛みに加えて、扁桃炎の症状には次のものも含まれます。 赤く腫れた扁桃腺 扁桃腺の白いパッチ 熱 首のリンパ節の腫れ 嗄声 口臭 頭痛 治療法の選択肢 細菌が扁桃炎を引き起こした場合、医師はそれを治療するために抗生物質を処方することができます。ウイルス性扁桃炎は、1週間から10日以内に自然に改善します。 回復中に気分を良くするためにできることがいくつかあります。 水分をたくさん飲む。お茶やスープなどの温かい飲み物が喉を落ち着かせます。 ぬるま湯と小さじ1/2杯の塩を1日数回混ぜてうがいをします。 アセトアミノフェン(タイレノール)やイブプロフェン(アドビル)のような市販の鎮痛剤を服用してください。 冷たいミスト加湿器を装着して、空気に水分を加えます。乾燥した空気は喉の痛みを悪化させる可能性があります。 9.
いっちゃんです。 初めての人はこちらからどうぞ。 自己紹介です。 ひーちゃんの習い事の待ち時間。 今回飲んだのはこちら。 バビーン。 ミスドの氷コーヒー。 これさ!昔ハマって飲みまくってたの! だけど最近全く飲んでいなかった。 だって、ミスドでドリンクだけって買いにくい。 お会計待つ人、ドーナツ選んでいる人たちで長蛇の列 ( 言いすぎた。普通の列) やもん。 ドリンクだけ買うのに、こんなに待つの嫌。 って思ってたけど、モバイルオーダー出来るやん。 ありがたい。 マクドもスタバもモバイルオーダーで待ち時間ゼロやもんね。 今日はモバイルオーダーで注文しちゃうぞ! と思ってたら、めっちゃ空いてた。 そのままレジにて注文。 お久しぶりの氷コーヒー。 車内で飲みます。 最初はミルク感強い。 なんならほぼミルク、ほんのりコーヒー風味。 喉乾いてたのでゴキュゴキュ飲んでしまった。 ヤバい。 ミルク飲み終わって、氷状のコーヒーだけ残る、と言う悲劇が頭をかすめる。 ちょっと飲むのやめる。 でも飲みたいから、ちょっと吸って一瞬口に入ったらすぐストローを離す。 飲みたい気持ちと氷コーヒーへの想いで揺れる。 今飲み切ったら牛乳飲んだだけになるんやで! めっちゃ喉乾いてる時の氷コーヒーは危険。 新たな発見です。 とりあえず持ってきていた水を飲んで喉の渇きを潤す。 水うめえええええ。 もう冷たい飲み物ならなんでもいいんちゃうか。 もう一度氷コーヒーと向き合う。 ちょっと溶けた? ミスドの氷コーヒー久々に飲んで氷コーヒー道を考える - SMILE ELIFEー半笑いの日々ー. ストローをグリングリン回して早よ溶けろ!と願う。 ちょっと色が濃くなったみたい。 飲んでみると、さっきより強めのコーヒー感。 でもミルクが多くて優しいミルクコーヒー。 これはこれで美味しい。 氷コーヒーの楽しさはここにある。 少しずつ変わっていく表情を楽しむ。 始めはミルク。そしてミルクたっぷりのカフェオレ。 最後はエスプレッソにミルクが入ったカフェラテのような。 それを徐々に楽しむのが氷コーヒー。 間違っても喉が渇いたと、しょっぱなにがぶ飲みしてはいけません。 いけなかったのに … がぶ飲みしてしまった … 。 ほぼ牛乳の味やったよ … 。 ここでお迎えの時間。 氷コーヒーは車内に置いたまま、徒歩でひーちゃんを迎えに行きます。 ひーちゃんを連れて車に戻り、氷コーヒーを一口。 ぐはっ!ほぼコーヒー! 濃いよ!濃いすぎるね!
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恋は奪うモノ 愛は与えるモノ 愛を与え続けたワタシは 限りないその要求に応えるコトから 疲れ果てて逃げた 与えても与えても満足せず 無償の愛を疑われ どうしたら良いのか分からなくなった 人間として卑怯な手段で傷つけられ それでも救おうと身を呈した それで相子と勝手に決めつけた どちらも無責任なオトナ それでも大切な存在を守るため 笑顔でいようと努力した 他人にコップを持ってもらって 自分は手も出さずに水を飲む 幼い子供じゃあるまいし そんな気分だった もっと大人になれていたら 今は幸せだったのかな こんな未来を想像するコトなんて 誰にも出来なかった でもワタシは自分の未来を知った今 後悔はしていない 破茶滅茶な人生の真っ最中だけど 選択して良かった コンビニに行って 自分の好きな飲み物を買うみたいに 喉の渇きを潤すのは自分なんだ 目の前の水に毒が入っているんじゃないか そんな疑いを持つ位なら 自分で水を買いに行けば良い 蛇口にさえ手を伸ばさないような面倒くさがりは 自分自身を苦しめるだけ 水分補給しよう 自分のために