(5) 代謝性アルカローシスでは, 高カリウム血症がみられる. 10 肥満の食事療法に関する記述である. 1つ選べ. (1) 600 kca1/日未満の食事では, ビタミン, ミネラルを補充する. (2) BMI 26 の場合, 超低エネルギー食 (VLCD) を用いる. (3) BMIが 25 以上 30 未満では, 摂取エネルギー量の目安を 20~25 kcal/kg 標準体重/日とする. (4) BMIが 25 以上 では, 妊娠期間中の母体の体重増加量は個別対応 (4~6 kg) とする. (5) 肥満の食事療法では, エネルギー出納が -500 kcal/日で約 5 kg/月の体脂肪の減量が可能である. 11 糖尿病の食事療法に関する記述である. 2つ選べ. (1) 2型糖尿病では, アルコールはエネルギー源として考慮する. (2) 糖尿病の食事療法では, アルコールのエネルギー量は 4 kcal/g で計算する. (3) 2型糖尿病では, アルコール飲料は, 1日の総エネルギーの範囲内で飲んでよい. (4) 2型糖尿病では, 食物繊維を制限する. (5) 2型糖尿病のインスリン治療導入時には, 血糖の日内変動をみながら食べ方 (食事回数・時間・内容など) を修正する. 12 血清リポたんぱく質に関する記述である. 1つ選べ. (1) キロミクロン (カイロミクロン) は, 肝臓の滑面小胞体で合成される. (2) キロミクロン (カイロミクロン) は, リン脂質を多く含む. (3) 超低密度リポたんぱく質 (VLDL) は, 血中におけるコレステロールの主要運搬リポたんぱく質である. (4) 低密度リポたんぱく質 (LDL) は, 電気泳動によりβ-リポたんぱく質として捉えられる. 慢性閉塞性肺疾患に関する記述である. (5) 低密度リポたんぱく質 (LDL) 濃度の低下により, 動脈硬化が促進する. 13 胃食道逆流症に関する記述である. 1つ選べ. (1) 胃食道逆流症の原因に, 胃の部分摘出がある. (2) 胃食道逆流症の原因に, 肥満がある. (3) 胃食道逆流症の原因に, 食道裂孔ヘルニアがある. (4) 胃食道逆流症では, 下部食道括約部圧が上昇する. (5) 多量の食事は胃内停留時間の延長や胃の圧力の増加, 食後の胃食道逆流増加の原因となる. 14 肝炎に関する記述である. 2つ選べ.
作成:2016/08/19 慢性閉塞性肺疾患(COPD)は、治療によって、ある程度症状を安定させることが可能です。急性憎悪について、原因、症状、治療、予防をまとめて、医師監修記事で、わかりやすく解説します。 この記事の目安時間は3分です 目次 COPDの急性憎悪の原因、症状 COPDの急性憎悪の治療 ステロイドが有効?
(2) 鉄欠乏性貧血では, 非ヘム鉄の吸収をよくするために, ビタミンB1を含む食品を摂取させる. (3) 鉄欠乏性貧血では, 野菜は緑黄色野菜よりその他の野菜の方が望ましい. (4) 鉄欠乏性貧血では, 食事中の紅茶や緑茶の摂取は避ける. (5) 鉄欠乏性貧血では, 海藻類を中心に鉄を補給する. 24 骨粗鬆症の症候と診断に関する記述である. 2つ選べ. (1) 骨粗鬆症では, 血清カルシウム値が低下する. (2) 骨粗鬆症では, 骨密度は皮質骨より海綿骨の方が減少する. (3) 骨粗鬆症では, 脊椎弯曲などの骨格変形は稀である. (4) 骨粗鬆症による骨折は, 腰椎, 胸椎, 大腿骨頸部に起こり易い. (5) 骨粗鬆症の診断は, 主として手根部のレントゲン写真によって行われる. 25 細胞性免疫に関する記述である. 2つ選べ. (1) Bリンパ球は, 細胞性免疫に関与する. (2) 細胞性免疫には, IgGが関与する. (3) キラーT細胞は, 免疫グロブリンを放出する. (4) 移植臓器に対する拒絶反応は, 細胞性免疫反応によりおこる. (5) HIV感染による免疫能の低下によって, ニューモシスチス肺炎やカポジ肉腫となる. 26 感染症の食事療法に関する記述である. 1つ選べ. (1) 感染症ショック時には, 経口栄養管理を行う. (2) 感染症で高熱がみられる際には, 水分補給を禁じて安静を守らせる. (3) 感染症で下痢がみられる際には, 下痢が止まるまで飲食を控えさせる. (4) 感染症で下痢がみられる際には, 食事は絶食とし, 下痢が治まるまで絶食を維持する. (5) 流動食から全粥食の時期まではエネルギーや栄養素がが十分確保されていないので, 体調がある程度安定してきたら常食とする. 27 食道と胃の手術後の栄養管理に関する記述である. 慢性閉塞性肺疾患に関する記述である 喫煙. 1つ選べ. (1) 転移のない食道癌の手術では, 回腸瘻を造設する. (2) 嚥下障害は, 食道癌術後の合併症である. (3) 胃・十二指腸の手術前には, 低栄養状態になることはない. (4) 消化管の手術直後から, 経腸栄養法を行う. (5) 術後消化管出血時には, 経腸栄養法が用いられる. 28 誤嚥予防に関する記述である. 1つ選べ. (1) パンなどパサパサしたものは, 誤嚥しにくい. (2) 誤嚥予防のため, きざみ食とする.
74歳男性。喘息にて近医から下記の薬剤(処方1及び処方2)が処方されていた。呼吸困難を自覚しており、禁煙したにもかかわらず、症状が改善しないため、呼吸器内科を受診したところ、新たにCOPD(慢性閉塞性肺疾患)と診断され、追加の処方(処方3)が行われた。 問290(実務) 吸入剤の服薬指導に関する記述のうち、正しいのはどれか。 2つ 選べ。 1 加圧式定量噴霧吸入器は吸気と噴霧の同調が必要でないため、任意のタイミングで吸入するように説明する。 2 ドライパウダー吸入器は自己の吸気で吸入を行うため、十分な吸気力があるかを確認する。 3 吸入薬は、内服薬と同等の全身性の副作用があると伝える。 4 吸入指導を行う場合は、口頭説明だけではなく、吸入練習器具を用いて実践させることが望ましい。 5 喘息発作時にはオルベスコを使用するように伝える。 問291(病態・薬物治療) 本患者の肺機能検査の結果、以下のような検査値が得られた。また、緑内障を合併していないことを確認した。本患者の病態及び薬物治療における注意点としても正しいのはどれか。 2つ 選べ。 努力肺活量(FVC)2. 72 L(予測値:2. 98 L)、1秒量(FEV 1. 0)1. 34-35 COPD（慢性閉塞性肺疾患）に関する記述である。 - Nスタディ－管理栄養士国家試験 過去問 解答と解説. 42 L(予測値:1. 86 L)、PaO 2 75 Torr、PaCO 2 46 Torr、血液pH 7. 37 1 可逆性の換気障害が特徴的である。 2 50% ≦%FEV< 80%であるので、病期はⅡ期中等症である。 3 処方3の薬剤を使用するにあたって、排尿障害があるか否かを確認する必要がある。 4 感染の重症化を防ぐため、インフルエンザワクチン及び肺炎球菌ワクチンを年1回、接種するように指導する。 5 在宅酸素療法の適応となる。 REC講師による詳細解説! 解説を表示 この過去問解説ページの評価をお願いします! わかりにくい 1 2 3 4 5 とてもわかりやすかった 評価を投稿
(4) 正 消化腺からの消化液の分泌は, 神経性による調節と消化管ホルモンによる調節の両方を受ける. (5) 誤 消化液は1日に約 8 L 分泌されるが, 糞便中に排泄される水分は 100 mL 程度である. 2=(3) (1) 誤 食道は, 咽頭に続いて胃の噴門にいたる臓器である. (2) 誤 食道と胃の境に噴門があり, 胃底, 胃体を経て, 幽門より十二指腸に続く. (3) 正 胃壁の構造は, 管腔側から順に粘膜, 粘膜固有層, 粘膜筋板, 粘膜下層, 固有筋層, 漿膜となっている. (4) 誤 胃の壁は, 三層の筋層から成っている. (5) 誤 胃運動は, 迷走神経によって促進され, 交感神経によって抑制される. 3=(5) (1) 誤 小腸と大腸の壁は, 二層の筋層から成っている. (2) 誤 小腸粘膜は輪状ヒダをつくり, 多数の絨毛があり, さらに1つの細胞に多数の微絨毛が存在している. (3) 誤 十二指腸には, 肝臓からの胆管と膵臓からの膵管が合流して開口している. (4) 誤 腸絨毛の間に腸腺が開口し, 消化酵素を含まない腸液が分泌される. Nurture.jp: 第94回 看護師国家試験 午前問題（1 - 30問）. (5) 正 大腸粘膜には, 絨毛は存在していない. 4=(1) (1) 正 肝細胞に酸素を送っているのは, 固有肝動脈である. (2) 誤 肝臓は横隔膜直下の右上腹部のほとんどを占め, 一部左上腹部にも及ぶ. (3) 誤 肝小葉は, 静脈を中心に肝細胞索が放射状に集まった形をしている. (4) 誤 中心静脈は合流を重ねて肝静脈となり, 肝臓上部から肝外に出て下大静脈に注ぐ. (5) 誤 門脈と肝動脈は洞様毛細血管で合流し, 直接肝小葉に流入する. 5=(2) (1) 誤 肝臓の右葉は, 左葉より大きい. (2) 正 小腸で吸収した遊離の短鎖脂肪酸や中鎖脂肪酸は, 上腸間膜静脈から門脈を経て, 肝臓に送られる. (3) 誤 肝細胞に囲まれた毛細血管壁にはクッペル (クッパー) 星細胞が存在し, 異物処理を行っている. (4) 誤 肝臓は, アルブミンやビタミンA結合たんぱく質などを合成するが, 免疫グロブリンは合成しない. (5) 誤 肝細胞は有毒物などをグルクロン酸やグルタチオンと抱合させ, 無毒化して胆汁中に排泄する. 6=(1)かつ(3) (1) 正 肝臓は, プロトロンビンやフィブリノーゲンなどの血液凝固因子を合成する.
【入職後がイメージできる!】国試後~入職までに読みたい連載 ■ スーパープリセプターSAKURA 【人体】肝細胞で合成されるのはどれか。2つ選べ。 1. アルブミン 2. ガストリン 3. セクレチン 4. γ-グロブリン 5. コレステロール ―――以下解答――― (解答)1、5 <解説> 1. (○)アルブミンは肝臓で合成される。 2. (×)ガストリンは、胃の幽門前庭から分泌される消化管ホルモンで、胃液の分泌を促進させる。 3. (×)セクレチンは、十二指腸から分泌される消化管ホルモンで、膵液の分泌を促進させる。 4. (×)γ-グロブリンは体内に侵入した抗原(異物)を無毒化する抗体をさす。形質細胞(Bリンパ球)によって産生される。 5. (○)コレステロールは肝臓で合成される。
血糖値は低下する。 2. 血中カリウム値は上昇する。 3. 血中レニン活性は低下する。 4. 血中アドレナリン値は上昇する。 5. 血中インターロイキン-6値は低下する。 ME_2-39-AM-16 体温の調節機構について正しいのはどれか。 1. 体温が低下すると心拍数が増加する。 2. 体温が低下すると皮膚の血流は増加する。 3. 体温が上昇すると骨格筋は収縮する。 4. 体温が上昇すると汗腺が活性化する。 5. 体温の調節中枢は脳幹にある。 国-22-PM-8 肝臓の機能で正しいのはどれか。 a. ビタミンEの合成 b. プロトロンビンの合成 c. グリコーゲンの貯蔵 d. インスリンの分泌 e. プロゲステロンの分泌 分類:医学概論/人体の構造及び機能/消化と吸収 ME_2-39-PM-8 薬剤溶出性ステントの目的とする主な薬剤効果で正しいのはどれか。 1. 血小板凝集抑制 2. 赤血球増殖抑制 3. 血管内皮細胞増殖抑制 4. 血管拡張抑制 5. 血液凝固抑制 国-27-AM-78 透析治療において二次性副甲状腺機能亢進症の発症に関係があるのはどれか。 a. 血清リン濃度の低下 b. 活性型ビタミッDの欠乏 c. 血清カルシウム濃度の低下 d. 抗利尿ホルモンの分泌抑制 e. 副甲状腺ホルモンの分泌抑制 分類:生体機能代行装置学/血液浄化療法装置/血液浄化の実際 国-22-PM-14 a. カルシトニン ------------- 骨形成促進 b. 副甲状腺ホルモン -------- 骨吸収促進 c. 【解説】人体の構造と機能及び疾病の成り立ち 肝臓の機能と形態 | 管理栄養士ちわもちの呟き. レニン ------------------ タンパク分解酵素 d. アルドステロン ----------- Na排泄促進 e. プロラクチン ------------- 乳汁分泌抑制 国-11-AM-27 代謝性アシドーシスについて正しいのはどれか。 a. 動脈血二酸化炭素分圧(PaCO2)は上昇する。 b. 幽門狭窄症で発生する。 c. 重炭酸濃度は低下する。 d. カリウムは細胞内から細胞外に出る。 e. カルシウムイオン濃度は低下する。 分類:医学概論/人体の構造及び機能/生物学的基礎 ME_2-31-AM-9 腎臓の働きで誤っているのはどれか。 1. 酸・塩基平衡を調節する。 2. 血小板増加因子を分泌する。 3. 体液量を調節する。 4. カリウムの排出を行う。 5.