しかし、実際には、 ・保護者自身のメンタル不調から起こる、養育の問題や虐待の問題 ・気になるこどもの発達面での心配や不安、家庭生活での養育の難しさによる問題 ・家庭内でのDV(ドメスティックバイオレンス)や夫婦間のトラブル、一人親保護者の交際者との問題 ・経済的な問題や勤務先での問題やトラブル(セクハラ・パワハラ・メンタルヘルス) など、実際の『保育相談支援』は 通園児童の問題だけでなく、 様々な『保護者自身の問題』を解決する必要性 もあり保育の専門知識や技術では 到底解決できない問題も多く含まれているのが現状です。 この点については、 保育相談支援のポイント で少しご説明しております。(げんき)
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保育士の仕事をするうえで避けて通れないのが保護者対応。子どもたちの育ちを支えるためにも、また近年その必要性が叫ばれているソーシャルワークの観点からも、保護者との信頼関係をしっかりと築くことが大切です。 では「保護者から信頼される保育士」になるためには、具体的にどのようなスキルや心がけが必要なのでしょうか。今回は現役の保育士さんを中心とする読者様にご協力いただき、その秘訣を探ってみました。 信頼されるために最も必要なことは○○だった!
尿路結石 の治療法には、主に薬物療法と手術療法があり、結石の大きさに応じてこれらの治療法を使い分けます。日本でも有数の手術症例数を誇る松崎純一先生に治療、特に手術療法の特徴についてお話頂きました。 尿路結石の治療法-薬物療法と手術療法 4mm以下の結石では、手術療法は必要なく、飲水、運動、薬物療法などを行います。30〜40日のうちに、80%の割合で排石されるとされています。 10mm以上の結石では、自然排石は難しいため、薬物治療のみではなく、手術療法を組み合わせます。 4-10mmの結石では、ケースバイケースとなります。 尿路結石の3つの手術療法 尿路結石 の手術療法には、ESWL、TUL、PNLの3つがあります。 それぞれの治療法のメリット、デメリット、費用などについて見ていきましょう。 ①ESWL-体外衝撃波結石破砕治療 体の外から衝撃波をあて、石を砕いて小さくすることで、自然排石を促す治療法です。10mmの結石の場合、約80%の確率で、結石を4mm以下に砕くことができ、自然排石を期待できると言われています。 費用は保険なしで23〜25万。(3割負担の場合はこの3割、1割負担の場合はこの1割の金額となります) メリット 負担が少ない治療法です。(日帰り〜2. 3日の入院で行うことができます) どこでも行うことができます。(機械が日本に100台以上あります) どの病院でも同じ効果が期待できる治療法です。(治療成績が術者の腕に因りません) デメリット 結石を砕いてから、排石されるまでに時間がかかります。通常、2-3か月間は結石が下降する様子をみます。また、その間に結石が尿管などにひっかかると痛みが出ることがあります。 硬い結石は割ることができません。(術前のCT検査で、ある程度硬さを予測することができます) ②TUL-経尿道的尿管結石除去術 尿の出口(尿道)からカメラ(内視鏡)を結石の部位まで挿入し、結石を小さく砕き、手術中に結石を体外に取り出す方法です。 費用は保険なしで50〜60万程度。(3割負担の場合はこの3割、1割負担の場合はこの1割の金額となります。また、高額医療、限度額認定の対象です) 身体をまったく切ることなく行うことができる手術です。 その場で石を(分解して)取り出すことができるため、確実性が高い治療法です。 石の硬さに関係なく、治療効果を期待できます。 麻酔(全身麻酔もしくは腰椎麻酔)をかける必要があります。 入院期間が長くなり、5〜6日の入院が必要です。 術者の腕によって治療成績が異なります。(病院の年間手術数が多ければ多いほど、治療成績もよくなる傾向があります) 一回で取れる結石は1.
13歳になる黒のしば犬たんたん(仮名)を飼っているじゅんです。 黒柴にしては性格も穏やかで皮膚のアレルギー以外は大きな病気もせずに育ちました。 ところが2年前に膀胱(ぼうこう)に石がたまり手術をすることに。 尿路結石症とは?
犬の尿道結石の治療法としては、主に以下のようなものがあります。尿道に詰まった結石は薬では溶かすことができないため、自然排出が見込めない場合は物理的に除去する必要があります。 犬の尿道結石の主な治療法 手術療法 尿道内に引っかかった結石を膀胱まで押し戻し、そこから結石を取り出します。これは、細い尿道を切ってしまうと縫合が難しいためです。 食餌療法 尿の極端なアルカリ性、または酸性への偏りをなくすため、獣医師監修の元、適切な食事内容に切り替えます。
2 歯石取で麻酔死 3 獣医よ!鳥の骨は尿路結石の予防になるよ 4 犬の療法食や処方食は原料不明の詐欺商品だ! 狂犬病ワクチン フィラリア薬 いらないワン! フィラリア薬詐欺商法論の随想集 狂犬病注射有害無用論の随想集 狂犬病予防注射の問題点については通常のHPにも詳述。 狂犬病予防ワクチン注射のからくり 狂犬病予防法は御用済みの悪法だ 愛犬は公園でノーリード 動物愛護法と犬 公園ノーリードの犬達の写真集1 公園犬ノーリード禁止は条例の曲解だね 姉妹HP
ココア 友だちのチョコちゃんが、おしっこをするときに痛くなって、獣医さんに診てもらったら、尿路結石という病気だったんだって…。 治療すれば大丈夫みたいだけど…。 フード先生 それは、かわいそうだったね。 ただ、尿路結石は、ココアちゃんも気をつけなきゃいけないよ。 えっ、ワタシも尿路結石になっちゃうの? どんなワンちゃんでも、尿路結石になる可能性があるからね。 じゃあ、ここでは、 尿路結石の原因や種類 尿路結石を予防するための食事 などについて、お話していくことにしようね。 犬の尿路結石とは?
犬は虫歯にはなりにくいものの、歯周病にはなりやすく、3歳以上の犬の80%は歯周病と言われています。愛犬が歯周病になったとき、症状や対処・治療法はどのようなものがあるのか?原因や予防方法も含めて、歯周病について詳しく解説します。高齢になったときの健康にも影響を及ぼすので、若いうちから歯周病予防をしましょう!