薬剤師国家試験出題項目 2020年5月16日 1 糖尿病 糖尿病とは、インスリン分泌障害やインスリン抵抗性亢進によりインスリンの作用が不足し、細胞内に糖が取り込めなくなることで慢性の高血糖状態となる疾患のことである。 1)分類 糖尿病は成因により、1型糖尿病、2型糖尿病、その他の特定の機序・疾患による糖尿病、妊娠糖尿病の4つに分類される。 2)診断基準 下記の①〜④のいずれかが確認された場合に「糖尿病型」と判定する。 ただし、①〜③いずれかと④が確認された場合には、糖尿病と診断しても良い。 ① 早朝空腹時血糖値:126mg/dL以上 ② 75g OGTTで2時間値(75gのブドウ糖を飲んだ2時間後の血糖値):200mg/dL以上 ③ 随時血糖値:200mg/dL以上 ④ HbA1c(NGSP値):6.
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公開日: 2019年11月3日 最終更新日: 2019年11月11日 糖尿病は、高血糖をきたし、さまざまな合併症をきたす疾患です。 糖尿病になると、脳から内臓・手足に至るまであらゆる神経が傷みます。 糖尿病でよく認められる神経障害は、末梢神経の障害です。 手足のしびれや痛みなどの自覚症状は、足先から生じることが多く、その症状は、手袋靴下型と言われる手袋や靴下を履いたような形で出現します。 末梢神経には、感覚神経、自律神経、運動神経があります。 感覚神経が障害されると、先ほどの手足のしびれや痛みに加えて、温度や痛みなどの感覚が鈍くなったり、足がどちらの方向を向いているか、分からなくなり、転びやすくなったりします。 自律神経が障害されると、悪心・嘔吐・下痢・便秘等の症状がでたり、起立時に血圧が大きく下がり、ふらつく原因にもなります。 糖尿病の神経障害は、初期には、自覚症状に乏しい事が多く、自覚症状がない人も含めると、長年、糖尿病を患っている人では、半数以上の人に生じます。 神経障害が進行し、重症化すると、足の痛み・温度が完全になくなり、潰瘍や下肢切断をきたす原因になることもあります。 糖尿病性神経障害の予防のために、血糖コントロールを頑張りましょう。 糖尿病になると、どの神経が傷むの? 糖尿病は、血糖値が高くなり、全身が傷む病気です。 → 1.糖尿病の三大合併症 → 2.糖尿病網膜症 → 3.糖尿病性腎症 → 4.糖尿病の足病変 の記事 糖尿病により、全身の神経は障害されます。 ヒトの体には、脳や各臓器の間で、情報のやり取りをするために、神経が張り巡らされています。 神経には、中枢神経と末梢神経があります。 中枢神経には、脳・脊髄があり、思考や命令の中枢を担っています。 末梢神経には、次の3つの神経があります。 運動神経は、筋肉に命令を出して動かします。 感覚神経は、温度・痛み・振動・位置などの知覚情報を中枢に伝達します。 自律神経は、内臓や血管の動きの調節しており、交感神経・副交感神経の両者により、バランスが保たれています。 上記の神経が、互いに協調しつつ、全身の活動を調整をしています。 左:脳 – 脊髄 – 内臓と末梢神経 右:脳 – 脊髄 – 全身と末梢神経 → 中枢神経と末梢神経の説明(外部リンク) 糖尿病になると、これらの脳を含むすべての神経が障害されます。 糖尿病性神経障害があっても、最も多く見積もると、約半数の人には自覚症状はありません。 (1) 糖尿病による末梢神経の障害 末梢神経障害はどこにでる?
目次 概要 症状 診療科目・検査 原因 治療方法と治療期間 治療の展望と予後 発症しやすい年代と性差 概要 糖尿病神経障害とは?
食器はまだまだかなり減らせると思っていますが、5人家族な上にお友達を招いてお茶をすることもあるので、茶器関係が多いです。 現状まだまだ多いので、皿もコップも次々に出されてしまいますが、出されてもごちゃごちゃに見えないようになるべくシンプルなものを選んでいます。見た目も大事。 箸はひとりひとり決めていたものをやめて共有にしました。 「色々な料理に使える食器」を選んでいますが、長女サザエが「和食は和食器で食べたい」というので、ミニマムにはできなさそうです。器で楽しむことも大事。 ただお客様用はお茶セットくらいで、 食べ物皿はすべて普段遣いのみ です。お客さんが料理食べるって一年に何回?コロナ禍でお茶会さえなくなってしまった…。 シンプルといえばおすすめはコレ! 全部ではないですが、洋食器はイッタラのティーマと無印良品で揃えていってます。 どちらも普段使い用に作られた、 シンプルで少々雑に扱っても丈夫 なところが気に入ってます。 無印は合わせやすい白が基本、イッタラは何より色があざやかで綺麗です。 イッタラの水色の26cm皿は、大きくてほかの小皿の置き場がなくなるという誤算。しかし餃子をズラリと盛るのに大活躍。餃子大好き磯野家!
ご訪問ありがとうございます 娘と夫が一緒にお風呂に入ってるときの会話 娘 「これなんやこれ」 夫 「これは、むーなーげ」 (え) 娘 「む〜や〜けっ」 ブチイィッ!! (ひっこ抜いたと思われる) 夫 「ぐ、ぐわぁぁー!! !」 どうもこんにちは! 事件です。YUKIKOです。阿部リポーターです。 ふだん家事をこなす中で つねづね思ってることは 手間を省きたい 楽チン導線にしたい 掃除しやすくしたい ということ ズボラなりに スッキリしたおうちを保てる環境にしたくて 「これはムダかな?」 とか 「これってほんまに必要かな?」 「もっとこうしたら楽になるかな?」 ということは できるだけ取り除いていくようにしてます この数年間でやめたことと言えば 「醤油、酒、油」関係の詰め替え → 続けられない詰め替えの失敗と、行き着いた先。 「詰め替えないと不便」 「詰め替えたほうがより使いやすい」 を基準に、ここは〝そのまま〟が正解でした あれあれ、 しょうゆとかピューて出せるあれ、 ほんま優秀ー! (あれ多様おばさん) 掃除の手間が1つ増えてしまう排水口フタもとっぱらっています ※見えへんかったら無かったことにする都合のいい人間の為 お風呂の排水口フタも! ゴミが溜まったらすぐ確認できる ここは「見える化」にして良かった! ほんで 買い物に行く手間と体力と時間ー! ３つの家事の常識を断捨離して、すっきりラク～になりましょう！ | サンキュ！. あれめっちゃ苦手やって。 娘と行ったら余計なもん買わされるし これは生協とネット通販で解決しました →*買い物の回数を週2に減らして分かったメリット* かさ張るティッシュとおむつも! (おむつ事情については こちら★ ) ちゃ~り~で買いに行ったら こんなんなるし ちゅーか こんなんしてたし 宅配&ネットに頼って 自由な時間をGET! ちっちゃなことやけど あと無くしてよかったのはトイレスリッパ →固定観念を捨てさろう!トイレスリッパよ、さようなら。 来客時のために念のためかけ収納してますが スリッパ出しっぱなしの時より格段に管理がラクに! ほんで、ムダといえばの 人間関係を〝断捨離〟したらどうなるか。 でもお伝えしました mixi、Facebook、Twitter。。。 その後もやめてスッキリのまま 余計な付き合いや繋がりは絶っていまだに後悔無し! そのぶん家族ともっと過ごしたい ほかにも 使っててなんとなく当たり前やと思ってた サラダスピナーをやめたり、専用洗剤をやめてみたり。。 →【断捨離】ほんとに必要?サラダスピナーをやめた理由。 普段なんとなくこなしている家事にちょっと立ち止まって 当たり前を見直してみる。 これからさらに 家事をカンタンにラクに変えていきたいなって思ってます 今、ひとつ変えたいな~って思ってるものがあるので また実行したときに書きまーす!
掃除やゴミ出し、洗濯に料理。毎日山のようにある家事を、少しでもラクにこなしたいと考えている方は多いのではないでしょうか。そんな方におすすめなのが、不要なものを捨て、必要なものだけを残す「断捨離(だんしゃり)」を徹底することです。実は断捨離するだけで家事はぐんと手間が減り、ラクになります。ここでは家事の場所別に断捨離のポイントをご紹介します。 キッチンの水回り 冷蔵庫・食器棚 クローゼット 1. キッチンの水回り キッチンの水回りは、掃除が大変な場所の代表です。特に三角コーナーや水切りカゴは細かい部分が掃除しにくく、すぐにぬめりやカビなどに悩まされますよね。思い切って断捨離してみると、それらの掃除の必要はなくなり大幅に手間を減らせます。調理の際に出た生ゴミ類は、ビニール袋などにまとめてその都度捨てれば、三角コーナーは必要ありません。水切りカゴも、布巾を敷いた上に食器を置けばよいですね。これまで水切りカゴが占めていた場所も広々と使えるようになり、一石二鳥です。 2. 冷蔵庫・食器棚 冷蔵庫や食器棚は扉を閉めると中が見えなくなり、詰め込んでしまいがちな場所です。冷蔵庫の奥に、使わない調味料がしまいこまれていませんか?食器棚から、皿はサッと取り出せますか?庫内の使っていない調味料や食材は、断捨離してしまいましょう。7割程度の収納を心がけ、奥まで見渡せるようにすることがコツです。探す手間や食材のロスも省けるようになります。食器棚の皿などは、いつも使うスタメンのアイテムのみ持つようにしましょう。年に数回しか使わない来客用の食器は、思い切って手放しても構いません。食器棚にすき間が生まれることで、出し入れもラクになり、無駄な手間がなくなります。 3. 【断捨離】どんどん家事を減らす - さよのシンプルライフブログ ～ 片付け・収納・家事 ～. クローゼット 「いつか着るから」「高かったから」などの理由で、クローゼットの中が服で溢れていませんか?1年以上着ていなかったら処分などのルールを決めて、断捨離を行いましょう。色やデザインが似たようなものや、好みだけれどサイズが合わないアイテムは思い切って手放します。毎日の洗濯物の片付けがラクになるだけでなく、着る服で迷うことも少なくなり、貴重な朝の時間を無駄にしません。 家事をラクにするには断捨離からはじめよう 断捨離でモノを減らせば、掃除や片付けなどの手間を省くことができて、家事もラクになります。モノは「あって当たり前」と思わずに、なくても大丈夫かも?と考えてみましょう。まずはどこか1カ所を決めて、断捨離を始めてみませんか?
使うモノだけの棚や引き出しにすると、取り出しやすくて家事も楽になります。 食器の断捨離方法の一つとして、 使いにくい食器 1年以上使っていない食器 欠けている、壊れている食器 これらをまず手放してみたら良いですね。 さて、食器は皆さんどの程度お持ちでしょうか? 我が家の食器棚はこちらです。 パントリーの一部にも入っています。 食器は、このように種類が違うモノを重ねると使いにくいです。 重ねて良いのは一緒に使う物ですね。 食器棚のスペースが狭い場合は、 数ではなく種類を減らす とスッキリと使いやすくなりますね。 私は、素敵な食器を見るとつい欲しくなります。 食器棚の「適正量」を決めておけば使いやすさを維持できますね。 そして一度整理しても、定期的に確認する必要があると思います。 断捨離の基準 家事の時短になると思って購入したけれど、実はとても洗いにくかったり重かったり、暫くすると使わなくなってしまったというようなモノはありませんか? キッチン用品は、清潔で使いやすいことが一番です。 洗いやすい&掃除しやすい(清潔保持) 重すぎない(使い勝手が良い) メンテナンスが楽 この3点が特に重要だと思います。 裏を返せば、 洗いにくい&掃除しにくい 使い勝手が悪い 管理しにくい これからのモノは必然的に、使わなくなるので断捨離の候補になると思います。 (手間がかかっても、使っているモノは別です) そして、次の買い替えの時の参考にもなると思います。 モノを厳選して、壊れても慌てて買わずに「なくてもなんとかなるか?」と考えてみるのも良いですね。 どなたかの断捨離の参考になれば嬉しいです。 昼にアップしたYouTubeがびっくりするくらい多くの人に見て頂けました! 数時間で5000回以上です♡ 嬉しいです。 / 【シンプルライフ】50代主婦のルーティン家事 Ver. 1 \ 50代女性が捨てたいモノはこちらです。 ストレス無い収納方法はこちらです。 特に断捨離しにくい物の減らし方はこちらです。 ブログの更新通知が受け取れます♬
こんにちは!非ミニマリスト フネです。 はじめての方はどうぞこちらも → 磯野家の紹介 ↑bloomeeのお花 【コロナ支援+癒しにもなる花の定期購入】bloomee(ブルーミー)なら1000円以下で手軽にはじめられます 相変わらずやることが遅く、「やりたいこと」の優先順位がガッタガタなフネです。 いまいち時間に余裕がない。何が忙しいのかわからないけど、やりたいことが終わらず一日が終わっている。 なので、なんとかじぶん時間を捻出するために、 家事の時短を図り ルーティンを少しでもラクにして やりたいことは削らず 時間を短くし 効率をよくし 家族にも協力をしてもらう のです。 ということで今回は、磯野家の 家事の時短術、ルールを家族に守らせる仕組みや、家事をちょっとラクにするコツ をお話します。 【1】忙しい忙しいで一生終わっていいのか。否! 「忙しそうだね」とずっと言われてるってどうなのよ いつも「ああ忙しい忙しい」といって、 会いたい人にも会えず やりたいことも後回し 毎年「ああもう一年経ってしまったよ…」という年末を迎える という人生を送るのっていかがでしょうか?? 自分のことです。 磯野家の子供たちは自分のことは自分でできるほど大きくなっていきます。 フネの仕事はフルタイムでも毎日でもありません。 なのに相変わらず周りの友達からは「忙しそうだね」と言われる。 それって無駄が多いだけなんでは?