当院では、患者さん個人の訴えと状態をまず把握することが、治療の第一歩と考えております。そのため診察は、原則としてご本人様のみの入室となります。その後経過をみて、治療上必要と考えられた場合に、ご家族に同席していただく形をとっております。 ご家族の、「病状を把握したい」という心情は当然のことです。同席を希望される際は、まず受付にてご相談ください。 あまり自分のことを話したくないのですがいいですか?
精神科疾患の最も危険な状態は、「死にたい気持ちが湧いてくる」「人を傷つけたくなる」という症状の出現です。これを「自傷他害のおそれ」と言い、一定期間の入院治療を要します。 このように非常に深刻な心身状態に陥った場合には、患者さん自身が入院を望むことも多いです。自宅や職場を一旦離れ、安全の確保された病院にてまず安静を図り、薬物療法の集中治療を行うことで症状のさらなる悪化を防ぎます。当院には入院施設はありませんが、入院可能な医療機関に連携することができますので、ご相談ください。 心理検査にはどのようなものがありますか? 心身の状態を客観的に評価するため、当院では初診時と必要時に「心理検査」を行なっております。 心理検査とは、人の知的能力や認知機能、性格特徴、心理状態を測定するものです。診療で使われる心理検査は、多くのデータから内容と方法が標準化されており、信頼性と妥当性が確立されています。 検査方法には、個人検査、集団検査、質問紙法、投影法、描画法、作業検査など、いろいろなものがあります。かかる時間や労力は様々であり、料金も操作の複雑度によって変わります。 当院の初診時は、個人で簡便に行える質問紙法を取り入れております。不安の状態やうつの度合いなどを測定するもので、結果は数字によって判定されます。 詳しい心理検査が必要な場合は、他院へご紹介させていただいております。発達障害やパーソナリティ傾向に関しては、詳細な検査と時間を要しますので、まずはご相談ください。 物忘れが多くなりましたが、認知症でしょうか? よくあるご質問 | 心療内科・精神科 白川クリニック（北九州小倉）. 「物忘れ」は認知症の主な症状ですが、うつ病その他の精神疾患でも起こります。「仮性認知症」と呼ばれ、それぞれの疾患に適した治療をおこなう必要があります。症状、年齢、生活背景などを詳しくお聞きし、心理検査と診察にて経過をみながら診断いたしますので、ご相談ください。 授乳中でもお薬を飲めますか? 母乳は血液でできており、服薬による影響はゼロとは言いがたい側面があります。当院では薬物療法を行う患者さんには、一旦授乳を中断し、ミルクに切り替えていただいております。断乳することで心身の負担が軽減し、また女性ホルモンも整うため、それだけで症状が軽くなる方もいます。 授乳は母子を結びつける大切な行いではありますが、それだけが愛情表現ではありません。ミルクには、子育てを協力してくれる周囲の方々にも与えることができるという利点があります。つらさを抱えたまま母乳栄養にこだわり続けるよりも、これから長く続く育児を、母親としてどのように関わるかが最も大切であると当院は考えております。 産後うつと言われましたが、受診した方がよいですか?
元住吉 こころみクリニック 2017年4月より、川崎市の元住吉にてクリニックを開院しました。内科医と精神科医が協力して診療を行っています。 元住吉こころみクリニック 診断書をもらうと、病名に「心因反応」と書かれていることがあるかと思います。 心因反応は、実は正式な診断基準として存在する病名ではありません。心因反応とは、心理的なきっかけが原因として生じた症状(反応)のことをひっくるめた表現になります。 このため非常に多くの病気が含まれていて、心理的なきっかけがある病気はすべて含まれるのです。 このように非常にあいまいな病気なのに今なお診断書などに使われるのは、心因反応が医師にとって使い勝手のよい言葉だからです。 ここでは、心因反応と診断されるときはどのようなケースなのかを考えていきましょう。そしてストレス性障害としての心因反応の症状と治療について、考えていきたいと思います。 1.心因反応とは?
心因反応では、本人の要素が大きい人もいれば環境の要素が大きい人もいます。 それでは心因反応ではどのような原因で生じるのでしょうか? 心因反応という病気自体が幅広いため、患者さんによっても様々です。しかしながら心因反応では、何らかのストレスが直接的な原因となります。 失恋や失業、事故や災害、人間関係のトラブル、家族や親しい人の死など、あらゆることがきっかけとなります。ですが同じストレスを受けても、人によって受け止め方が異なります。このためその原因として、 環境の要素 本人の要素 のざっくり2つに分けることができます。少し乱暴な表現になってしまいますが、バケツ(本人の器)と水(ストレス)を考えるとシンプルです。 バケツがいくら大きくても、とんでもない水の量が注がれれば溢れてしまいます。あふれた水が心因反応となります。それに対して、バケツが小さければ、ちょっとした水の量でも溢れてしまいます。 ドイツの精神科医シュナイダーは、前者を外的体験反応、後者を内的葛藤反応と呼びました。 前者ではストレス状況を改善できれば、心因反応による症状も次第におさまっていきます。それに対して後者では、本人の思考パターンや行動パターンに問題があることが多いのです。心因反応が収まっても、本人の要素に目を向けていかないと繰り返してしまいます。 4.心因反応の症状とは? 心因反応では、あらゆる症状が認められる可能性があります。心因性発作として、発作的に興奮や不穏がみられることもあります。 心因反応の症状としては、これまでもお伝えしてきた通り、どのような症状でも起こりえます。 心因反応といわれるのは、診断基準にあてはめると適応障害などのストレス性障害や軽症うつ病(反応性うつ病)が多いです。それだけではなく、躁症状が認められることもあれば、幻覚や妄想(反応精神病・短期精神病性障害)が認められることもあります。心因性発作といったように、発作的に興奮や不穏がみられることもあります。 つまり心因反応では、あらゆる精神症状が認められるのです。精神症状だけでなく、身体症状も認められます。ストレスがかかると、自律神経系や内分泌系、免疫系などに影響があります。 例えば自律神経は、全身の臓器や血管に分布しています。このため自律神経のバランスが崩れてしまうと、あらゆる症状が認められてしまうのです。 具体的な自律神経症状を一覧表にしました。心因反応では、以下のような症状が認められます。 5.心因反応の治療とは?
心療内科・精神科で発行される診断書について詳しく説明しました。 ● 診療内科・精神科での診断書の依頼について 心療内科では様々な診断、治療を行なっていますが、長時間労働、会社での人間関係、仕事の内容が自分に合わず、「会社に行くのがつらい」「できれば少し休みたい」「どうしていいのかわからない」など仕事関係の悩みのご相談が非常に多いです。 仕事の場合なら、休職するには診断書が必要になるにも関わらず、診察時に遠慮してなかなか言い出せない方もいますが、的確に診断後であれば当日でも診断書を作成することは可能です。しかし、診断書とは必ずしも発行してもらえるものではなく、あくまでも患者さんの各症状や医師の判断に基づいて発行されるものです。 ● 心療内科やメンタルクリニックで発行される診断書の内容について 1. 医師の診断書とは 医師診断書とは、病院書式の診断書のことを言います。診断書には病名と診断書の発行日とともに、必要に応じて「残業の制限」などの職場環境の調整の指示、自宅療養など医師からの指示が記載されることがあります。 2. 診断書に記載される病名 心の病気の診断は、内科のように血液検査やレントゲン写真などをもとに診断するのではなく、患者さんの訴える症状や様子をもとに診断します。そのため、その時点で明確に確定した病名では診断できないこともめずらしくなく、「抑うつ状態」などと現在の状態像を診断書に書くこともあります。 また、精神科や心療内科の病名は、長期間経過を見なければ出てこない症状もあるため、初診時点から病名が変わったりすることも多くあります。具体的には、うつ病で治療していた患者さんに長い経過ののちに、そう症状が現れ、双極性障害の診断名に変わる場合などです。 ● 心療内科やメンタルクリニックで発行される診断書の病名以外の内容について メンタルクリニックや心療内科特有の疾患の場合は、診断後は病院・クリニックへの通院だけではなく、必要に応じて自宅療養や、勤務を継続する場合や復職後の会社での環境調整が必要となる場合があります。 1. 休職期間(自宅療養) 精神科・心療内科の病気で症状が強くなってしまうと、会社に行けなくなったり、職場のストレスが原因の場合には会社に行くことで、更に病状を悪化させてしまうことになります。そのような場合には、診断書に休職期間(自宅療養)の指示を記載することがあります。 休職期間については、症状の回復をみながらになりますが、十分に回復しないまま早期の復職をすると、再発の恐れもあるので患者さんともよく相談して決めていくことになります。 2.
『府中三億円事件を計画・実行したのは私です。』は、「小説家になろう」に全72回にわたって掲載されました。 作者の名前は"白田"。犯人の有力候補に挙げられていた「少年S」の友人で、現在の年齢は70歳前後。単行本も同じく"白田"の名前で出版されます。 単行本の内容は、"白田"はどんな人物で、なぜあの事件を起こし、捕まることなく時効を迎えることができたのか。そして、事件後どんな人生を送ってきたのか。 その顛末すべてを、息子の手を借りながら執筆したのだといいます。 三億円事件は白田にとっての〈青春〉だった? 今回「小説家になろう」に公開されたプロローグ編で、"白田"は次のように書いています。 この時の私はあんな大きな犯罪を実行するなど、考えてもいませんでした。 ただ、私たちにあったのは溢れんばかりの若さと、ぶつけどころの無い野心だけ。 どこにでもいる普通の若者だったのです。 ……いえ、今だってそう思っています。 あの事件を実行した自分がいうのもおこがましい話ですが、自らが「犯罪者」など、ただの一度も思ったことはなかったのです。 あの日は……、あの事件は、私にとってかけがえのない青春でした。 ――青春、だったのです。 三億円事件は、スマートな手口で大金を盗み出したこと、また暴力性がないことなどから、しばしば「芸術的」と形容されてきました。 それが〈青春だった〉とは、どういうことなのでしょうか? サイト掲載時から話題になっていたので実際の内容をご存じの方も多いかと思いますが、確かに『府中三億円事件を計画・実行したのは私です。』は、「未解決事件の真相を犯人自ら暴露する」というセンセーショナルなコンセプトとは裏腹に、友情と恋愛を描いた青春小説のような読み口でもあります。 信じるかどうかは読者一人ひとりに委ねられていますが、これまで抱いていた三億円事件に対するイメージががらっと変わるであろう一冊です。
Posted by ブクログ 2020年12月19日 レビューは低かったみたいだけど私にはとても面白かった。淡々としているのでスラスラと読め、一気読みしてしまいました。まさに青春だなと。 このレビューは参考になりましたか?
この質問はお答えできかねます。申し訳ありません。 ——当時、どういった文学を読んでいましたか?すぐに思い出される作品などがあれば教えてください。 文学でいえば、どちらかというと推理物を読んでいました。土屋隆夫という作家はご存知でしょうか?よく読んでいました。 話は少しそれますが、音楽はロカビリーを好んで聞いていました。若い方はご存知ないかもしれません。あの頃ちょうどロカビリーブームというものがあったのです。 ——ロカビリーは1960年代前半にブームが下火になったのではないですか? いえいえ、私の若い頃は流行っていましたよ。下火の実感はありませんでしたが…。音楽の歴史から言えばそう表現されるかもしれませんね。 恋人は吉永小百合に似ていた? ——作品では、盗んだ現金をあらかじめ準備しておいた車に移し替え米軍基地に隠す計画が上がっています。当時は米軍基地に自由に出入りすることができたのでしょうか? 作中にも書いてありますが、実際は基地には隠しておりません。元々の案ではそうでしたが。誰でも簡単に、とまでは言いませんが今よりもずっと敷居は低いはずです。 ——当時は、基地に出入りできたのでしょうか。 基地に関しては、全て省吾(※)が仕事を通じて得た結びつきを頼りにしていました。ですので、私は向こう方と直接かかわってはいないのです。 ※当時、犯人だと疑われていた、少年Sとされる人物。立川市で車両窃盗を繰り返した非行少年グループの一人。事件5日後に青酸カリで自殺。作品の中では、事件の準備には関与するも、途中で白田と離れ犯行には関わっていない様子が描かれている。 ——長年連れ添った奥様とは、作中の京子なのでしょうか。 その後につきましては、後日談として発表することを考えております。京子は吉永小百合さんによく似ていました。 ——作品に書かれていないその後についてですが、奪ったお金はどのように使いましたか?時効成立前にも使ったのでしょうか? 小説家になろうで話題を呼んだ「三億円事件」犯人の告白小説が緊急出版 『府中三億円事件を計画・実行したのは私です。』 | ほんのひきだし. その後につきましては、後日談として発表することを考えております。