大腿骨頭壊死症ってなに? 骨の細胞が死ぬ・ ・ ・? 「転んだり、ぶつけたりしていないのに急に股関節が痛くなった」 「最近、なんだか歩きにくい・ ・ ・」 「歩くとき、足が地面についている感じがしない・ ・ ・」 もしかすると「大腿骨頭壊死症」という病名をつけられた方もいるではないでしょうか? では大腿骨頭壊死症とはどんな病気なのでしょうか?どんな治療法があるのでしょうか? 突発性大骨頭壊死症 痛み. 簡単にわかりやすくお伝えしていきます。 大腿骨頭壊死症とは? 股関節の骨である大腿骨頭への血流が悪くなってしまう病態です。 血流が悪くなることで大腿骨頭に栄養が行かず壊死してしまいます。 そのため、"痛みが出る"、"股関節が動きにくくなる"ことにより、日常生活に支障が出ます。 原因は解明されつつありますが、まだ十分にわかっていない難病の一つ。 そもそも大腿骨頭とは?大腿骨頭への血流が悪い? 股関節はボールに球がはまり込むような形(球関節)をしています。 骨盤の受け皿側を寛骨臼と呼び大腿骨側を大腿骨頭と呼びます。 寛骨臼と大腿骨頭の関節軟骨は合わせて2~4mm。 これらに加えわずかにゆとりがあることで股関節がスムーズに動きます。 出典:高田他.整形外科看護2018vol. 23 P351 大腿骨頭を栄養する血管には大腿内側回旋動脈があります。 この動脈がなんらかの原因で大腿骨頭への血行が障害されると骨頭壊死が起きます。 骨頭への血流は一度途絶えると補うことが難しいと言われています。 そのため 1血流低下 2骨頭壊死 3壊死した弱った骨が徐々に潰れる 4股関節周りの痛みや動きの制限を感じる このように症状に至るまでのメカニズムがあります。 出典:石田.整形外科看護2017vol. 22 p413-414 大腿骨頭壊死症の分類と原因 *症候性大腿骨頭壊死症(壊死が起きる原因が明らか) ・外傷性(大腿骨骨折後や股関節脱臼後) ・塞栓性(潜水病、鎌状赤血球症) ・放射線照射後 *特発性大腿骨頭壊死症(壊死が起きる原因が明らかではない) ステロイド関連性 ステロイド薬を短期間に大量投与された場合 代表的な疾患として全身性エリトマトーデス(SLE)などの膠原病、血液疾患(白血病、再生不良性貧血)、ネフローゼ症候群 アルコール関連性 アルコールの飲み過ぎ アルコールは日本酒で毎日2合以上、10年以上飲んでいる場合に多く認められます。 狭義の特発性 上記の関連性がない場合でも発生することがある 大腿骨頭壊死症の症状とは?
ようこそゲストさん( 会員登録 ・ ログイン ) TOPページ / TOBYO図書室 / 闘病記・ブログを絞り込む 闘病記・ブログを絞り込む 特発性大腿骨頭壊死症の闘病記・ブログ 新着順 人気順 評価順 46件中1~10件表示 特発性大腿骨頭壊死 * 記録 20~34才女性 2016年 1users 日記 薬剤 検査 手術 リンク 特発性大腿骨頭壊死症 | 骨切り手術 入院記録 埼玉 ★★★ 2017-01-20 10:59:54 特発性大腿骨頭壊死症と僕 20~34才男性 2014年 1users ★★★ 2016-04-05 11:09:20 ステロイド性大腿骨頭壊死になって。 20~34才女性 2014年 1users 日記 薬剤 検査 リンク ステロイド性大腿骨頭壊死 東京 喘息 ★★★ 2016-04-05 10:58:44 miruki100418のブログ 35~49才女性 2015年 1users 日記 年表 薬剤 検査 リンク サイトメガロウィルス感染症 福島 慢性疲労症候群 ★★★ 2015-10-28 16:19:58 特発性大腿骨頭壊死症と勝負!
【 特発性大腿骨頭壊死はどんな病気?
特発性大腿骨頭壊死症とは 村山医療センター 整形外科 清水 英徳 特発性大腿骨頭壊死症とは、股関節にある大腿骨頭の血流が悪くなることによって、骨頭が壊死する病気です。一度壊死した骨頭は元には戻らず、壊死した骨が骨折したり骨頭が潰れたりすることによって、股関節が痛くなったり、歩けなくなったりします。ただ、骨頭壊死があるだけでは必ずしも痛みがあるわけではありません。また、痛みが出現した場合でも、適切な治療によって症状は改善する可能性があります。日本における新規発生患者数は2,000人~3, 000人と言われています。なお、特発性大腿骨頭壊死症は指定難病対象疾病になっています。 (1)原因は? 特発性大腿骨頭壊死症の原因は、はっきりしたものはまだわかっていません。ただ、骨頭壊死になるいくつかの危険因子があります。例えば、自己免疫疾患などの治療でステロイド剤(副腎皮質ホルモン薬)の投与を受けた人や、アルコールを毎日多量に飲み続けている方はリスクが高いと言われています。危険因子に全く該当しない方でも発症(狭義の特発性)することもあります。 (2)症状は? 大腿骨頭壊死症は、壊死が起こってから症状が出るまでに数か月から数年くらい時間がかかることがあります。その多くは、歩き始めや長距離歩いた後の股関節の痛みとして発症します。症状が進行すると、常に股関節が痛くなったり、歩くのが困難になるなど、生活に支障をきたします。また、両側の股関節に症状が出ることもあります。 診断と治療は? 特発性大腿骨頭壊死 | シムラ病院は外科、整形外科分野で広島の救急医療を支えます. (1)診断は? 大腿骨頭壊死症の症状が進行して骨頭が変形していれば、単純X線写真で診断可能です。しかし、骨頭壊死が初期だったり、壊死範囲が小さい場合、X線写真で診断できるほど骨頭が変形していない可能性もあります。その場合、MRIを撮影すると容易に診断可能となります。 (2)治療は? 骨頭壊死症の治療は保存療法と手術療法の2つがあります。症状が軽度だったり、壊死の範囲が小さく予後が悪くないと判断された場合は、保存的治療で経過を見ることがあります。この場合、体重の維持や減量を指導したり、杖を使用したり、筋力増強訓練を行ったりします。また、消炎鎮痛剤を使用することもあります。保存的治療で症状が改善しなかったり、壊死範囲が広くて保存的治療が困難な場合、手術療法にて根治を目指します。 手術療法は? 手術方法は、関節温存手術と人工関節置換術があります。 (1)関節温存手術 種々の骨切り術など自分の骨を温存して、骨頭変形の進行を防ぐ方法です。この方法は、比較的年齢が若く、病気がそれほど進行していない患者さんに行われることがあります。 (2)人工関節置換術 変形した骨頭や臼蓋を人工関節に取り換える手術です。骨頭壊死が進行している患者さんに行われます。関節温存手術のデメリットは、治療期間が長いことと、手術をしても骨頭の変形が進行することがあり、その場合、最終的に人工関節置換術を行わざるをえないことが挙げられます。近年、人工関節の治療成績は向上しており、人工関節の耐用年数が長くなるとともに、治療期間は短くなったため、最近では関節温存手術より人工関節置換術を選択することが多くなっています。 どのようなことに気を付ければよいか?
」 「パパ? 」 「約束していたところがあるんだ。2人にも来て欲しいんだけど」 疑問を目に浮かべながらも頷いたのだめたちを連れて千秋は地図を見ながら市内を歩く 「ここ、デスか? 」 のだめは目の前の店を見上げながら千秋に確認する ショーウインドウには上品で煌びやかなパーティードレス 「そう」 千秋はニコリと笑うと2人を優雅にエスコートして店に入る 店内には1人の女性がいた 「のだめちゃん」 「征子ママ!? 」 ニコニコと笑いながら近づいてくる征子にのだめは仰天した 「どうしたんデスか? 猫と旦那と小説と in love(のだめカンタービレ). 」 「真一から今日のだめちゃんが演奏するって聴いて、これは絶対聴かなきゃって」 のだめにとって征子は千秋の母であると同時にパトロン 征子自身、のだめのファン第2号だと自称している (第1号は渋々息子に譲ったとかなんだとか) 「奏くん、元気だった? 今日は楽しみねぇ」 千秋とのだめが再会し、孫の存在を知った征子はすぐさま欧州に飛んだ そして初めて会ったその日から孫を目に入れても痛くないと公言するほど可愛がっている 「母さん」 「…………はいはい、準備は出来ていますよ」 征子にとって1番はのだめ、2番は僅差で奏 息子の千秋は2番と大きく差を開いて3番に入っている (No. 1とNo. 2さえいればぶっちゃけ満足) 「さ、奏くん。私と一緒にワルシャワ見学しに行きましょ? 」 征子はそう言って奏に笑いかける 展開についていけないのだめと奏は何と言って答えれば解らないが そこは年の功の勝利 「折角だからショパンの楽譜をプレゼントしてあげる」 元夫はプロの世界的なピアニスト 一人息子は世界的になりつつある指揮者 息子の未来(かなり近い)の嫁は素晴らしいピアニスト 孫も多分音楽家 これほどまで見事に四方を音楽家に囲まれている征子 音楽家を釣る餌は知り尽くしている 「うん、行く」 案の定、奏はあっさりと承諾した 「それじゃあ時間になったらレストランに行くわね」 「は、はい。宜しくお願いします」 呆気にとられるのだめを余所に、征子は奏を連れて満足そうに出かけていった 「さて、のだめはこっちに来い」 「真一くん? 」 千秋はのだめの手を引き店の奥に連れて行った そこには数点のドレスが並んでいる 「ふおおおおお…キラキラ」 「ここは母さんが懇意にしているブランドでさ」 千秋は一着一着のだめにあてがいながらジッと審査する 芸術家として妥協は出来ない、といった目線だ 「今回のことを話したらいいドレスがあるって言うから」 ピンク色のドレスを手にとってのだめに当てる 千秋の目が満足そうな色に染まった 「やっぱりこれだな、色も合うようだし。サイズも合うと思うから着てみろよ」 「ほえ?
25 ある日曜日の朝、二度寝をしてうとうとしていたところ、いきなりあるシーンが浮かびました。 車の座席(後部座席に見えた)に千秋が座っていて、その横にはチャイルドシート。 ・・・真音ちゃんだあ、ととっさに思ったんですね。 (そういえば、夢?に千秋が出てきたのは初めてだな・・・) 前日にフィギュアスケートの浅田真央ちゃんがGPファイナルで優勝して、その印象も強かったような気がします。真音ちゃんの名は真央ちゃんから思いついた、とのことでしたので。 私は遅筆なんですが、珍しくすぐに話ができました。 ・・・ということで、献上品になります。 本当はこちらでupする予定はなかったんですが、つばき様のOKをいただいたので、載せちゃいますv 一応ノエルだし。登場人物は千秋だけですが・・・(^-^; コメントを書く
「こらこら、かなで!拓斗!」 双子というのは、なぜ行動まで同じなんだろうか。ひとりがピアノによじ登ると、もうひとりも反対側から登ろうとする。 姉のかなでが鍵盤の右側に、弟の拓斗が左側に両手をつくと同時に何とも言えない不協和音が部屋中に響き渡る。 その音に驚き、今度は二人揃って泣き声をあげる。こちらは見事なユニゾン。 「あらら、またピアノを鳴らしちゃったんデスね」 のだめが慌てて飛んでくる。 「い、いつもこんな感じなのか?」 「そーデスよ。何でも一緒デスよ。ほら、パパもびっくりしてマスよ」 のだめが二人をひざに乗せ、即興のメロディを奏でる。すると二人はぴたっと泣き止み、音に合わせて声を出している。 「拓斗くんはすごく耳がいいんデスよ。すぐに音を追いかけて歌うんデス。かなでちゃんは最初の音を聞いて鍵盤をおさえるんデス。さすが千秋真一の子どもでしょ?」 「へぇー…こいつらって、まだ2歳になってないよな…」 音楽に囲まれて生活していれば当たり前のことなのか?それとも、こいつらが天才…?まさかな。 「かなで、拓斗。おいで」 今度はヴァイオリンを聴かせてみる。 「パパ、かなでも」 「パパ、ぼくも」 お、反応したな。 「あーーーーー」 「あーーーーー」 音も合ってる。よし、ヴァイオリン買いにいこう。 スポンサーサイト
」 千秋の言葉にのだめの足がぴたりと止まり、顔に焦りの表情が浮かぶ そんなのだめに千秋は笑った 「いいよ。多分、明日の朝にはもらえるだろうから」 「え? 」 キョトンとするのだめの襟元 ピンク色に咲く薔薇を千秋はじっと見た 「受け入れてもらえれば俺は十分だよ…さ、急ごう。ピアニストが遅れたら始まらない」 「え、あ、待ってください~!! 」 クルリと向きを変えた千秋のあとをのだめは急ぎ足で追う その胸元では薔薇の花が未来の重さをその身に隠して大きく大きく揺れていた - FIN - スポンサーサイト