医療事務の基礎知識(3) 今回は、項目がたくさんある医学管理料の中から、特に診療所でよく算定する項目について、いくつかお話しいたします。 医学管理料には似たような名称や、似たような内容のものが複数あり、どんな時にどの項目を算定したらよいのかと判断に迷ったり、確認しようとしてもわからなかったりすることがあると思います。 ひとつひとつに算定条件があり、それぞれについて細かくお話しすると、大変長くなってしまうので、特に注意すべきポイントを挙げてみます。 「急性胃炎」の算定に注意! まずは、電子カルテなどの機械まかせにしていると減点されてしまう注意点を2つお話しします。 その1つ目が特定疾患療養管理料です。医学管理料の中では代表的な項目で、200床未満の医療機関で算定できます。診療科を問わないため、算定している医療機関様も多いと思いますが、ここで気をつけるポイントが『急性胃炎』です。 これは、点数表などの「特定疾患療養管理料・特定疾患処方管理加算の対象疾病表」にも特定疾患療養管理料の対象疾病として載っていますし、電子カルテ上でも対象疾病として設定されています。しかし、急性胃炎で特定疾患療養管理料や特定疾患処方管理加算を算定してしまうと、審査上は減点されます。 特定疾患療養管理料の趣旨は、主病となる特定の疾病の治療管理を長期にわたって計画的に行った場合に算定するというものですので、一部の疾病を除いては急性疾患では算定できないという解釈になります。 「帯状疱疹後神経痛」の算定に注意! 2つ目は皮膚科特定疾患指導管理料です。算定条件や対象疾患名は点数表に記載されている通りですが、気をつけるポイントは『帯状疱疹後神経痛』は皮膚科特定疾患指導管理料(Ⅱ)の対象ではないので、指導管理料は算定できないという点です。ところが、電子カルテのメーカーによっては(Ⅱ)の対象として設定されていることもあるようで、自動的に算定されてしまい、対象疾患だと思いがちです。皮膚科、皮膚泌尿器科でお心当たりのある医療機関様は、急いでご確認ください。 このように機械まかせにしていると、誤った算定をしてしまい、その結果減点にも繋がってしまうことがあります。場合によっては過去の分も遡って減点されたり、自主返還を求められたりすることもありますのでお気をつけください。 「小児特定疾患カウンセリング料」は算定していますか?
reorder Q&Aサポートメニュー 小児特定疾患カウンセリング料(公認心理師) ムコちゃん さん 医療事務(医事) 投稿日:2021/02/25 公認心理師のカウンセリングについての質問です ①公認心理師のカウンセリングのみの場合外来診療料は算定出来ますか? ②公認心理師は月に何回算定出来ますか? 2020年度改定論議スタート、小児疾患の特性踏まえた診療報酬体系になっているか―中医協総会（1） | GemMed | データが拓く新時代医療. 医師によるカウンセリングと合わせて月に2回までですか? よろしくお願いいたします 回答 ひでき さん その他 回答日:2021/02/25 ①「ロ」については、医師の診察があれば算定できますが、なければカウンセリング料 のみの算定となり、診療実日数は「0」です。 ②「イ」「ロ」併せて月2回と思いますが、初回は医師である必要があり、継続的に行う 場合は、3月に1回程度医師が行うとあります。よって、公認心理師のみ月2回は毎月 にはならないと思います。 ムコちゃん さんからのコメント ご回答ありがとうございます よく理解出来ました 関連する質問 受付中 回答 1 医療機器安全管理1 BIPAP使用の入院患者でも 算定できるのでしょうか? ご教示お願い申し上げます。 まる さん 2021/07/16 外来栄養指導料2について 診療所において他の医療機関の管理栄養士が外来栄養指導を行った場合指導料は診療所が請求しますが管理栄養士には報酬はどうなるのでしょう。また診療所まで出向く際... サン さん 管理栄養士 回答 2 解決済 回答 3 診療報酬点数表 内科診療所です。在宅診療をしている患者様が入院になりました。医師が患者様と電話で話をし情報提供を作成し入院施設のある病院にファックスしました。その日うちに... けこちゃん さん 2021/07/15 Q&A一覧へ 10分調べても分からないことは、しろぼんねっとで質問! すべての方が気持ちよくご利用になれるよう、第三者に不快感を与える行為(誹謗中傷、暴言、宣伝行為など)、回答の強要、個人情報の公開(ご自身の情報であっても公開することはご遠慮ください)、特定ユーザーとの個人的なやり取りはやめましょう。これらの行為が見つかった場合は、投稿者の了承を得ることなく投稿を削除する場合があります。
これから新たに医療機関で働く場合、公認心理師有資格者と公認心理師の受験資格を持つ人が応募要件や採用条件になる可能性があります。 そして、現在は公認心理師が一定程度養成されるまでの経過措置中です。 経過措置の期間が終われば、公認心理師とみなすという条件はなくなると考えています。 つまり、平成31年3月末まで従事していた臨床心理技術者や公認心理師の受験資格を持つ人は診療報酬の対象から外れ、公認心理師有資格者のみが診療報酬の対象になると考えています。 あくまで予測ですが、診療報酬の経過措置が終了するのは公認心理師の受験資格の経過措置が終了するのと同じタイミングの2022年になるのではないかと考えています。 公認心理師の受験資格については 【完全】公認心理師の受験資格8パターン全てを分かりやすく解説 で解説しています。 公認心理師のカウンセリングが診療報酬の対象となる日は遠い では、小児特定疾患カウンセリング以外のカウンセリングが保険適用になる日は来るのでしょうか? 公認心理師が行う全てのカウンセリングが診療報酬の対象になった日には病院、公認心理師、クライエントそれぞれにメリットがあります。 まず、クライエントは安い料金でカウンセリングを受けることができるようになります。 病院にとってはカウンセリングを公認心理師に任せることができるため、医師の負担を減らすことができ、診療報酬を受け取ることができます。 公認心理師にとっては雇用の機会が増え、給与などの待遇の改善が期待できるようになります。 また、カウンセリングが保険適用になれば多くの公認心理師が開業しやすくなります。 しかし、診療報酬分の財源が必要になります。 全てのカウンセリングが保険適用されることを望んでいますが、医療費が増加していることもあり、現時点では正直厳しいと思います。 まとめ いかがだったでしょうか? 現在の公認心理師を含む心理職の診療報酬、今後の診療報酬がどうなっていくか、公認心理師のカウンセリングが診療報酬の対象になる日について解説しました。 まとめると 公認心理師の診療報酬 ただし、下記の者を公認心理師とみなす 平成31年3月まで医療保険機関で従事していた臨床心理技術者を公認心理師とみなす 平成31年4月以降新たに臨床心理技術者として従事する者のうち、公認心理師の受験資格を有する者を公認心理師とみなす 今後も診療報酬については要注目ですね。
匿名 2017/02/28(火) 20:17:04 こおろぎラーメン 揚げたコオロギは海老味らしい 148. 匿名 2017/03/01(水) 12:14:22 これは一体、何がどうなった?! マカロニ・・・・か?! +0 149. 匿名 2017/03/01(水) 12:15:01 >>106 えっ?光ってる? ブラックライトで光ってる? 150. 匿名 2017/03/01(水) 15:51:09 ちょっと休憩しませんか? 工藤静香の料理が不味そうの声多数？キムタクや娘達はどう思ってる？ | DAREKORE RockBand！！. (´இ□இ`。)° +15 151. 匿名 2017/03/01(水) 16:48:30 >>43 しらべぇってよくガルでトピ立つよね。 毎回不評なアンケート結果出してくるやつ。 ガルとしらべぇって共存しあってるのかw +1 152. 匿名 2017/03/03(金) 01:51:09 >>150 すごい良い人に思えた 153. 匿名 2017/03/05(日) 01:25:54 動悸がしてきたわ。 夜食に手を出す前に見るべきだった。 154. 匿名 2017/03/14(火) 18:19:43 汚いオムレツ 155. 匿名 2017/03/15(水) 01:59:24 -0
匿名 2017/02/27(月) 20:10:25 +371 45. 匿名 2017/02/27(月) 20:10:28 HARIBOってなんであんな人気あるんだろ +263 46. 匿名 2017/02/27(月) 20:11:08 +320 47. 匿名 2017/02/27(月) 20:11:28 カレーライス +330 48. 匿名 2017/02/27(月) 20:11:37 +175 49. 匿名 2017/02/27(月) 20:12:27 青色の料理は食欲が失せるらしいですよ +179 50. 匿名 2017/02/27(月) 20:12:36 +230 -29 51. 匿名 2017/02/27(月) 20:12:38 工藤さんの自慢料理 +188 52. 匿名 2017/02/27(月) 20:13:40 素晴らしい作品です。すごい技術ですよね。 でも食べたくなるかは微妙だわ…。 +197 53. 匿名 2017/02/27(月) 20:13:50 +210 54. 匿名 2017/02/27(月) 20:14:12 +270 55. 匿名 2017/02/27(月) 20:14:42 ダイエット中なんだけど、おなか空いたらここ覗きに来るわ(^_^;) +128 56. 匿名 2017/02/27(月) 20:15:23 色が。 +281 57. 匿名 2017/02/27(月) 20:15:40 -27 58. 匿名 2017/02/27(月) 20:15:48 ああ... +184 59. 匿名 2017/02/27(月) 20:16:28 ゴムゴムの実に限らず、悪魔の実ってまずそうじゃね? 60. 匿名 2017/02/27(月) 20:16:59 +202 -14 61. 匿名 2017/02/27(月) 20:17:10 ホヤは全然平気。大好きだもん +51 -20 62. 匿名 2017/02/27(月) 20:17:39 +159 -0 63. 匿名 2017/02/27(月) 20:17:58 ヨン様プロデュースのレストラン +282 64. 匿名 2017/02/27(月) 20:18:03 >>26 我が家はピータン大好き!なかなか売ってないんだよね~。 純日本人です +31 65. 匿名 2017/02/27(月) 20:18:08 >>9 これ生ゴミ?オェェー +67 66.
プロの味★柔らか豚カツ 調理師学校と揚げものやさんでつちかった知識と、それを家庭ではどうするか? 研究しまし... 材料: 豚肉ロース、プレーンヨーグルト、薄力粉、水、パン粉、サラダ油 材料2つで簡単リゾット風 by さえの 誰に教えても不味そうって言われましたが、ほんとに美味しいので食べてください。ほんとに... モスのクラムチャウダー、大きな大きな焼きおにぎり 夏の終わりの ねばトロスープ おこめキッチン トロッ、ねばねばスープを夏野菜で! メインはキュウリです。 写真じゃ不味そうですが... 水、キュウリ、オクラ、太ネギ、モロヘイヤ、ナンプラー、鶏ガラスープの素、鶏胸肉、又は... カニとエノキの五穀米炊き込みご飯 みかレモン 見た目不味そうですが目からウロコの出来栄えに大満足。カニと生姜の風味が生きて、ココナ... 白米、五穀米、エノキ、カニフレーク、酒、みりん、しょうゆ、塩、生姜すりおろし、ココナ... レバニラ トマト入り とろとろめかぶ いつものレバニラにトマトで彩りと味に変化を。酸味が爽やかで箸も進むよ。トップ画像不味... 豚レバー、トマト、ニラ、もやし、卵、☆シャンタン、☆オイスターソース、☆豆板醤、☆コ...