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目次 ◆はじめに 精神科病棟に勤務されているみなさんの病棟に、とても入院日数の長い患者さんがいませんか? 現在の精神医療において、1年以上入院を継続している患者さんは20万人以上いると言われ、病状は落ち着いているのに退院できない「社会的入院」と呼ばれる状態の患者さんもたくさんいます。 「社会的入院」の原因は大きく分けて3つあります。退院後の受け入れ先がないケース(家族や親族による拒否/患者さんが高齢で血縁関係者がすでにいないなど)、退院後の精神疾患への世間の理解度が乏しいという環境で、症状が再発してすぐに病院へ戻ってきてしまうケース、社会復帰への自信がなく、本人が退院に積極的ではないケースなどがあげられます。またベッドの空きを作りたくないという病院側の事情があるという声も、一部ですが聞かれます。 精神科病棟で働く看護師のみなさんは、そのような長期入院の患者さんに対してどのような看護をされていますか? 精神科の長期入院にはさまざまな問題がありますが、今回は、『長期入院の患者さんに対する看護師としての関わり方』に焦点をあてて、考えてみたいと思います。 あなたは、どのように関わっていますか? 患者さんは急性期の時期に入院し、適切な治療を受けることで、一般的には3か月以内に退院していきます。ただその中でも、症状の改善に時間を要し、慢性期の病棟へと転棟される患者さんもいらっしゃいます。 私が精神科で働くなかで、入院期間30年、40年といった長期入院の患者さんを見てきました。 その患者さんの多くは、退院して生活できる能力を持っているのにもかかわらず退院できない、というジレンマがあり、それは、「施設病」とも言われています。 この「施設病」の解決のために、医療者側は何ができるのでしょうか。 もう一度、アセスメントを! 受け持ちの患者さんがなかなか退院できない場合、どこに問題があるのかもう一度振り返ってみる必要があります。 それは患者さんの自我レベルかもしれませんし、家族や地域のサポート体制が整っていないからかもしれません。きっとどこかに問題が隠されているのです。 また、患者さんや家族だけでなく、医療従事者自身の関わりについても振り返ることが必要です。 患者さんを、『長期入院している患者さん』としか見ていなかったり、『訴えの少ない落ち着いた患者さん』としか見ていないといったことはないでしょうか。 患者さんはそれぞれ性格も違えば、病状も違います。目の前の患者さん一人一人をしっかりと見つめることを今一度、考えてみることがとても大切です。 どのように向き合っていけばいい?
平成24年9月20日・21日 ※2. 平成19年4月19日・20日 ※3. 平成17年10月30日~11月1日 ※4. 平成25年4月1日~平成26年6月7日 ※5. 平成24年6月8日~平成27年6月7日 ※6.
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(違ったらスイマセン)がどうのとかで、それもどうなんだろう。。と考え、あまり取ってません。 でも、よくTVでアトピーの方の大変さは分かっているので、やっぱり気をつけたいと思います。 出産後も気をつけなければいけないなんて。。 妊娠中だけの事かと思ってました。 質問とは違っちゃいましたが、とても参考になりました! 本当はね五体満足に越したことはないのです。 URLの背が伸びるパジャマというのは凄いですね! これからユックリ読んでみます。 お礼日時:2008/05/09 12:24 お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて! gooで質問しましょう!
7 noname#4690 回答日時: 2002/09/20 09:25 ご懐妊おめでとうございます♪ みなさんがおっしゃる通り、用心にこした事はないと思います。 「背伸びすると胎盤がはがれる」とは聞いたことがありませんが、 「背伸びをすると妊娠線ができやすくなる」と聞いたことがあります。 こちらはなんとなく理解できるような!? 参考にならないアドバイスですね。 引越しの準備、大変ですが身体に気をつけて、がんばってください! 妊婦さんの体力づくりにオススメの運動ってどんなもの？. 5 この回答へのお礼 ご意見、とお祝いのお言葉、ありがとうございます。 妊娠線とはこれもある意味こわい…でもこんな迷信なら笑って聞けますね。 無理な動作は禁物、でも運動不足や太りすぎも危険…バランスが必要ですね。 どちらにしても気をつけつつがんばります。 お礼日時:2002/09/20 11:41 No. 6 hana1009 回答日時: 2002/09/20 08:58 根拠はありませんが・・・。 私の友達が美容師をやっていて、妊娠してもずっと仕事をしていました。 高い所にある物を取ることが多かった(背伸びして手を伸ばしてって動作)ようで、妊娠5ヶ月くらいで流産してしまったのです。すごく後悔していました。周りからは危ないからそういう動作はやめなさいと言われていたそうなので。 私も今、妊娠10ヶ月です。よっぽどのことが無い限りあまり高い所の物を取ったりはしません。義母からも注意するように言われてましたので。 赤ちゃんのことを一番に考えてあげてくださいね。 あまり参考にならなくて、ごめんなさい。 4 お友達は本当にお気の毒でしたね…うーんお仕事で背伸びが多かったのですか… それが直接の原因でもそうでなくてもそんな経験をしたら背伸びも怖くなってしまいますね。 私も気をつけますが軽く出来ることまで避けなくても…とは思うのです。 母の口ぶりは、引越し=高い所=胎盤が危ない→絶対ダメよ、てな調子なので ちょっと待ってと言いたいのです。 10ヶ月の先輩ママさん、もうすぐご出産ですね。 月並みな言葉ですが、がんばって元気な赤ちゃんを産んでください。 お礼日時:2002/09/20 11:29 No. 5 hiromakaho 回答日時: 2002/09/20 08:36 胎盤がはがれるってことは聞いたことはありませんが、下半身に力を入れるのはいけないと医者に注意されてませんか?育児雑誌にもしてはいけないことだと載っている時もありますよ。 ほんとうに子どもが欲しいのなら経験者の意見を素直に聞く方がいいと思います。 私も色々本を読んだりネットをのぞいたりして情報は集めているのですが… 知識を得ると同時に感じるのは、情報をうのみにしてはいけないと言うことです。 母の様にぱっと聞いたことをぱっと言って妊婦に不安を与えるのはどうかと… 短絡的な言葉を全て聞いていては引越しどころかも生活もままならないので あまり言わないといて…と母に言いたいのです。 お礼日時:2002/09/20 10:56 No.
1 taracco 回答日時: 2002/09/20 08:07 根拠はない でも 警戒するにこしたことは無い だと思います。 警戒せずに、何かをして、はがれてしまってからでは遅いです。何も怒らないのが普通だとしても、はがれた後になってからでないと、通常より弱かったのか解りませんし。 0 そうですね、もちろん私も何事につけ無理をしないように注意してるつもりです。 ただ背伸びが即、胎盤剥離につながるわけでもないでしょうから… お礼日時:2002/09/20 09:54 お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて! gooで質問しましょう! このQ&Aを見た人はこんなQ&Aも見ています