びまん性大細胞型B細胞リンパ腫(DLBCL,NOS) CQ1 初発限局期DLBCLに対する標準治療は何が推奨されるか 2A,1 CQ2 初発進行期DLBCLに対する標準治療は何が推奨されるか 1 CQ3 DLBCLでは中枢神経系再発予防のための髄注は必要か 2A,2B CQ4 心機能の低下が予想される初発DLBCLに対して適切な化学療法は何が推奨されるか 2A CQ5 高齢者DLBCLに対する標準治療は何が推奨されるか 1,2A CQ6 初回化学療法で奏効を得たDLBCLに対して引き続き自家造血幹細胞移植併用大量化学療法による地固め療法を行うことは勧められるか 4,4 CQ7 再発・再燃DLBCLに対して自家造血幹細胞移植併用大量化学療法は勧められるか 1 CQ8 再発・再燃DLBCLに対して同種造血幹細胞移植の適応はあるか 2B CQ9 節外性リンパ腫など治療上の特別な配慮が必要なDLBCLの病態・病型には何があるか 2A CQ10 胃原発DLBCLの治療方針は何が勧められるか 2A CQ11 DLBCLに対して初回治療中間でのPET検査(interim PET)は予後予測に有用か 2B 6. 造血器腫瘍診療ガイドライン2018年版 | Mindsガイドラインライブラリ. バーキットリンパ腫(BL) CQ1 BLに対する初回治療は何が勧められるか 2A CQ2 BLの初回治療にリツキシマブの併用は有効か 1 CQ3 BLに対して腫瘍崩壊症候群の予防は必須か 2A CQ4 BLに対して放射線治療は勧められるか 4 CQ5 BLに対して造血幹細胞移植は勧められるか 4,2B,3 CQ6 High-grade B-cell lymphomaに対する治療は何が勧められるか 3 7. 末梢性T細胞リンパ腫(PTCL) CQ1 初発ALK陽性ALCLに対して最も勧められる治療は何か 2A CQ2 初発PTCL-NOS,AITL,ALK陰性ALCLに対して最も勧められる治療は何か 2A CQ3 初発進行期PTCL-NOS,AITL,ALK陰性ALCLの化学療法後CR例において地固め療法としての自家造血幹細胞移植併用大量化学療法は必要か 2A 8. 成人T細胞白血病・リンパ腫(ATL) CQ1 初発アグレッシブATLに対し最も推奨される治療法は何か 1 CQ2 アグレッシブATLに対する同種造血幹細胞移植は有用か 2A CQ3 インドレント(くすぶり型,予後不良因子を持たない慢性型)ATLの標準治療は無治療経過観察か 2B CQ4 再発・難治アグレッシブATLに対する治療法は何が勧められるか 2B CQ5 ATLに対するインターフェロンαとジドブジンの併用療法は有用か 3 9.
第2版 序文 初版 序文 造血器腫瘍診療ガイドライン作成委員会 造血器腫瘍診療ガイドライン評価委員会 はじめに Ⅰ.白血病 1.
急性前骨髄球性白血病(APL) アルゴリズム CQ1 初発APLの治療開始前に行うべき検査と予後因子は何か 2A,2B,1 CQ2 初発APLの寛解導入療法として何が勧められるか 1,1 CQ3 初発APLの寛解導入療法におけるDIC対策として何が勧められるか 2A,2A,2A,3 CQ4 APL分化症候群の治療は何が勧められるか 2A,2A CQ5 初発APLのATRAと化学療法による寛解後の至適な地固め療法は何か 1,2B CQ6 初発APLの寛解例における至適な維持療法は何か 2B CQ7 再発APLの至適な再寛解導入療法は何か 1,2B CQ8 ATOによるAPL第二寛解例の寛解後治療として何が勧められるか 2A,2A CQ9 高齢者APLの至適な治療方法は何か 2A,2A 3.
25×50時間×24か月=7, 500, 000円」の金額が請求される可能性があります。 また、働く従業員も会社に対する不信が高まっていきます。 「管理者と管理監督者は異なるもの」 という認識をもち、そのうえで社内制度を構築する必要があります。ご不明な点がございましたら、お問い合わせください。 社会保険労務士法人アールワン 笹沼 瞬(ささぬましゅん) 生命保険会社の営業職から転じて、入社9年目。担当クライアントの多くが社員100名以上の規模の会社様ということもあり、法改正の情報は特に早めにキャッチアップすることを心がけています。得意な分野の助成金・補助金申請はずいぶんと経験値が増えてきました。和柄のTシャツと豆腐に目がなく、自宅の冷蔵庫には常に豆腐が入ってます。 残業や労働時間
時間外労働が多ければ収益が上がるわけではない 時間外労働が多く、従業員が長時間働いているほど企業の収益が上がっているかと言えば、必ずしもそうではありません。前述した経団連の調査によると、企業が毎年どれくらい収益を上げているか示す「経常利益」が増えている企業の時間外労働時間は全体の平均よりやや長いものの、減少傾向にありました。収益を上げながら時間外労働を減少できている企業が多く存在することから、長時間労働を兼ねた業務効率化を図ることが、生産性と収益の向上につながっていると考えられます。 参考:日本経済団体連合会|「2019 年労働時間等実態調査集計結果」 時間外労働の上限規制が導入された背景 時間外労働の上限規制が導入された背景には、近年深刻な社会問題になった過労死・過労自死の問題があります。過労死対策やワーク・ライフ・バランスを重視した働き方が注目された経緯、従来の法律の問題点を解説します。 1. 過労死や過労自死が社会問題化 2000年代から過労死や過労自死による労災が顕著になり、社会問題として認知されるようになりました。過労死問題を受け、厚生労働省は2001年に1か月当たり80時間を超える時間外労働は過労死に至る危険がある「過労死ライン」であるという労災認定の基準を設けました。2014年11月には「過労死等防止対策推進法」が制定され、違法な長時間労働を許さない取り組みの強化をはじめとする対策が進められました。過労死を防ぐためには、過労死ラインを意識した効力ある長時間労働対策を進める必要があるという一連の流れが強まり、時間外労働の上限規制が導入されました。 参考:厚生労働省|脳血管疾患及び虚血性心疾患等(負傷に起因するものを除く。)の認定基準について 参考:厚生労働省|平成29年版 過労死等防止対策白書 2. 従来は事実上際限なく残業ができる制度だった 従来も36協定で拡大できる時間外労働の上限として「月45時間・年360時間」が定められていましたが、大臣告示による基準として定められているだけで、超過した場合でも罰則はありませんでした。また、特別条項付きの36協定を結べば、事実上際限なく時間外労働が可能であり、長時間労働による健康悪化を防止する仕組みがありませんでした。死にいたる危険がある過労死ラインとして「1か月あたり80時間」の基準があるにも関わらず、際限なく残業が可能な制度は問題だとして、2018年に企業に時間外労働の上限規制を導入する法改正がなされました。 時間外労働の上限規制の概要と罰則の内容 「時間外労働の上限規制」は特別条項付きの36協定を結んでいる企業に対して明確な時間外労働の上限を設定した制度で、実行力ある長時間労働の抑制が期待されています。従来からの変更点はどこか具体的に解説します。 1.
現在では過労死などが問題なっていたこともあり、従業員の労働時間をしっかり把握しようという風潮が企業間で高まっています。 加えて働き方改革によってフレキシブルな働き方、より働きやすい職場環境作りが重視されるようになってきました。 それとともに労働時間の上限を決めて労働者を守ろうという動きも活発になっています。 そのようななか、2019年4月の法改正によって一般の労働者だけではなく、いわゆる管理職の労働時間の上限も規制されることとなりました。 では、管理職の労働時間の上限規制について見ていきましょう。 勤怠管理、働き方改革に対応していますか? 働き方改革に対応した勤怠管理対策!! この記事をご覧になっているということは、労働時間について何かしらの疑問があるのではないでしょうか。 jinjerは、日々に人事担当者様から多くの質問をいただき、弊社の社労士が回答させていただいております。その中でも多くいただいている質問を32ページにまとめました。 【資料にまとめられている質問】 ・労働時間と勤務時間の違いは? ・年間の労働時間の計算方法は? 「管理者」にも残業代が支払う必要がある？「管理者」と「管理監督者」について改めて確認を！！ | 社会保険労務士法人 アールワン（東京都千代田区）. ・労働時間に休憩時間は含むのか、含まないのか? ・労働時間を守らなかったら、どのような罰則があるのか? 労働時間に関する疑問を解消するため、ぜひ 「【一問一答】労働時間でよくある質問を徹底解説」 をご参考にください。 1. 管理職の労働時間の上限規制内容 労働基準法では一般の労働者が働ける時間が1日8時間、1週間で最大40時間と定められています。 しかし36協定を結ぶことによって時間外労働を行わせることができるようになっていました。 それでも36協定の時間外労働にも労働時間の上限が設けられており、あまりに過酷な労働にならないよう配慮がなされてきたのです。 しかし管理監督者とされる労働者に対してはこの上限が適用されません。 そこで2019年4月の法改正によって管理職の労働時間の把握が義務付けられることになりました。 管理職と管理監督者との間には労働時間の上限規制などにも違いがあるのでしっかり把握しておきましょう。 1-1. 管理職と管理監督者の違い 実は企業がいう「管理職」と法律上の「管理職」には大きな違いがあります。企業が独自に決定する管理職が法律上の管理監督者に該当するわけではありません。 この点で理解が不足していたり誤解があったりすると、管理職の従業員が過酷な労働を強いられたり残業代が支払われなかったりすることがあります。 労働基準法上の管理監督者とは経営者と同じかそれに近い強い権限を持っており、就業時間を自分の裁量で決定することができ、給与などの面でその地位にふさわしい、ほかの一般社員とは明確に異なる待遇を受けている人のことです。 この管理監督者に該当する場合には労働基準法に定められている、1日8時間、1週間40時間の上限を超えて労働することができます。 もちろん36協定にある時間外労働が1ヶ月最大45時間、年間320時間という規制も受けません。 一方で管理監督者に該当しない、企業が独自に決めた管理職に就いている労働者の場合、上限は労働基準法に明記されている時間となります。 36協定の特別条項を加味しても、休日労働を含む時間外労働は1ヶ月100時間未満、休日労働を除く時間外労働は年間720時間以内、36協定の時間外労働の上限を超過できるのは1年のうち6ヶ月までといった上限があります。 これを遵守しないと刑事罰が科せられるので注意が必要です。 2.
罰則付き時間外労働の上限規制への対応は、残業削減の取り組みが重要 過労死・過労自死が社会問題化したことを受けて残業時間の上限を定めた制度が「時間外労働の上限規制」です。 従来から長時間労働対策として時間外労働を規制する仕組みはありましたが、2019年に施行された労働基準法改正によって初めて36協定で時間外労働の上限「1か月45時間、1年360時間」を超過した際の罰則が定められました。また、これまで36協定の特別条項を結べば事実上際限なく時間外労働が可能だった実態にもメスが入れられ、「年720時間以内」「休日労働を含み、1か月100時間未満」などの明確な上限が設定されました。時間外労働の上限規制は大企業には2019年4月から、中小企業には2020年4月から適用が始まっています。 日本企業における時間外労働の実態 労基法改正に伴う「時間外労働の上限規制」は、2018年に成立した働き方改革関連法の目玉として導入されました。導入にいたった背景には日本に蔓延する長時間労働や過労死問題、働き方への意識変化があります。日本企業で常態化してきた長時間労働の実態から、実行力のある対策が必要とされた経緯、時間外労働の上限規制に違反した場合の罰則内容と法改正のポイントを解説します。 1. 日本企業の平均時間外労働時間 経団連が調査した「2019 年労働時間等実態調査集計結果」によると日本企業の平均時間外労働時間は減少傾向にあるものの年223時間にも及びます。時間外労働を含めた年間の労働時間は300人以上1000人未満の中規模企業が最も多く、2, 084時間でした。一方、5000人以上の大企業では残業時間が比較的少なく、ある程度IT化や業務の見直しなどの長時間労働対策が進んでいることが見受けられます。目立って時間外労働が多い傾向にあるのは製造業です。非製造業の時間外労働時間平均198時間に対し、製造業は241時間と、50時間ほど時間外労働が多い実態が分かっています。 引用:日本経済団体連合会|「2019 年労働時間等実態調査集計結果」 2. 建設業では特に長時間労働が深刻 日本の企業の中では特に建築業の長時間労働が深刻です。長時間労働が目立つ製造業の年間実労働時間と比較すると100時間以上、その他の産業の労働時間と比較しても300時間以上にも上ります。建築業では休日を取得しづらい現状にあり、週に2日休めている人の割合は全体の1割以下という実態もあります。 建築業の他に長時間労働が深刻なのはトラック運送事業者をはじめとする「自動車運転」や「医師」「新技術・新商品等の研究開発業務」などです。短期間で時間外労働の上限規制対策を行うのが困難な事業や業務について、具体的には以下のような猶予期間や上限規制の適用除外の措置が設けられています。 参考:国土交通省|建設業における働き方改革 参考:厚生労働省|医師の働き方改革に関する検討会 報告書 厚生労働省|「時間外労働の上限規制 わかりやすい解説」 3.