こういう時はどうしたらよいの?
COPDなどの慢性呼吸器疾患に関する情報 ~苦しくない方法でたくさんごはんを食べるコツ~ COPD(慢性閉塞性肺疾患)とは? COPD(慢性閉塞性肺疾患)とは、気道や肺の細胞などが壊れることによって、肺の機能が悪くなり、スムーズに呼吸ができなくなる病気です。 呼吸に使う筋肉が落ちているため、呼吸時にたくさんのエネルギーを使います。 そのため、健康な人よりも多くの食事量が必要になります。 ところが、食事量の低下や、胃腸の働きの低下により上手く食事がとれず、 やせていく傾向にあります。 Q なぜ 「やせ」 てはいけないの? COPD患者さんは体重が減ると予後が悪い(余命が短くなる)ことが報告されています。 そのため、しっかりと食事をとることが大切です。 COPDでは、このような 「食欲が減る→やせる→筋力が低下する→息がきれる→動かなくなる→食欲が減る」 という悪循環に陥らないようにし、しっかりと食事をすることが大切です。 自分の体格と必要な栄養量を知ろう! 自分の体格を知りましょう こまめに体重を計り、注意するようにしましょう。 1日に必要な栄養量を知りましょう 呼吸筋に負荷がかかっているため、たとえ安静にしていても 1日当たりの呼吸だけに要するエネルギーは健康な人に比べて数倍以上となり、 重症化すると10倍にもなるといわれています。(※咳1回で2kcalのエネルギーを消費します。) また、筋タンパクの保持には十分なたんぱく質をとる必要があります。 らくらく自動計算 身長と体重を入力することで、標準体重、1日に必要なエネルギー量、1日に必要なたんぱく質量の算出が自動的に計算できます。 ※身長が 170cm の方は、「1. 7」 を入力してください。 身長と体重を入力 ※半角数字で入力してください。 身長 m 体重 kg 標準体重の算出方法 身長 m × 身長 m × 22 = kg 体重 kg ÷ 標準体重 kg × 100 = (例)170cm、55kgの方の場合 標準体重 → 1. 7m×1. 7m×22=63. 6kg 標準体重比 → 55kg÷63. 6kg×100=86. 慢性閉塞性肺疾患患者の食事動作に伴う身体への負担. 5 (軽い栄養不良) やせ 呼吸筋もやせて呼吸がしにくくなり、息切れが改善しにくくなります。入院した場合には入院期間が長くなります。 肥満 内臓脂肪の蓄積は横隔膜の運動を低下させるため、呼吸がしづらくなり、息苦しくなります。また、高血圧や糖尿病などを併発する恐れもあります。 1日に必要なエネルギー量の算出方法 標準体重 kg × 35kcal/kg = kcal ※標準体重にかけるカロリーは症状によって幅があります。指導内容によって30~40kcal/kgの間で調整してください。 1日に必要なたんぱく質量の算出方法 標準体重 kg × 1.
しっかり食べるために、1日のリズムを作りましょう COPDでは食べると胃が膨らみ横隔膜の動きが悪くなるため、食事をとるのが大変に感じることもあります。しかし、食事がきちんととれないと、体重が減って、筋力も落ちてしまいます。そのために大切なことは、1日のリズムを作ることです。朝、決まった時間に起床すれば、朝ごはんを欠食せずにすみます。また、体を動かすことで、お腹も減り食事の回数も増えます。 1日のリズムを作りましょう 食事のとり方のポイント 楽しく食事がとれることが大切 「今日は何を食べようかな?」と食べることを楽しむ気持ちを忘れないようにしましょう。 おなかにガスがたまる食品は避ける 炭酸飲料やイモ類、栗などのおなかにガスがたまりやすい食品は、横隔膜が圧迫され、息苦しくなります。 食事の回数を増やし、満腹を避ける 満腹になると横隔膜が圧迫され息苦しくなります。 そのため、1回の分量を減らし、食事の回数を増やすようにしましょう。 高タンパク食品をとる 魚、肉などの動物性タンパク質のほか、大豆などの植物性タンパク質をとりましょう。タンパク質をとって、筋肉をおとさないようにするためです。