高血圧の薬 を出された時に「グレープフルーツは食べないでください」と言われた人がいらっしゃると思います。 高血圧の薬の中には、グレープフルーツを食べると薬(降圧効果)が効き過ぎるものがあるからです。 血圧が下がりすぎると、めまいや心臓がバクバクしたりする症状が出て、不安になりますが、まさか、その原因がグレープフルーツにあるとは、すぐには繋がらないですよね。 一日半分のグレープフルーツをとると、ビタミンCが十分とれる・・という説があるだけに、気を付けなければいけません。 グレープフルーツがNGと言われると、 グレープフルーツ以外 の柑橘類もNGかな? ・・と思ってしまいますよね。 柑橘類は果物の中でも年間を通して、店頭に並ぶ身近なモノなので、ちょっと残念ですね。 高血圧の薬を処方されても、「グレープフルーツは摂らないでください。」といつも言われるわけではありません。 そして、柑橘類の中でも、なぜグレープフルーツが、 高血圧の薬 と相性が悪いとされて注意を促されるのでしょうか?
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記事・論文をさがす CLOSE お知らせ トップ No. 5007 質疑応答 臨床一般 柑橘類の摂取と薬剤服用の問題点は?
6倍及び約0. 7倍に低下 した。この血漿中ビラスチン濃度の低下はグレープフルーツジュースによるビラスチンの消化管からの吸収阻害に起因すると推察されたが機序は不明である。」と添付文書に記載があります。 果物が薬剤に影響を与える機序 ●小腸のCYP3A4不活性化 ●有機アニオントランスポーター(OATP)の阻害 この2つがあることは知っておきましょう。 最後までお読みいただき、ありがとうございます!
5mg・5mg 弱い カルシウム拮抗薬のほか、グレープフルーツとの飲みあわせのよくない薬 効能 くすり 三叉神経痛やてんかん等に用いる テグレトール錠100mg・200mg 慢性動脈閉塞症・脳梗塞などに用いる プレタール錠50mg・100mg 血液透析患者のそう痒に用いる レミッチカプセル2. 5μg 免疫を抑える薬 サンディミュンカプセル50mg ネオーラルカプセル25mg プログラフカプセル0. 5mg・1mg 肺高血圧症に用いる トラクリア錠62. 食品と薬との相互作用：グレープフルーツ以外に注意する柑橘類は？グレープフルーツジュースで効果が減弱するかもしれない花粉症の薬とは？ | くすりカンパニー 役立つ薬学情報サイト. 5mg 副甲状腺機能亢進を抑える薬 レグパラ錠25mg・75mg 高脂血症に用いる よくある質問 1.どれくらい時間を空ければいいの? グレープフルーツの影響は、一般的に摂取後24時間程度に及ぶといわれています。グレープフルーツと服用する薬が相互作用の影響を受ける時間はそれぞれの薬によって異なります。長いものでは2~4日程度持続するものもあります。 したがって、グレープフルーツと飲み合わせの悪い薬を服用している間はグレープフルーツの摂取は避けましょう。 2.グレープフルーツの摂取量が少量なら大丈夫? グレープフルーツの摂取量が多いほど、グレープフルーツとの飲み合わせのよくない薬の作用は強まります。しかし、薬に影響を与えるCYP3A4の力をおさえる成分の含有量は、グレープフルーツの銘柄間でかなりの変動があると考えられており、グレープフルーツの産地・収穫時期の違いなどで、大きく相違する可能性があるといわれています。 グレープフルーツを摂取する時点で、薬に影響を与えるCYP3A4の力をおさえる成分の含有量を推測するのはとても困難なのです。したがってグレープフルーツ摂取量にかかわらず、グレープフルーツと飲み合わせの悪い薬を服用している間はグレープフルーツの摂取は避けましょう。 3.グレープフルーツの果肉や果皮による影響 これまではグレープフルーツジュースに含まれる渋みの成分が酵素を弱くするといわれていましたが、最近ではグレープフルーツの果肉でも同じような作用が起こることがわかってきました。したがってグレープフルーツと飲み合わせの悪い薬を服用している間はグレープフルーツジュースだけでなくグレープフルーツの果肉や果皮の摂取は避けましょう。 4.グレープフルーツと似た種類の食べ物でも相互作用は起こるの? グレープフルーツは初生柑橘亜属のブンタン(ザボン)区に属しています。 ブンタン(ザボン)区にはグレープフルーツのほかに、八朔(ハッサク)、晩白柚(バンペイユ)、土佐ブンタン、平戸ブンタンなどがあります。これ らの柑橘類果汁も薬に影響を及ぼすことがわかっています。しかし、温州みかんなどは影響を与えませんので、次項の表を参考にしてみてください。 影響を与えるもの 影響を与えないもの 晩白柚 土佐ブンタン 平戸ブンタン スィーティー サワーオレンジ(ダイダイ) 夏みかん ポンカン いよかん 絹皮 金柑 八朔 バレンシアオレンジ レモン カボス 温州みかん マンダリンオレンジ
食品衛生学雑誌, 49(4):326-331, 2008( ) Screening of Furanocoumarin Derivatives as Cytochrome P450 3A4 Inhibitors in Citrus. J Clin Pharm Ther, 43(1):15-20, 2018( ) アピキサバン(エリキュース®)の代謝酵素 アピキサバンの添付文書上の記載は以下のようになっています。 【主にCYP3A4/5によって代謝される】 とはっきりと書かれています。 しかし、クラリスロマイシンやセント・ジョーンズ・ワートなどCYP3A4関連の相互作用でよく目にするものは記載されていますが、 「グレープフルーツジュース」の記載はない ことに気が付きます。 まずは、製造販売元である"ブリストル・マイヤーズ"へ問い合わせをしてみました。 回答は。。。。 「現在までにGFJとの併用による相互作用の報告がないため添付文書上は記載がありませんが、CYP3A4代謝ではあるので注意する必要があるのではないかと思いますがはっきりとは言えません。」 なんとも微妙な気持ちで終わってしまいました。 簡単に言うと、"注意はしないといけないけど、ほんとうに危険かどうかはわからない "という感じでしょうか。 Ca拮抗薬などでは、バイオアベイラビリティ(BA:生物学的利用能)が低い場合にGFJの影響を受けやすいという報告があります。(「グレープフルーツジュースによる薬物相互作用.
薬局なんでも相談室 【質問】 薬と相互作用する食品としてよく知られているグレープフルーツですが、摂取量によって相互作用のリスクは変わるのでしょうか。また、他のかんきつ類や食品と薬の相互作用などもあれば知りたいです。(30代女性) 【回答】 ザボンなどの近縁種でも相互作用あり オレンジジュース、緑茶などにも注意 回答者◎澤田 康文(東京大学大学院薬学系研究科育薬学講座教授) 新規に会員登録する 会員登録すると、記事全文がお読みいただけるようになるほか、ポイントプログラムにもご参加いただけます。 医師 医学生 看護師 薬剤師 その他医療関係者 連載の紹介 「薬局なんでも相談室」では、薬局の業務に関わる法的な問題、臨床面や保険請求上の疑問、実務や経営上の悩みにお答えしていきます。 〔このコラムは「日経ドラッグインフォメーション」で連載されている同名の人気コラムの転載です。編集部では相談を募集しています。 「お問い合わせフォーム」 にて、ご質問をお寄せください〕 この連載のバックナンバー この記事を読んでいる人におすすめ