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その4 補充間違い 薬剤を補充する際に別の薬と取り違えてしまい、それによって誤った薬が処方されるというのがこのケースです。 薬剤の形状や色が似ている場合 は注意が必要です。 実際に起きた事例では、抗アレルギー薬を小瓶に補充しようとした薬剤師が、誤って精神安定剤を補充するミスが起きています。 この抗アレルギー薬も精神安定剤も、白い顆粒状の薬でした。 結果、誤って処方された薬を服用した子どもたちが意識障害を起こす事態になりました。 この時飲んでいた薬の量は、子どもが服用できる精神安定剤の量をはるかに上回っていたのです。 こちらの事例では、業務上過失傷害の容疑で捜査が行われ、病院の営業停止処分の検討もされました。 調剤・処方ミスが起きた時の対応は? 薬剤師賠償責任保険に加入して、リスクヘッジは確実に｜薬剤師の求人・パート・募集・転職ならAPOPLUS薬剤師. 調剤・処方ミスが起きると、 患者の体に悪影響を及ぼし、最悪の場合死に至ることもあります。 そのため、調剤・処方ミスが発覚した際には速やかに対処しなければなりません。 処方ミスの疑いが出たら 処方ミスが疑われる場合には、まず薬局管理者と経営者へ速やかに報告します。 処方ミスは患者やその家族からの連絡によって発覚することが多いです。 後々トラブルになる可能性もあるため、 この時に受けた連絡の内容は、必ず詳細にメモ しておきましょう。 患者・家族への対応は? 「患者・家族を早く安心させてあげたい」という気持ちになるかもしれませんが、 事実確認できたこと以外は言わない ようにします。 患者・家族を励まそうとして曖昧なことを言うと、あとからトラブルに発展しかねません。 事実確認が終わっていないことについて訊かれた場合、今はまだ分からない旨を正直に伝えましょう。 中途半端な情報は、かえって患者や家族を混乱させてしまう ことになります。 関係各所への報告 調剤・処方ミスが起きたら、被害の有無にかかわらず、まずは 薬剤師会にそのことを報告 しましょう。 ミスによって患者に被害が出ている場合には、薬剤師会と連絡を取りながら対処していくこともあります。 そのほかにも、状況に応じて関係各所への連絡が必要です。 医療機関からの問い合わせによって調剤・処方ミスの疑いが出てきた場合、薬局内で事実確認をした上で回答をします。 また被害の範囲や程度によっては、行政への報告や報道機関とのやりとりが必要になる可能性があります。 調剤・処方ミスを防ぐには? ここまで、処方・調剤ミスが起きた場合の対応を解説しましたが、何よりも大切なのは、こういった ミスを事前に防ぐこと です。 では、ミスを防ぐためにどんなことができるか見ていきましょう。 誤認の多い医薬品や含有量を把握しておく 実際にあった事例の紹介にも出てきましたが、「0.
厚生労働省が発表している「薬局業務運営ガイドライン」で挙げられている例は、いずれも薬剤師、もしくは医療機関と薬剤師との連携に起因するものです。 しかし、実際に調剤薬局に勤めていると、調剤拒否をすべきか迷う患者さんに出くわすこともあります。 この場合には調剤拒否はできるのでしょうか。よくあるケースを見ていきましょう。 ケース1:患者が料金を滞納している 多くの患者さんは適切に調剤薬局を利用してくれますが、なかには薬代を支払ってくれない患者さんもいます。 代金の支払いは、度重なれば薬局の存続にもかかわる重大な問題ですが、一般的には 「代金を支払えない」という理由だけでは、調剤を断ることはできません。 しかし、未払いの理由が明らかにされなかったり、悪質な未払いが続いたりする場合には、調剤拒否も止むを得ないと判断される場合があります。 ただし基本的には、薬剤師には応需義務があります。悪質な未払いがある場合でも、特に保険適用の調剤の場合は正当な理由として認められないケースもあります。 <関連記事>: 保険薬局と調剤薬局の違いを詳しく解説します!
薬剤師賠償責任保険とは?