Feature | 特集 「見逃さないで!
健診で血尿が出ているといわれても慌てないこと、そしてきちんと原因を調べることが大切 血尿の成り立ちと血尿を指摘された人の心構えについて説明してきました。ここまでの内容をまとめます。 血尿には「顕微鏡的血尿」と「肉眼的血尿」の2つがある 健診で指摘される血尿はほとんどが顕微鏡的血尿である 顕微鏡的血尿から命にかかわる病気がみつかることは多くはないが、きちんと検査を受けることが重要である 顕微鏡的血尿の人の中でも最初から慎重に調べなければならない人がいる 健診で指摘される 顕微鏡的血尿はすぐに治療しなくてはいけない状態ではない ので慌てる必要はありません。また、 命にかかわる病気が隠れていることも多くはない ので、心配になりすぎることもありません。 しかし、放置をしていると、厄介な病気を見逃してしまうこともありえるので、検査は必ず受けるようにしてください。 「慌てず、心配になりすぎず、原因をきちんと調べること」を心がけてください。 ※本ページの記事は、医療・医学に関する理解・知識を深めるためのものであり、特定の治療法・医学的見解を支持・推奨するものではありません。
猫は犬と比べると泌尿器に関わる病気が多いと言えます。実際、泌尿器になんらかの症状が出て動物病院へ来る猫は多く、中でも「血尿が出た」というケースが大半です。血尿といっても原因は多岐にわたり、さらにその症状の程度もさまざまです。重症であれば、命にかかわることもあります。 今回は、そんな血尿について、原因や対応法・さらには予防方法について説明します。 「血尿」が出る原因は? 血尿とは、文字通り「血のような尿」あるいは「尿に血が混じったもの」です。尿管、膀胱、尿道のどこかで出血していることが考えられます。これらの粘膜にさまざまな原因で傷がつき出血が生じることが多いのです。原因としては、尿石症、尿道炎や膀胱炎、腫瘍などの病気が関係しています。 尿石症が原因になる場合 尿石症の場合、泌尿器のどこかに尿石が作られます。尿石と言っても、必ずしも石ころのようになるものを指すわけではありません。顕微鏡でしか見られないような結晶だったり、微細な砂のような形状をしていたりする状態の方がむしろ多い傾向にあります。こうした結晶や結石が排泄の際に膀胱や尿道内を移動し、その時に尿路の粘膜に刺激が加わって出血することで、血尿が発生することがあります。 尿道で結石、あるいは結晶が堆積したことで完全に尿路を塞いでしまうと、排尿姿勢はするものの尿が出なくなります。これを放置すると急性腎障害を起こし、死に至る場合があります。 尿中に結晶が作られてしまう原因には、尿の状態が大きく影響しています。たとえば、尿の酸性とアルカリ性のバランスが変化することもその原因のひとつです。正常な尿のpHは6. 尿に血が混じる 女性高齢. 0~6. 5といわれていますが、中性が7. 0なので、ごくわずかに酸性寄りとなっています。ここからさらに尿が酸性になると、主に「シュウ酸」と呼ばれる結晶が形成されやすくなります。一方、pHがもっと増えて尿がアルカリ性に傾くと、一般に「ストルバイト」と呼ばれる結晶が見られるようになります。 尿道炎や膀胱炎が原因の場合 尿道炎や膀胱炎は、尿道あるいは膀胱で炎症が生じた症状全般を指します。膀胱炎には主に「特発性膀胱炎」と「細菌性膀胱炎」がありますが、いずれの場合も、血尿を招くことがあります。 「特発性膀胱炎」は、原因がはっきりとしていないことや、尿検査で血液細胞が確認されるものの細菌や結晶が確認されないといった特徴があります。血尿のほか、排尿痛や尿の切れの悪化、頻尿などが見られます。 「細菌性膀胱炎」は、主に尿道口から細菌が侵入し、尿道や膀胱で増殖することで尿路に刺激を加えます。膀胱内で細菌が増殖すると粘膜を傷つけ、血尿が発生する場合があります。また、一部の細菌は尿をアルカリ化する酵素のウレアーゼを作り出し、「ストルバイト」という結晶が作られやすい環境になることがあります。 【関連記事】 猫も膀胱炎になる!どんな病気?治療法は?
ある日突然「血尿」が出たらどう感じますか?驚きますよね! 日本において、40才以上で血尿が出るのは30人に1人とされています。 当然ながら、自分の目で見てわかる血尿があります。しかし、肉眼では確認できない「顕微鏡的血尿」もあるので注意が必要です。 そこで、今回は 男性に多い血尿の原因について お伝えしていきたいと思います! 血尿とは?
尿をつくる腎臓で赤血球が混ざる 尿は、血液からろ過された水分や老廃物から成ります。通常、体に必要な赤血球はろ過されないのですが、何らかの理由でろ過機構が壊れると、赤血球が尿に混ざります。 ろ過機構が壊れる原因としては、 糸球体腎炎(しきゅうたいじんえん)があります。その他に腎がん・腎動静脈奇形(じんどうじょうみゃくきけい)・腎損傷などが考えられます。 2. 尿の通り道(腎盂~尿管・膀胱など)で赤血球が混ざる 尿の通り道である腎盂(じんう)や尿管・膀胱・前立腺といった器官の粘膜に出血があると、赤血球が尿に混ざります。この原因として考えられるのは、 尿路結石や尿管がん・膀胱がん・膀胱炎などです。 3. 腎臓の血流障害によって赤血球が混ざる 実は腎臓という臓器は固定されておらず、体・呼吸の動きにあわせて上下する性質を持っています。そのため長時間の立ち仕事やマラソンのような激しい上下運動をともなう活動をすると腎臓も揺さぶられ、血流障害が起きやすくなります。そうすると赤血球が尿中に染み出し、血尿が出る場合があります。なお、マラソンは足の裏で血液が破壊されるという現象があり、それも血尿の理由のひとつとされています。 こういった 腎臓の血流障害は必ずしも病気が原因ではなく、健康体の人にも起こりえます。また、腎臓下垂(※2)の方にも起こりやすい傾向 があります。 ※2 腎臓下垂 痩せ型の女性や高齢者は、腎臓が下に下りやすい傾向があります。これを腎臓下垂(じんぞうかすい)または遊走腎(ゆうそうじん)と呼びます。 肉眼的血尿・顕微鏡的血尿ともに、血尿の原因はさまざまです。そのため、患者さんの症状や訴え・性別・年齢などをもとに検査と判断が進められます。なかでも多い病気は以下です。 1. 膀胱炎(ぼうこうえん) 血尿の原因として多いのが膀胱炎です。大腸菌をはじめとする細菌感染によって、膀胱の粘膜が傷ついて出血し、尿に血が混ざります。膀胱炎は女性に多い症状であるため、 患者が女性で、血尿のほかに排尿の最後に痛みを感じる・頻尿などの症状が見られる場合には、膀胱炎が疑われます。 関連: 膀胱炎の症状・原因・治し方を泌尿器科医が解説。市販薬は効く? 尿に血が混じる. 2. 尿路結石(にょうろけっせき) 尿路結石が原因で血尿が出ることもあります。腎臓で発生した結石が尿管を下るときに尿管の粘膜が傷ついて出血すると、尿に血が混ざります。 血尿とともに側腹部の痛みがある場合には、尿路結石が疑われます。女性よりも、やや男性に多い症状です。 関連: のたうちまわるほどの痛み!?
さて、血尿が出たら何科を受診するのがよいのでしょうか。 「血尿の原因は、腎臓で尿ができる時に血が混じる場合と、尿ができた後に尿管や膀胱に結石や腫瘍、傷ができて血が混じる場合の2通りがあります。前者は腎臓内科で、後者は泌尿器科となります」と柳田太平(やなぎだ・たいへい)腎臓内科部長は話します。 「腎臓の内科的疾患でも、5-6%で肉眼的血尿をきたす場合がありますが、風邪や咽頭炎のあとに血尿が出ることがほとんどです。ただ、下肢のむくみや高血圧、蛋白尿をともなう場合は腎臓病の可能性が高くなります」。 「腎炎は治らない」はもう古い 「腎臓病により治療法は異なりますが、"腎炎は治らない"という認識は古く、4割以上を占める最も多い腎炎は、3年で90%以上が完治する時代となっています。とくに蛋白尿をともなう血尿の場合は、いち早く腎臓内科(腎臓専門医)に受診し、治療することが大事です」(柳田太平腎臓内科部長)。 (製鉄記念八幡病院 柳田太平腎臓内科部長) 「Feature | 特集」最新記事 膝の軟骨がすり減って痛い。それは「変形性膝関節症」です 2021年 5月26日 14:36 季節の変わり目に悪化しやすい。めまいの正体は? 2021年 5月20日 16:52 自覚なく進行の可能性がある「胃がん」について 2020年 11月09日 13:53 新型コロナウイルスへの向き合い方 ~インフルエンザ流行期を前に~ 2020年 10月14日 15:26
★ピアニスト伊藤亜希子 オフィシャルブログ★ 2020年12月29日 10:27 先日行われた第30回日本クラシック音楽コンクール全国大会の高校女子の部で、畑中ゆきちゃん(高3)が5位に入賞しましたまた、昨日発表の第22回ショパン国際ピアノコンクールinASIA全国大会の小学1・2年生部門にて、髙田眞太郎くん(小2)が銀賞を受賞、アジア大会出場が決まりました詳しくはこちらをご覧くださいクラシック音楽コンクール全国大会結果ショパンコンクールinASIA全国大会審査結果二人ともおめでとう~クラシックコンクールはホールでの審査、ショパンインアジ いいね リブログ 2020年その① 朝霞市の金子ピアノ教室のブログへようこそ!
そういうわけで 逆にみんな気持ちの切り替えが早く 次の目標に向かって邁進していることでしょう。 さて、 これからステップ、コンペ、クラコンと続きます。 また是非頑張って、素敵な演奏を聴かせて下さいね☆彡 (Kちゃん、写真載せられなくてごめんねー!)
無理のない表現で演奏できているか? 普段の練習から基礎的なことを積めているのか?