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血液凝固機能のうち、二次止血で働く 凝固因子に作用し、フィブリンの生成を阻害 することで、 フィブリン血栓 を作らせない薬。 抗凝固薬の標的、フィブリン血栓とは? フィブリンとは、血栓を頑丈に固める『のり』のような働きがあり、赤血球や血小板を巻き込んで、血小板血栓より大きい血栓を作り出す。 このフィブリン血栓は、血流の遅いところに発生しやい性質があるので、主に 静脈 で作られる。 具体的には、 心房細動(Af) で心房内の血流が滞っていたり、 長期臥床 により下肢の静脈血流が滞っているときに生成されやすい。 生成されたフィブリン血栓は、静脈→心臓→動脈へと血流に乗っていき、脳血管を塞げば脳梗塞、肺動脈を詰まらせれば肺塞栓症(エコノミー症候群)、冠動脈を詰まらせれば心筋梗塞を引き起こす。 抗凝固薬の適応 血栓塞栓症 (静脈血栓、心筋梗塞、肺塞栓、心原性脳梗塞など) 弁膜症の術後 主な抗凝固薬 ヘパリンナトリウム 商品名: ヘパリン、へパフラッシュ ワーファリンカリウム 商品名: ワーファリン、ワーファリンカリウム 抗凝固薬の副作用 皮膚壊死 ※ワーファリン投与開始後、一過性に過凝固状態となり、微小血栓を生じることで皮膚や脂肪組織に壊死を起こすことがある。一般的に投与開始数日で生じるとされている。 肝機能障害、黄疸 抗凝固薬使用の注意点 出血のリスクが高くなるので、出血傾向、重篤な肝障害・腎障害、中枢神経の手術または外傷後日が浅い、妊婦、骨粗しょう症治療用ビタミンK2製剤投与中などは使用禁忌!! 抗凝固薬は多くても少なくても重大な結果を招く危険性があるため、自己判断で中止・まとめ飲みしないよう指導する。 凝固因子に必要なビタミンKの合成を抑制して効果を発揮する薬で、ビタミンKを多く含む食品は効果を弱めてしまうので摂取禁止! ビタミンKを多く含む食品 納豆 ・クロレラ・青汁・モロヘイヤ・パセリ・しそなど ★まとめ★ 動脈硬化などで動脈にでできる血小板血栓には 抗血小板薬 ! 静脈が滞ってできるフィブリン血栓には 抗凝固薬 ! 抗血小板薬 抗凝固薬 違い スライド. 関連記事 病態生理ー虚血性心疾患 ★動脈硬化の機序を記載 病態生理ー心筋梗塞 病態生理ー脳梗塞の原因と病態 検査ー血液検査値の見方①凝固系
もちろん 抗血小板薬と抗凝固薬は全然併用します。 適応が違うからね。 あと、コレ↑! 日経DIクイズの循環器篇!! 安定の内容で、けっこうなボリューム。 自分は日経DIプレミアムを毎月購読してますが、それでもクイズの総集編はすごく見やすくて勉強になります。ありがとうございます、日経DIさん( ´ ▽ `) 今回の内容に関してはいろんな形で派生していくと思います! よかったらお付き合いください〜〜 ではでは、しぐでしたっ! !
「抗血栓療法」。 米国血液学会 、2019年4月8日、こちらで入手可能。 画像提供: 1. 「ヘパリンの一般構造V. 1」ByJü–コモンズウィキメディア経由の自身の作品(CC0) 2. 「抗血小板効果アスピリン」Vtvuによる– Commons Wikimedia経由の自身の仕事(CC BY-SA 3. 0)
そこへZZR海苔の先輩(以下先輩ZZR:登場人物はバイクの名前つけたほうが 分かりやすいので)が偶然とおりかかる。 先輩zzr : 「おぅ、おまえらなにやってんだよ!」 オレ : 「いや・・・実はバイク盗まれちゃって・・・」 先輩zzr」: 「マジで?なんでおまえ言わなかったんだよ!」 実は、バイクを盗まれたことは友人M以外には言ってなかった。 マヌケ扱いされるのがいやだったので。 オレ : 「先輩なんでCB50なんすか~」 先輩zzr : 「いや、フレームが縦に割れてるの見つかって・・・廃車だよ」 「バイク屋によく死ななかったなって言われてさ~、ナハハ」 それはそーと、まださっきの厨房が気になっていたので、 先輩からCB50を奪い追跡開始!! 先輩zzr:「おまえ、ちょっと待てよ!超自己中だよこいつぅー!」 オレ :「すんまへぇ~ん!」 ビィィィッィ・・・。CB50の元気イパーイの2stを唸らせ、厨房の後を追う。 しばらく走っていると、向こうからライトを左右に降らせるバイクが走ってくる。 速度差が結構あったので止めることも出来ず、すれ違った後にカコヨクUターン。 全力で後を追う。 が、ゼロハンでニーハンに追いつくわけが無い。 厨房は闇の中へ消えていってしまった・・・。 で、この先輩から奪ったCB50。乗ってると結構楽しいw。 5分ほどプチツーリングを楽しんで、先輩の所へ戻ってきた。 ユーロネットダイレクト 日本では入手困難なバイク用品・カスタムパーツをヨーロッパから直接購入! いつでもネットを通してお目当てのユーログッズを個人輸入できます。 23 :774RR:01/10/26 14:08 ID:+1R9i2lo 2stのCB50なんてあったか? 俺が知らんだけか? 24 :GS@添乗員 ◆W1FsaTjg :01/10/26 14:09 ID:NeTKXDp1 YB50かもしれません 25 : :01/10/26 14:23 ID:eOqSqj1Q すいません>>24さんの言うとーりYB50の間違えでした。 4速全開で逝ってきます。 26 :親切くん:01/10/26 14:24 ID:LgSTEKqL それからどうなる!? 泥棒！バイク窃盗犯と遭遇した時の対応 | バイク盗難防止用品比較 愛車を守る為の盗難対策！. 27 :超1:01/10/26 14:49 ID:eOqSqj1Q ・・・★ 続き 戻ってくると、なぜか先輩zzrがいない。 友人Mの話では、まだ犯人がこの辺にいるかもしれないから 探すのを手伝ってやると言い残して、どこかに行ってしまったらしい。 そこへ、GPZ400で先輩zzrが登場!
)に乗り、コンビニまで直行。 後ろからは、爆音マフラーの友人dsがついてきた。 正直、苦笑いするしかなかった。 324 :生首 ◆C1CBRagY :01/10/29 06:41 ID:6h7m2rWt ほうほう ケケケ 325 :親切くん:01/10/29 07:43 ID:z36bdzGM ワクワク!! 326 :超1:01/10/29 08:13 ID:qW3XSW2G ・・・★ 続き 捜査用車両の中は、ワケのわからない機器がたくさんあってごちゃごちゃしていた。 タクシーのように無線が次々と入る。正直、面白かった。 そして、コンビニでビデオを回収し、署内に戻る。 オレと友人dsは部長Yさんに案内され、4階にある捜査2課へ。 3人で再生したビデオを見るが、なんだこりゃ?という感じだった。 タダでさえ3倍モードなのに、画面がさらに4分割されている。 正直、画像荒すぎで店内の状況を把握するのが精一杯だった。。 犯人が映っているところでストップし、友人dsが「こいつらです」と 指をさすものの、顔の部分は10ピクセル分くらいしかない。 328 :超1:01/10/29 14:46 ID:qW3XSW2G ・・・★ 続き オレ: 「この映像を元に犯人は逮捕してもらえるんですか?」 部長Y:「ん~、むずかしいね~」(苦笑いしながら) 「そもそも、犯人って言ってもバイクに乗ってるところが映ってるわけじゃないし。 友人dsくんの話も、信じてないわけじゃないけど証拠がないでしょ? だから捜査対象にはならないんだよねぇ~。 他の事件も今捜査が忙しいんだよ。」 正直、目の前が真っ暗になった。 唯一の手がかりのビデオテープも役に立たない。 330 :超1:01/10/29 15:02 ID:qW3XSW2G ・・・★ 続き 部長Yさんの話もわからないでもない。 警察側から見れば、殺人事件や盗難事件が頻発してる中で、 学生のバイクなんかどーだっていい話なのだ。 画面の中で肩を切りながら歩く犯人3人組・・・。 ガタイのいい男、かちゅーしゃをつけた男、だるそうに回りをにらみつける男。 その姿はまさにDQNそのものであった。 警察署を出たあと、友人dsと一服した。 CBR250のローンをどうするか・・・。 それを考えると、今の手も足も出ないこの状態に無性に腹が立ってきた。 331 :超1:01/10/29 15:14 ID:qW3XSW2G ・・・★ 続き しかし、友人dsは本当に頼りになるやつだ。 犯人に関しての特徴を覚えているというのだ。 1.「就職が決まった」とかいう話をしていたので高校3年ではないか?
こいつの個人情報ゲット! そいつが包帯を巻いてる間に、友達から電話がかかったふりをして交番ではなく警察署に連絡をして事情を簡単に話し、これから行く家の近くで待機してくれることになった。この際にはいろいろと聞かれうんざりとしてきたが最低限のことだけを話しなんとか納得してもらった。バイクを盗まれたあたりを説明したぐらいでは明らかに面倒臭そうな感じだったが、バイク泥棒の犯人を確保している状況を伝えると明らかに乗り気になって来たのが腹が立つがしょうがない!!!