こんにちは、御所南リハビリテーションクリニックです! 今回はヘルニアについて、特に「腰椎椎間板(ようついついかんばん)ヘルニアとそのリハビリテーション方法」についてのお話。 「腰が痛くなり病院へ行くと『ヘルニア』と診断されました。」こんなケースも近年増えています。 ヘルニアとはどんな病気なのか?どんな治療をすれば良いのか?手術は必要なのか?腰椎椎間板ヘルニアの原因や症状・リハビリの方法を見ていきましょう。 「ヘルニア」ってどんな病気? ヘルニアはラテン語で「脱出」を意味します。 体の中にある臓器もしくは組織が何らかの原因によって、本来の位置から脱出した状態の事を言います。 これを総称して「ヘルニア」と呼びます。 ヘルニアは、体の各場所で起こり得ます。ヘルニアになった箇所によって、 ・頸椎(けいつい)椎間板ヘルニア ・腰椎(ようつい)椎間板ヘルニア ・横隔膜(おうかくまく)ヘルニア ・鼠径(そけい)ヘルニア など、「部位+ヘルニア」といった呼び方をします。 今回は「腰椎椎間板ヘルニア」について詳しく見ていきます。 「腰椎椎間板ヘルニア」とは? 正しい理解とよりよい治療を受けるために 2. 人の背中には、首からお尻にかけて積木のように重なっている骨が26個(仙骨:1つ 尾骨:1つとして)あります。 ※(仙骨、尾骨といった一部の骨は人により個数が違うこともあります) その骨と骨の間にあり、クッションの役割をするのが椎間板です。 この椎間板が本来あるべきところから何らかの原因で飛び出してしまい、神経を圧迫することで痛みやしびれを感じるようになります。 この状態が腰に発生すると「腰椎椎間板ヘルニア」となります。 若い頃は弾力がある椎間板ですが、年齢を重ねるごとに弾力がなくなり圧力が加わると壊れやすくなってしまいます。 また腰椎は、脊椎(せきつい)の下の方に位置し、頭、胴、腕などの重みを負っているため、腰の椎間板に症状が出やすくなる傾向にあります。 腰椎椎間板ヘルニアになりやすい人とは? 椎間板ヘルニアの発生原因には個人差もありますが、次のようなものがあげられます。 ■ 日常的に仕事や子育てなどで中腰の姿勢が多い。 ■ 重たい荷物を持つたり、腰を強くひねったりすることが多い。 ■ 猫背など、姿勢が悪い。 ■ 長時間椅子に座っている(デスクワークなど)。 ■ 肥満などで腹筋が弱い。 ■ ハイヒールなどのかかとの高い靴を好んでよく履いている。 いずれも共通することは、背骨、特に腰に負担がかかっているという事です。 ヘルニアの予防や治療には生活習慣の見直しも重要なカギを握っています。 腰椎椎間板ヘルニアは神経が圧迫されている状態なので、激痛が走ることや、最悪の場合は神経がマヒして脚が思うように動かせなくなる恐れもあります。 早めの受診、早めの治療を心がけましょう。 ヘルニアの症状と治療法とは?
質問9 低侵襲手術の効果は、従来からの手術方法とどう違うのですか? 結論から言えば低侵襲手術( 顕微鏡下椎間板ヘルニア摘出術 、 内視鏡下椎間板ヘルニア摘出術 など)も従来からの手術方法(いわゆるラブ法)も、手術自体の効果は同じです。 近年、従来法(5-6 cmの皮膚切開)と比較して小さな皮膚切開(内視鏡下は1-2 cm、 顕微鏡下は3-4 cm)と皮下組織、筋組織の剥離で椎間板ヘルニアを切除する手術方法が開発されてきました。これには患者さんの術後の痛みを軽減する効果と入院期間を短縮する効果があります。 したがって、できるだけ手術後の痛みを少なくしたい、入院期間を短くしたい患者さんにとってはメリットがある手術方法と 言えます。しかし逆に言えば、術後の痛みは術後数日間の違いであり、入院期間も数日の違いしかありません。 (ちなみに当院での椎間板ヘルニアの入院期間は7-10日間です。手術翌日から歩行は許可しています。最近読んだアメリカの文献ではなんと従来法、低侵襲法とも0. 3-0. 4日間!の入院期間で、差はありませんでした)。 低侵襲手術は狭い術野での手術となるために手術手技が相対的に難しくなり、個人的な経験上は手術時間が延長するとともに、神経組織を包む硬膜や神経の損傷と再手術の確率が高くなります。両者間の違いは、同じ川を渡るのに大きな橋をかけるか、細い丸太をかけて渡るかの違いとでもいえるでしょう。どの手術方法を選択するにしても、最終的な操作は椎間板ヘルニアを摘出し神経組織の圧迫を解除することであり、術式間の効果の違いは術後数日間の患者さんの術後疼痛の程度、言いかえれば快適性の違いということになります。 私自身は現在、医学論文の報告では内視鏡下手術を代表とする低侵襲手術と従来法との間に手術成績の差が見られないこと、個人的な経験では低侵襲手術の再手術率が高かったこと、自分自身は従来法の手術手技に自信があることなどから、現在は小切開用の開創器と拡大鏡を使用した手術を行っています。ちなみにこの場合の皮膚切開は内視鏡とほぼ同じ2 cmです。 いずれにしても一番大切なことは、患者さん自身が信頼できると判断した医師と手術の適応に関し十分に相談し、手術を行う際には術式に関してはその医師が最も自信のある方法で行ってもらうことです。医療で最も大切なのは安全かつ確実なことであり、術後の一時的な快適性は二の次と考えるべきでしょう。
保存治療 保存的な治療としては、安静やコルセット、内服薬、ブロック注射などがあり、特に内服薬は、神経痛に対する薬が近年発売され、その効果は上昇しています。内服薬でも効果が乏しい場合に、仙骨裂孔ブロックや神経根ブロックなどの注射を行います。 2. 手術治療 脊椎疾患は原因を検索・追究することが非常に重要です。問診、診察を丁寧に行い、画像所見との適合性を踏まえ、診断を確定するように心がけています。 日常での対策 Q&A Q 最近、腰が痛かったり、お尻から太ももの後ろや、ふくらはぎから足にかけてしびれと痛みがあります。なんの痛みでしょうか? A 坐骨神経痛の可能性が高いです。坐骨神経という名前の神経が腰やお尻に始まり、太ももとふくらはぎを通り足に至ります。 その神経が何らかの原因で刺激を受けると、その神経に沿って痛みやしびれを感じるようになります。これが坐骨神経痛です。 神経走行部位のどこに病変があっても痛みの原因になりますが、神経の出てくる腰部にあることが一般的です。腰では変形した骨やとび出した軟骨によって神経が圧迫されます。 Q よくヘルニアと聞くのですが、ヘルニアってなんですか? A 一般にものが飛び出ることをヘルニアといいます。赤ん坊のでべそも臍ヘルニアといいますし、脱腸も鼡径ヘルニアといいます。 腰の骨と骨の間には椎間板という軟骨があります。椎間板はクッションであり、さらに腰の骨同士を連結してなめらかに動かす働きを持っています。椎間板は層状構造を持っており、中に髄核という比較的柔らかい組織がありその周囲を何重もの線維で取り囲むようになっています。 この線維が切れると中から髄核がはみ出てとび出してきます。これを腰椎椎間板ヘルニアといいます。このヘルニアにより神経が圧迫され刺激を受けると神経が炎症を起こして腫れあがり、症状を来たします。 Q どのようにしてヘルニアの診断をするのでしょうか? A まずは痛みの範囲や発生時期をお聞きします。そして、筋力・知覚・反射などを調べます。神経のダメージの程度が大きいと痛みやしびれだけではなく、筋力の低下や知覚の麻痺を起こすことがあります。 通常のヘルニアではダメージを受ける神経はほとんど1本なので、麻痺する筋肉も限られており、片足が全く動かないとか、両足ともに麻痺してしまうことはまずありませんが、注意は必要です。よって詳しい診察は診断の重要な部分を占めます。 さらに画像診断としてレントゲン写真も撮ります。基本的にヘルニアは軟骨ですのでレントゲンには写りませんが、ヘルニアが出ている椎間板は弾力性を失い潰れていることもありますので、腰の骨と骨の間の空間が狭くなっている所見を認めることがしばしばあります。 診断にはMRIという検査が威力を発揮します。MRIとは磁石の力で画像を作る検査器械であり、靱帯・軟骨・神経など今までレントゲンでは写らなかった組織が観察できます。 Q もしヘルニアだったら手術をしないと治らないのですか?
当店の商品は全てオーガニックですのでご安心してお飲み頂けます。 その中でもオススメなのは「プレミアムピュアルイボスティー」「プレミアムグリーンルイボスティー」「プレミアムハニーブッシュ」になります。 ただし、妊娠中の方はハーブの「カモミール」が含まれているものは避けた方が良いかと思われます。 「プレミアムウェルネスリラックス」「プレミアムウェルネススリーピータイム」はカモミールハーブがブレンドされいます。 閉じる 赤ちゃんでも飲めますか?
ルイボスティーを飲んだことはありますか?ハーブティーの中で認知度が高く、健康への効果も期待できるといわれています。今回は、ルイボスティーの味や含まれている成分の効果、おすすめのルイボスティーなどをご紹介します。ぜひ参考にしてみてくださいね。 [1]ルイボスティーとは?
おすすめ商品 2020. 06. 水出しルイボスティーおすすめ商品10選！効果や美味しい飲み方を解説！ | YOGA HACK（ヨガハック）– 自分らしいココロとカラダを作る –. 22 2017. 19 この記事は 約4分 で読めます。 きれいになりたいという美容意識の高い女性に人気のルイボスティー。 最近は、コンビニでもペットボトル商品で販売され、日本茶やほうじ茶とともに一般的に飲まれる清涼飲料としての地位を確立しています。 本記事では、美意識の高い女性は必見のルイボスティーの効果的な飲み方・入れ方について解説。 最後に、おすすめのアレンジ法も紹介するので、ぜひ実践してみてください。 ルイボスティーって?歴史は意外と古い? ルイボスはハーブの一種で南アフリカ共和国原産の針葉樹です。 朝夕の気温差が30℃かつ乾燥した土地でしか育たないため、 ケープ州ケープタウンにあるセダル山脈のみで栽培が可能な貴重な植物です。 ルイボスという名は落葉するときに葉が赤褐色になることから、アフリカーンス語で「赤い潅木」という意味の「rooibos」が由来とされています。 ルイボスティーの歴史は古く、アフリカの先住民から健康茶として愛飲されていました。 ルイボスは葉を乾燥させ、茶として利用することに加えて、リキュールとしても利用されます。 日本にルイボスティーが上陸してからまだ日が浅いですが、ヨーロッパを中心として100年以上親しまれている歴史の深いお茶なのです。 ルイボスティーに含まれている成分 意外にも歴史が古いルイボスティーですが、一体どのような成分を含んでいるのでしょうか? ルイボスティーに含まれている主な成分についてご紹介します。 SOD SODとはスーパー・オキサイド・ディスムターゼ(Super Oxide Dismutase)の略。 酵素の一種で、現在注目されている成分です。 ミネラル類 鉄分 マグネシウム カルシウム カリウム マンガン 亜鉛 銅 など ビタミン類 ルイボスティーはビタミン類も豊富です。 ビタミンB1 ビタミンB2 ビタミンC フラボノイド フラボノイドはポリフェノールの一種です。 植物の色素成分の総称で約4000種類の植物に含まれています。 フラボノイドは、カテキン、イソフラボン、アントシアニン、ルチン、ケルセチン、ヘスピリジンの6種類に分けられます。 主に紅茶や緑茶、大豆、ベリー類、蕎麦、玉ねぎなどに含まれています。 詳しい成分や副作用についてはこちらの記事 ルイボスティーは栄養成分が豊富でノンカフェイン?味についても【ミネラル・ビタミンたっぷり】 ルイボスティーは苦い?クセがある?
ノンカフェインでいつでも美味しく飲めるルイボスティー、紅茶と似たような色味でほっと落ち着けますよね。そんなルイボスティーはただ美味しいだけでなく、美容と健康に嬉しい効果が期待できるんです。その魅力を知って、毎日の水分補給に活用してみましょう。今回は汗ばむ季節にすっきり飲める、水出しルイボスティーのおすすめ商品もご紹介します。 ルイボスティーとは?どんな効果が期待できるの?
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