(別冊NHKきょうの健康)」(NHK出版) 文/東 裕美 京都府立医科大学附属病院 内視鏡・超音波診療部 部長 内藤裕二先生 京都府立医科大学 消化器内科学教室 准教授。京都府立医科大学卒業。2015年より現職。専門は、消化器病学、消化器内視鏡学、消化管学、酸化ストレスと消化管炎症、生活習慣病、腸内微生物叢。国際フリーラジカル学会(SFRR)アジア President、米国消化器病学会(AGA)会員。主な著書に『便秘薬との向き合い方』(金芳堂)、『消化管(おなか)は泣いています』『人生を変える賢い腸のつくり方』(ともにダイヤモンド社)がある。 医師の指導のもと栄養指導を受けている方は、必ずその指示・指導に従ってください。
「逆流性食道炎」と診断された酒ジャーナリストの葉石かおりさん。幸い軽症で、すぐに治療する必要はなかったものの、悪化を防ぐためにはどうすべきかを、この病気に詳しい、国立国際医療研究センター病院・消化器内科診療科長の秋山純一さんに話を聞きました。どんな種類のお酒やつまみを選び、生活面ではどんなことに気をつければいいのでしょうか。 ◇ ◇ ◇ 前回(「 酒好きの持病? 逆流性食道炎 病院 千葉. 胃酸が逆流、レモンサワーとの関係は 」)、アルコールそのものに胃酸逆流を促進させる作用がある、というショッキングな話を聞いた。 だとするならば、酒飲みは逆流性食道炎で悩む人が多いかもしれない。 国立国際医療研究センター病院・消化器内科診療科長の秋山純一さんによると、逆流性食道炎は炎症の程度によって4つのグレードがあり、そのうち必ず治療が必要になるグレードCとグレードDは、合わせて1割強。残りの9割弱は、症状によっては治療しなくてもいい「軽症」なのだ。 「逆流性食道炎と診断された人の多くは、以下のグラフのAとBに相当するグレードです。このうち、週に2回以上、『胸やけ』の症状があると答えた人は2割ほどでした。週に2回、胸やけがあれば、生活の質(QOL)に影響しますので、治療の対象になり得ますが、残りのほとんどの人は、目立った自覚症状がないので特に治療する必要はありません」(秋山さん) 右の円グラフの出典:J Gastroenterol. 2009;44(6):518-534. 軽症であれば治療をする必要はない、と聞いてホッとしている方も多いのではないだろうか。筆者もその1人である。先日受けた内視鏡検査の結果、逆流性食道炎と診断されたが、軽症ゆえに特に治療を勧められることはなかった。確かに、胸やけや胃もたれはなくはないが、それも食べ過ぎたり飲み過ぎたりしたときだけ。逆流性食道炎だからといって、困ったことは今のところない。 しかし、もし今後、炎症が悪化して、グレードCやDになってしまったら、どうなるのだろうか。 「グレードCやDでは、週2回以上の胸やけを訴える方が8割以上になります。Dになると、半数以上の方が『毎日胸やけがある』と答えています。こうなると、継続的な治療が必要になります」(秋山さん) 毎日、胸やけがあるとなると、QOLは相当、悪くなりそうだ。今回は、逆流性食道炎の治療ではどのようなことを行うのかなどを、聞いていこう。
もし妊娠中で赤ちゃんの影響で 腹圧がかかり胃酸が逆流してる場合は まず 産婦人科医 にお話するのがベストです。 胃薬でも漢方でも薬局の薬でも 飲む前に必ず産婦人科医に話しましょう。 逆流性食道炎といっても 原因が生活習慣や食生活ではないので 解消法も違うアプローチがあるかもしれません。 大事なのは「自分の逆流性食道炎の症状」に気づくこと ここまでお話してわかったかと思いますが 「何科を受診すれば良いか?」は 一人一人の症状によって変わってきます。 そこでまず大事なのは 逆食の症状に気づくこと 。 咳や痰など一見 全く関係のなさそうなものも 逆食の症状からくるものだったりします。 だからこそ、胸焼けや呑酸を感じてから起きた 体全体の異変を思い出して 病院を選んでいくといいですよ(^^) そして体験談として逆流性食道炎は 病院で薬をもらってるだけでは良くなりません。 このサイトでは僕が実践して効果のあった 逆流性食道炎の治し方を掲載しているので そちらも読んでみてはどうでしょうか? 記事: 逆流性食道炎を自力で改善する方法とは? 自分に当てはまりそうなもの 「これなら出来そう」と思ったものだけでも 実践する価値はありますよ(^^) すぐには完治しないかもしれませんが 体をケアしていれば 必ず症状は軽減していきます。 『必ず良くなる』 そう信じて一緒に取り組んでいきましょう。 スポンサーリンク
逆流性食道炎外科 はじめに 逆流性食道炎とは、胃液が食道に逆流することにより、胸焼けなどの症状を起こす病気です。主な原因として、食道と胃のつなぎめにあたる下部食道括約筋の機能低下が挙げられます。 通常は、下部食道括約筋が胃液の逆流を防いでいるのですが、この筋肉がゆるむと、胃液が食道へ逆流し、様々な症状を引き起こします。多くの場合、食道裂孔ヘルニアを合併しています。これまでは高齢者の病気と考えられていましたが、最近では若い人にも多いことが分かってきています。 2020年6月、オンライン初診診療を開始しました。 主な症状 内科的な治療 胃液が逆流し、食道が胃酸に晒されると様々な症状を引き起こします。そのため、治療は内服薬で胃酸を中和することが中心となります。多くの場合は内服薬で改善しますが、残念ながら十分な効果が得られない場合があります。 なぜ内服薬で改善しない?
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