半月板損傷は、他の疾患(損傷)との合併、運動量、生活様式などによってもどう治療するかが変わってきます。自己流に対処するのではなく、病院でしっかり診察や検査を受けましょう。今回ご紹介した判断基準はあくまで目安。医師に相談する上での参考知識とお考えください。 基本的に、医師も半月板損傷に対して手術推しというわけではありません。変形性膝関節症のリスクを高めないためにも、半月板はできる限り温存しようと考えます。たとえ手術が必要になったとしても、病態を診て、最善の手術法を選択するはず。半月板損傷が疑われる人も、慢性化してしまった人も、まずは相談することが完治への第一歩と言えるでしょう。
2mm、外側は11.
半月板を損傷して治療中の方、長く治療を行っていると、一度は医師に手術を提案されたことがあるのではないでしょうか? でも、手術は怖いイメージがありますよね。どんな手術があって、どのように行うのか。はたまた、費用はどれくらいかかるのか。不安は膨らんでいく一方だと思います。 そんな方のために、半月板損傷の手術のすべてをまとめてみました。曖昧なものをはっきりさせれば、きっと自分の答えも見えてきますよ!
半月板損傷の手術の選択は、半月板の損傷具合や位置、年齢によって変わってきます。自分の症状にあったものをしっかり選択すれば、改善を期待できるでしょう!
半月板 手術 半月板切除術・縫合術とは? 当院ではスポーツや日常生活で膝に強い衝撃が加わったり、捻ったりして半月板(膝のクッション材)を損傷された患者さんに対して、半月板切除術や縫合術を行います。 切除術は損傷した部分を取り除く手術で、縫合術は損傷した部分を縫い合わせる手術です。どちらも関節鏡を使用するため身体への影響を最小限に抑えて手術を行います。 半月板切除術の場合は手術したその日に退院することが可能です。 半月板縫合術の場合は身体への負担を考慮して1泊入院した後に退院して頂きます。 手術前から退院後までの流れは? 入院中のリハビリの流れは? 半月板切除術 手術当日 手術後はリカバリー室で体を休めて頂いた後に退院となります。 退院時は松葉杖なしで歩くことが可能ですが、状態に応じて松葉杖を使用して頂くこともあります。 半月板縫合術 手術当日はベッド上での安静が必要です。 患部をアイスバッグで常に冷やし、膝をできる限り伸ばし、足を挙上させておくようにします。 痛みの無い範囲で足首を動かして血液の循環を良くするようにします。 術後翌日 術後翌日は松葉杖歩行を練習し、痛みの無い範囲での可動域練習や膝に力を入れる運動や退院に向けて階段練習や床上練習を行った後、退院となります。 半月板縫合術後は修復した部分の回復を阻害しないため、一定期間の荷重の制限を行うことがあります。 患者さんによって多少の違いがありますが、その場合は術後2週間~3週間で松葉杖なしでの歩行が可能となります。 Q&A Q:手術前にしてはいけない事は何ですか? A:炎症症状の悪化の可能性がありますのでスポーツ動作は避けてください。 Q:ジョギングなどはいつからですか? A:術後1ヶ月からランニングなどが開始することが出来ます。 Q:術後はすぐに体重をかけても良いですか? A:半月板縫合術後は、荷重の制限を行う場合がございます。その場合は術後2週間~3週間で松葉杖なしでの歩行が可能となります。 Q:痛みや腫れはいつまで続きますか? 半月板損傷 縫合手術後 リハビリ. A:腫れは、術後1ヵ月ほどでおさまってきます。痛みは、術後3ヵ月までにおさまるようにリハビリを進めていきます。 Q:いつから通学してもいいですか? A:通学手段にもよりますが、退院後早期に通学は可能です。しかし、長時間立っていたり、歩いたりすることで腫れを増大させてしまう恐れがあるので、膝に負担をかける動作をできるだけ控えるように指導しています。 Q:いつから仕事をしてもいいですか?
概要 半月板損傷は、スポーツ外傷の中でも比較的頻度の高い疾患です。 ここでは、よくある質問に答える形で当院の治療方法につきお話してゆきます。 半月板とはどこにあり、どんな役割をしているのでしょうか? 半月板は膝関節の大腿骨(だいたいこつ:ふとももの骨)と脛骨(けいこつ:すねの骨)の間にあり、内側にあるものを内側半月板、外側にあるものを外側半月板と呼びます。半月板は三日月状をしており、膝関節を安定させる役割や、膝関節の衝撃を和らげるクッションの役割を果たしています。その成分は70%以上が水分で、残りはコラーゲンから主に構成されています。辺縁部30%を除いては血行に乏しく、一度損傷されると修復されにくい組織です。 半月板損傷とは? 膝半月板損傷の診断と治療 - 整形外科 - 受診案内 - 聖路加国際病院. 膝に強い衝撃が加わったり、捻ったりした時に半月板に亀裂が入ると半月板損傷と呼びます。ときには半月板の損傷された部分が関節の中で引っかかることもあります。特にスポーツ中(サッカー、スキー、ラグビー、柔道など)の怪我で発症することが多いです。 半月板に含まれる水分は加齢とともに減少し、そのクッション性は低下してゆきます。そのため、高齢者では長年使用してきた半月板が擦り切れて膝の痛みの原因となることがあります。高齢者の半月板障害は多くの場合変形性膝関節症の一部分症と考えられます。 どのような症状がみられますか? 膝関節の痛み、腫脹、引っかかり感、膝が動かない、などの症状がみられます。特に膝を深く曲げると(正座やあぐらの動作)膝関節の痛みが出ることが多いです。損傷された半月板が膝関節の中で引っかかると、膝が動かなくなる症状(ロッキング)がみられます。 どのように診断するのでしょうか? 問診(膝を痛めたきっかけ、症状の経過など)や臨床症状(疼痛誘発検査、関節水腫など)を元に診断してゆきます。レントゲンでは半月板を見ることはできませんが、骨の損傷を確認するために撮影することがあります。以前は関節造影という検査が診断に有用でしたが、最近ではMRIという精密検査によって半月板の状態を直接調べることができます。現在の医療ではMRIが半月板損傷の診断に最も有用であるといえます。MRIにて損傷が疑われた場合、確定診断と治療をかねて関節鏡検査が行われます。 円盤状半月板(Discoid)とは? 通常、半月板の形は中心に穴の開いたドーナツ型をしています。しかしながら、この半月板の中心の穴がなく「円盤」のような形をした半月板を持っている人がいます。報告にもよりますが数%から十数%の人がこの円盤状半月板であるといわれています。円盤状半月板自体は病気ではなく、その人の体の特徴と考えられ、生涯を終えるまで無症状の人も多くいます。しかし、小児に起こる半月板障害の場合、円盤状半月板であることが多く、症状が続く場合は、二次的に関節軟骨の損傷を起こすため、手術的加療を検討します。 左:正常な半月板 右:円盤状半月板 どのような治療がありますか?
半月板損傷の代表的な治療は手術です。 手術で改善すると言われても、やはりデメリットを考えてしまう人も多いのではないでしょうか。 今回は半月板損傷の手術におけるデメリットをご紹介します。 こちらもご参照ください 手術にはデメリットもある!
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