A decision tree for tuberculosis contact investigation. Am J Respir Crit Care Med 166:1122-7, 2002. しかし例外はあるもので、たとえば1日15分間をたった3日間だけ結核発病者に接触したような短期間のケースであっても、結核発病にまでいたったという報告があります。恐ろしい。 Golub JE, et al. Transmission of Mycobacterium tuberculosis through casual contact with an infectious case. Arch Intern Med 161:2254-8, 2001. 曝露時間だけでなく、たとえば曝露空間容積はどうでしょうか。空間の大きさで、1. 車内程度の広さ、2. 寝室程度の広さ、3. 家屋程度の広さ、4. 家屋以上の広さ、と分類し、結核感染のリスクを調査した報告があります。当然ながら、狭い1-2の空間サイズの方が接触者の感染リスク(この試験ではツベルクリン反応陽転化)は高いです(オッズ比1. 68, 95%信頼区間 1. 結核患者と接触したら. 31-2. 14)。結核患者と接触者の共有する空間の容積が小さいほど結核の感染性粒子は濃縮されるため、感染リスクが高くなることは容易に想像できますが、この関係は疫学的に十分にはまだ解明されていません。 Bailey WC, et al. Predictive model to identify positive tuberculosis skin test results during contact investigations. JAMA 287:996-1002, 2002. 以上のことから、合計何時間接触したのであなたの感染リスクはどのくらい、あなたの発病リスクはどのくらいという具体的な数値は出せません。限られたデータから、寝室より狭い空間であったり8時間以上近い場所にいることはある程度のリスク上昇が起こりうるとしか言えないのが現状ではないでしょうか。 患者側の因子として咳嗽症状があったり空洞性病変を持っていると、排菌量が多くなるため感染させるリスクが高くなるとされていることはご存知の通りです。逆に曝露側の因子として、元来の結核の発病リスクが高い人がいます。たとえば、外国出生の者、高リスクの施設入所者や労働者、保健医療サービス供給体制が不十分な地域の住民、乳児・小児、HIV感染者、免疫不全宿主、などなど。数え上げたらキリがありません。この中でも特にHIV感染者は特にリスクが高いと言われております。HIV感染者は結核の"発病"リスクはケタ違いに高いとされていますが、"感染"リスクが高いかどうかはまだよくわかっていません。 CDC.
もし感染していたとしても会社で年に1回は健康診断を受けていますよね? レントゲンを撮っているからチャンと毎年受けていれば大丈夫ですよ。 1人 がナイス!しています ThanksImg 質問者からのお礼コメント ご丁寧に回答下さり有難うございました。とても参考になりました。 お礼日時: 2011/9/27 12:18 その他の回答(1件) 結核は空気感染なので、同じ狭い部屋に1泊していたら 感染している可能性があります。 ただ、「発症」するかどうかはあなたの免疫力と、結核菌の量とその強さによります。 自分の免疫で結核菌が抑えられたら、発症せずに 冬眠した状態で何年も無症状のまま経過します。 吸い込んだ菌の量が多ければ、そしてその菌の毒性が強ければ、 免疫力があっても発症するのです。 結核に感染後は、1~2年間は発病の危険性が高く、 中には3~4ヶ月後に発病して、重症となる場合もあります。 ですが、90%の人は、感染しても発症しないと言われています。 風邪やいろんな病気にかかると免疫力が低下するので、 病気をしないよう健康に気を付けてください。 咳、痰、血痰、喀血(血を吐く)、胸痛、呼吸困難、発熱、発汗、体重減少、食欲不振、倦怠感 などの症状や、 3週間以上せきが続くようであれば、発症している可能性があります。 検査が必要になるので、病院を受診してください。 発症しないことをお祈りしています。
レントゲン検査、胸部CT検査、喀痰検査(タンの検査)などで行います。 まずはレントゲンの検査を行うことが多いです。 初期の症状の頃にレントゲン検査の撮影をしても映らない場合が有るので、強く感染を疑う場合は初期に胸部CT検査を行う場合が有ります。 どのように治療するのですか? ほとんどが薬による薬物治療です 現在使われている薬剤はリファンピシン イソニアジド ストレプトマイシン、エタンブトールピラジナミド等の薬を使って治療する場合が多いです。 上記の薬剤の中から2、3種類を2カ月、その後1から2種類を4カ月が通常の服用する場合が多いです。 以前は治療に約2~3年以上でしたが、今は約6カ月~1年程度で治療を終了する場合が多いです。 入院が必要な場合もあります。 全身状態が悪く、症状が強いとき、あるいは周囲に感染の恐れがある時も入院が必要です。結核菌の活動が停止すれば外来通院になります。 今では手術による治療は減りましたが、薬剤投与でも菌が無くならない場合手術が検討されます。 予防についてはどのようにしたらよいのですか?
A 定期的に健康診断をきちんと受けることが重要です。また、カゼのような症状が長く続くようなら、病院を受診しましょう。他の人への感染を防ぐため、早期発見、早期治療が重要です。 Q予防ワクチンはあるの? A BCGがあります。これは、結核の重症化を防ぐワクチンで、ウシ型結核菌の毒性を弱くしたものです。結核菌が後から侵入した時に備えて免疫をつけることができます。 BCGは特に子供の結核予防に有効で、安全な予防接種として世界で広く用いられています。ただし、BCGの結核予防効果は10~10数年というところです。小児の結核予防には効果がありますが、成人の結核に対する予防効果は高くないとされています。 Q乳幼児に必要なことは? 結核Q&A | 公益財団法人結核予防会. A 乳幼児は抵抗力が弱く、結核菌に感染すると髄膜炎や粟粒結核などの重症になりやすく、生命が危ぶまれることすらあります。乳幼児への結核予防には、BCGが有効です。 現在、予防接種法により、乳幼児期の重症結核を早期に予防するため、生後1歳に至るまで(標準的接種期間は5ヶ月から8ヶ月に達するまで)BCGを接種することになっています。生後1歳までであれば費用は自治体等の負担で接種を受けられます(長期にわたり療養を必要とする疾病にかかったなど、特別な事情を除きます)。 Q感染を未然に防ぐには? A 可能性から言えば、家庭や学校・会社など規模の大小に関わらず、常に感染の危険性はゼロではありません。健康診断の対象となっている人はきちんと受ける、2週間以上せきが続く場合はすぐに病院にかかる、などを個々人が徹底することが重要です。徹底されてない方が周囲にいたら、お互いに注意し合うことでも予防につながります。 Qマナーやエチケットは? A 不特定多数の人が集まる空間も、潜在的な危険性がないとは言えません。重要なのは普段からの個々人の予防意識です。定期健診をきちんと受ける、咳をする場合には口元をティッシュや布で押さえる、またはマスクを着用する(咳エチケット)、カゼのような症状が続いたら早めに病院にかかる、というのは現代の社会的マナーと考えた方が良いでしょう。 結核と他の病気との関係は? 他の病気の療養中や病後など、一般的に体力が落ちて免疫力が低下している状態は、結核を発病しやすいので感染した方は注意が必要です。 Q結核と他の病気との関係は? A HIV/AIDSの感染者は、感染していない場合と比べて、結核を発症するリスクが50~170倍高いと言われています。※)腎不全による血液透析、臓器移植に際しての免疫抑制剤の使用、免疫疾患の治療薬である生物学的製剤の使用、さらに、副腎皮質ステロイド剤の使用、コントロール不良の糖尿病、喫煙なども、発病リスクが高くなります。 ※出典 日本結核病学会予防委員会・治療委員会.潜在性結核感染症治療指針.結核2013;88:497-512
A 結核が「発病」して結核菌をたくさん「排菌」している場合(痰の塗抹検査で陽性の場合)は、入院になります。「発病」しても「排菌」していない場合は、通院治療できます。 Qどんな治療をするの? A 基本的に薬で治します。3~4種類の薬剤を服用します。服用期間は、基本的に6ヵ月ですが、個人の病状や経過によって長くなることがあります。 Q入院期間はどれくらい? A 入院期間は、排菌が停止して他の人にうつさなくなったことが確認されるまでです。通常は約2ヵ月程度で排菌は止まりますが個人の病状や経過によって異なります。 Q治療費って高いの? A 結核の治療費用については、感染症法による公費負担制度(国・自治体からの治療費補助)があります。なお、公費負担額については、世帯の所得税額や入院、外来の違い等によって異なりますので、詳しくは、保健所、医療機関等にお問合せください。 Q悪化させないために必要なことは? A 結核は通常、薬(抗結核薬等)を医師の指示通りに飲めば治ります。大切なのは、医師から「薬を飲むのを止めてもいい」と言われるまで、処方された通りに薬を飲み続けることです。 せきが止まったからといって勝手に薬の飲み方を不規則にしたり、飲むのを止めてしまったりすると、薬の効かない菌(耐性結核菌)ができることがあります。耐性結核は、通常の治療よりも多種の薬を、さらに長期間服用しなければならず、場合によっては、外科的治療も行われます。薬の飲み方を自分で判断しないことが大切です。 Q周りの人は大丈夫? 病棟で結核が出たらどうする！？：Aナーシング. A 患者が、周囲の人に感染させた可能性がある場合、患者の住所を管轄する保健所が、患者本人の病状を確認し、周囲の人の年齢、接触状況などを考え、「接触者健診」を計画し実施します。 なお、結核菌の増殖には時間がかかる為、周囲の人への健診が実施される場合、感染源の患者が「結核」と診断されてから1~2ヵ月後くらいになることもあります。接触者健診の目的は、「感染」と「発病」を見つけることです。 健診方法はツベルクリン反応検査やインターフェロンガンマ遊離試験(IGRA)などの他、胸部X線撮影を行う場合があります。 周囲の人への健診の結果、感染していると診断された場合は、抗結核薬による治療を行うことがあります。 結核を予防するには… 免疫力が低下しないように規則正しい生活を心がけましょう。また、栄養バランスのよい食事と十分な睡眠、適度な運動などが大切となります。 Q普段から気をつけることは?
結核ってなに? 結核菌という細菌が体の中に入り、増えることによって起こる病気です。 Qどこが悪くなるの? A 日本では結核の約8割は肺です(肺結核)。結核菌が肺の内部で増えて、結核特有の様々な炎症が起こります。続いて肺が破壊されていき、呼吸する力が低下します。 肺以外の臓器が冒されることもあり、腎臓、リンパ節、骨、脳など体のあらゆる部分に影響が及ぶことがあります(肺外結核)。 Qどんな症状がでるの? A 初期の症状はカゼと似ていますが、せき、痰(たん)、発熱(微熱)などの症状が長く続くのが特徴です。また、体重が減る、食欲がない、寝汗をかく、などの症状もあります。 さらにひどくなると、だるさや息切れ、血の混じった痰(たん)などが出始め、喀血(血を吐くこと)や呼吸困難で死に至ることもあります。 うつるの? 結核は感染症なので、発病して病気が進行するとうつる(又はうつす)可能性があります。 また、病状によっても異なります。 Qどうやってうつるの? A 結核を発病している人が、体の外に菌を出すことを「排菌」といいます。せきやくしゃみをすると飛沫(しぶき)に含まれる結核菌が空気中で飛び散り、それを他の人が吸い込むことにより「感染」します(空気感染)。なお、結核菌は紫外線に弱く、日光に当たると数時間で死滅します。 Qうつるとどうなっちゃうの? 結核患者に接触した場合についてお教えください。10日前に友人と一日一緒... - Yahoo!知恵袋. (感染って? ) A 結核菌を吸い込んでも必ず「感染」するわけではありません。多くの場合、体の抵抗力により追い出されます。 しかし、菌が体内に残ることがありますが、多くの場合、免疫によって封じ込められ、発病しません。ただし、高齢や合併症のために免疫力が低下すると、発病することもありますので、注意が必要です。 Q「感染」と「発病」ってどうちがうの? A 「感染」したからといって、全ての人が「発病」するとは限りません。「発病」とは感染した後、結核菌が活動を始め、菌が増殖して体の組織を冒していくことです。症状が進むと、せきや痰(たん)と共に菌が空気中に吐き出される(排菌)ようになります。 ただし、「発病」しても「排菌」していない場合は、他の人に感染させる心配はありません。 Qどうなると発病するの? A 感染してから2年くらいの内に発病することが多いとされており、発病者の60%くらいの方が1年以内に発病しています。 しかし一方で、感染後の数年~数十年後に結核を発症することもあります。なお、どういう理由で結核菌が増え始めて発病するのかは、まだよくわかっていません。免疫力が弱まっているときは、結核菌が再び活動を始め、発病しやすい状態と考えられています。抵抗力のない人(お年寄り、過労、栄養不良、他の病気による体力低下等)は注意が必要です。 Q流行状況はどうなっているの?
最後までお読みいただきありがとうございます。 皆様の頭の体操のネタになるところが1つでもあれば嬉しいです。 昨年7月からこのような投稿を続けてきてほぼ1年になります。以下のマガジンにまとめてありますので、お仕事を離れて頭の体操をしたいときに覗いて見てください。
この奥宮拝殿前の狛犬さんの表情がものすごく キュートな表情で惹かれました ✨✨ どちらもにっこりしています☺️💕 この場はしんと厳かな感じですが、 この狛犬さんたちの表情は場の空気と合っていないような 明るくにこにこっ!とした表情で和みました。 重要文化財に指定されているらしいです。 たしかにこの愛らしさは重要文化財ですね 💕 奥宮拝殿でご挨拶をしたあとは来た道を戻り、 御朱印をいただいたあと陽明門を出ました。 最初にもらった半券(拝観券)で陽明門を出て右側にある東照宮の本地堂(輪王寺薬師堂)の『鳴き龍』を拝見・拝聴できます。 お堂内は撮影禁止でしたので写真はありませんが ここのお坊さんの話が面白いっ! ✨ 巧みな話術でした! (笑) 天井に描かれた"鳴き龍"の説明をしてくれるのですが 日本語だけでなく、英語でも流暢に説明されておられてカッコいいです。 鳴き龍の鳴き声を聞いたその場の皆の反応を見て 「リアクションが良いのでいつもより多めに鳴らしてます!」 とも仰っていました(笑) その場のみんな笑い声で溢れました☺️ 鳴き龍の十数名ずつくらいの案内説明なのですが、 前の回の人たちを待って自分たちの順番を待っている間に お堂の中から聞こえてきた笑い声はこれか~と納得しました。 絶対に毎回言ってるでしょ~~ 👉👉 (笑) でも 一日に何回も、ずーっと毎回毎回同じことを説明しなきゃなのに まるで貴方たちが最初のお客さんですよ!と言わんばかりの 明るいテンションとトークにとっても癒されました!! 山彦の滝・鹿鳴の滝 | 観光・遊び | 遠軽町. 普通ならもう何回も同じこと言うの厭きたわ~ しんど~ と途中からテンション下げたり説明を省いたりしたいものです。 それでも参拝者を喜ばせるサービストークをできる… その心意気、尊敬します( ᵕᴗᵕ)✨ あっ 肝心の鳴き龍ですが、天井にある特殊な部分的な場所で、 その下で木や手を叩いて鳴らすと音の反響がどうやらこうやら… みたいな話だったのですが (適当ですみません) これがものすごく綺麗な音色でした ♪ なんと表現したらいいのか分かりませんが 「シャンシャンシャンシャン…✨」 「シャラララララん…✨」 …みたいな (たぶん伝わらないですよね分かります) あまりにも綺麗な音色だったので本地堂内で授かれる、 鳴き龍と似たような音色をだす鈴のお守り を頂きました。 母も気に入ったようでふたりそろって色違いオソロです☺️ ストラップになっているのでつけて鞄のポケットに入れています。 これにて日光東照宮への旅を終えました。 本当は華厳の滝にも行きたかったのですが 時間があまりなく… 次回また東照宮へ行く機会があれば華厳の滝へも行ってみたいです 最後に御朱印。 良いお参りでした🍑
8月の平均気温が約20℃と、北海道並みの涼しさを誇る避暑地・奥日光は、絶景とパワースポットの宝庫。壮麗な滝・湖・ラムサール条約に登録の湿原、渓流など、ドラマティックな風景を楽しみながら、美味しいグルメやアクティビティも満喫できます。また、歴史ある名湯・奥日光湯元温泉の温泉寺では、お御堂に隣接する霊験あらたかな「薬師湯」で日帰り入浴も可!
世界の何だコレ! ?ミステリー[字] [その他(バラエティ)] 放送予定日 2021/08/04(水) 19:00 〜 放送概要 世界中の気になるミステリーを徹底調査▽UFO&UMA&怪奇現象&未解決事件!さらには、視聴者投稿&開かずの金庫&神社仏閣や歴史まで!ぜひお楽しみ下さい 放送内容 国内外問わず「何だコレ」な場所・モノを直撃取材し、その"謎解き"に挑むバラエティ!ドキドキとワクワクがギュッと詰まった番組です。是非、お楽しみ頂ければ幸いです。 出演者情報 【MC】 蛍原徹(雨上がり決死隊) きゃりーぱみゅぱみゅ ご案内 皆さんの身近にある「何だコレ」を大募集!"開かずの金庫を開けて欲しい""家にある謎の物体…その正体が知りたい""私の街にはこんなフシギな場所・都市伝説が"など、皆さんが「何だコレ」と思えるものであれば何でもOK!番組で採用されたら1万円(動画・写真は5千円)を贈呈致します!ご応募は「番組HP」または「LINEの番組公式アカウント(LINEアプリで何だコレ!?ミステリーと検索)」からお願い致します! 過去の放送
74 2021/07/29(木) 05:42:19. 79 ID:AJuqSSp0 くそ…来年まで我慢だな 772 pH7. 74 2021/07/29(木) 10:33:21. 76 ID:+XHbPKTi 先祖返りした茶黒個体は何と交配してもダメかな? 773 pH7. 74 2021/07/29(木) 10:36:06. 24 ID:D6YYQ18d 繰り返せばヒメダカになるでしょ 774 pH7. 74 2021/07/29(木) 10:41:17. 36 ID:zmkCvZYs 黒いのを増やしたいと言ったり、めちゃくちゃだな 775 pH7. 74 2021/07/29(木) 11:22:47. 04 ID:/ADD7NEw オロチとか鑑賞するの難しくない? サファイアの稚魚ですら何処に何匹いるか確認するの大変だわw 776 pH7. 74 2021/07/29(木) 12:58:21. 09 ID:ylceaDCt >>772 どうせミックス交配でしょ 親選びする気があるなら楽しみはありそうけど 777 pH7. 74 2021/07/29(木) 16:03:35. 12 ID:wXDnvDuE 黒色プラケースで飼育しているオロチにエサを与えると、エサが次々と消滅していくように見える 778 pH7. 74 2021/07/29(木) 18:03:42. 50 ID:Sfyh48OR わけぷか届いた リセットしたところに浮かべて確認 なぜか針子泳いでるあるあるだったから、針子も入れてみた 買って良かったよ、教えてくれた方、ありがと ゾウリムシも一緒に買ってみたからやってみよ 779 pH7. 74 2021/07/29(木) 19:46:39. 43 ID:ErqTG+xK 白や透明のケースで育ててた若魚をグレーケースに移して太陽光の下で見たら映えるね ぼんやりした色だったのに青白い体外光が目立って、ラメも分かるようになった、綺麗… なんか卵産みそうだし選別とやらをやってみようっと 780 pH7. 74 2021/07/29(木) 20:33:37. 43 ID:gYo8uNl/ >>778 綺麗な水でいいなぁ 781 pH7. 裏見の滝 日光. 74 2021/07/29(木) 21:04:58. 02 ID:Sfyh48OR トンボ来て念のためリセットして水作り中だからメダカまだ入ってないんだ 誤解を招いてごめん!
754 pH7. 74 2021/07/26(月) 21:13:46. 23 ID:ll8eUoUr 最高気温36度予想だと危険だから日光の当たらない室内や家の裏に移したな。 風通しの良い場所を選んで、プラスチックのメッシュでさらに影を作った バケツの底にも煉瓦を敷いた。 この前、ホームセンターで煉瓦を見てたら西日の当たる中 触っても熱いのと熱くないのがあるのに気づいた。色の要因が大だけど バーベキュー用の1200度に耐えられるタイプはひんやりしたな。 755 pH7. 74 2021/07/27(火) 08:24:59. 62 ID:csCM+4do うちのベランダの睡蓮鉢は今の時期、12時から13時の一時間程度直射日光があたります。その時の水温は28度でした。 もう少しあたったほうがいいのかなと悩んでいるのですがどうでしょうか? 756 pH7. 74 2021/07/27(火) 08:34:34. 48 ID:3pcy+6+/ 今年もビオにシオカラトンボが卵産んでった。 メダカ一時避難させてミジンコ培養開始だぜ。 757 pH7. 74 2021/07/27(火) 19:54:29. 84 ID:5r34Tfh2 深海メス夜桜オスの若魚をメダカボウルに入れて観察したら体外光が出てた 両親は青く透けてて、腹膜光とラメの組み合わせなのに幹之みたいになった… 深海メスと紅帝ラメオスの子達はヒメダカみたいになったw 新しい容器だと固まってみんな一律の動きをするね、警戒してるのかな? 758 pH7. 74 2021/07/27(火) 19:58:46. 73 ID:nIWRJWmG 仕事終わって家に帰ったら稚魚用の隔離ケースの中に親メダカ一匹入っちゃってて赤ちゃん一匹も残って無かった・・・ 759 pH7. 74 2021/07/27(火) 20:05:26. 29 ID:5r34Tfh2 ご馳走様でした…何で入るの?! 隔離ケースを親容器に浸けるタイプ? 今日、取りこぼしの目玉が見えてた卵を回収しようと思ってたけど 帰ったら旅立ってた… 760 pH7. ビルに風水の穴、世界最長の海上橋 香港・マカオ | 朝日新聞デジタルマガジン＆[and]. 74 2021/07/27(火) 20:30:42. 36 ID:nIWRJWmG >>759 本水槽に浮かせるやつ フチが水面から飛び出てるから入れないと思って蓋しなかった・・・ 761 pH7. 74 2021/07/27(火) 21:03:36.