手術するか、しないか!です。笑 まあ実際そうなのですが、どーしたら手術しなきゃいけないか、ですね。 ・骨折のズレ(転位)が強い、不安定型骨折は手術のが良い ・ズレを整復(病院受診して、医者にズレを戻す操作をしてもらう)してから判断 ・若い人・利き手・早く動かしたい人はやったほうが良い 転位が強い症例は、手術が必要な事が多いです。整復困難や不安定型の可能性が高く固定の治療(保存加療)では限界といいますが、後遺症の可能性が高くなってくるケースが少ないです。 不安定型骨折については下記の報告があります。 不安定骨折の判定基準 A. 粉砕型で転位があり、本来不安定な骨折 整復時に整復位を保つには十分な安定性がない。 関節内に及ぶ高度な粉砕がある。 高度の転位 (dorsal tilt ≧ 20°, radial shortening ≧10mm) があり、ギプス固定では整復位の保持困難が予想される 。 B. 粉砕型でギプス固定後、dorsal tilt≧5°あるいは radial shortening ≧5mmの再転位を生じたもの (佐々木孝ほか. 橈骨遠位端骨折 – おおつか整形外科BLOG. 日手会誌 1986; 3: 515-9. ) ではどのように整復をするのか、色々なご意見があると思いますが一般的な物を図示します。 こんな感じですね、だいたい骨折してると骨同士は噛み込んでいることが多いのでまずは腕を引っ張る。 じんわりと引っ張りましょう、、、麻酔は施設毎ですが伝達麻酔でガッツリとかしないと、痛みはあります。。 その状態で手首を、怪我したときと逆の方向に戻す操作をします。(骨膜の貫入があるので戻す操作のちょっと前に怪我してる方にあえて力を入れてからすることもあります) こうして、転位を戻した状態で添え木での固定(U字シーネ、sugars tongs固定)をしてあげるのですが、この時に注意が必要です。 注)整復したままの形では固定しない! これだけでは意味不明ですね、さきほど書いた整復方法では牽引したあとに、手関節を掌屈尺屈を思いっきりします。戻す操作はこのやり方で間違いないのですが、このまま手首を変に曲げたまま添え木固定してはイケマセンといけませんと言うこと。 橈骨遠位端骨折の2017のガイドラインの一文です。 Cotton-Loder肢位(手関節最 大掌屈・尺屈位,前腕回内位)は手指自動屈曲が制限されるだけでなく,手指浮腫 の増強,手関節拘縮,複合性局所疼痛症候群(complex regional pain syndrome: CRPS)などの合併症が起こりやすく,行うべきではない.
手首がぐにゃっと曲がってる!?痛くて力が入らない!!?
以上、本日のブログでした。 本日も観てくださっている方、本当にありがとうございました。また、時間がある時に気軽に観にきてくださいね! そして、何かあればTwitter、お問い合わせから連絡下さいね!!! 1人で悩まず一緒に歩んでいきましょう!
そして手首の固定は早い方であれば、 1週間もしないうちに固定が取れます ので、手首のリハビリが開始となっていきます。 まずは自分で手首を動かす運動から開始していきたいます。 方法に関しては担当セラピストと要相談してみて下さい。 (骨の状態をおいつつ指導しなくてはいけない為) 2〜3日 程度はその運動を中心に行う事があります。 骨や皮膚の状態をみながら徐々にリハビリスタッフが他動的に手首を動かすリハビリを行なっていくようになります。 手首のリハビリに関しては、さほど痛みが強くないリハビリかと思います。 なので、痛みが強ければ 我慢 せずリハビリスタッフに訴えていいですからね!笑 骨のくっつき具合にもよりますが、手術してから5週程度は手首に体重を掛けるのは禁止です。 また、重たい荷物を持つのも禁止です(1~2キロ以上は重たすぎると思います)。 そのほかにも手首を急速に捻る動作も控えた方がいい動作です。 上記の動作を行なってしまうと骨がズレてしまったり、再手術のリスクを伴うからです。 *骨はプレートで固定されているだけであって骨同士がくっ付いている訳ではないですからね!!
比較にはカロリーSlismのデータを、唐揚げ1個あたりと同じ重さ(43. 1g)で見てみます。 唐揚げ… 125kcal チキンソテー… 119kcal 鶏の竜田揚げ… 114kcal 蒸し鶏… 82kcal 鶏肉のトマト煮… 47kcal ガーリックチキン… 88kcal タンドリーチキン… 49kcal 鶏の照り焼き… 86kcal チキン南蛮… 109kcal ローストチキン… 79kcal カロリーSlismさんのデータだと唐揚げ1個43. 1gは125kcalなので、なかなか高いですね。この中の料理では一番高カロリーな値となってます。 (カロリーSlismさんは唐揚げのサラダ油の分量が多くなっているので、その分カロリーが高くなっているようです。) 一方で私が計算した唐揚げのカロリーは1個88kcalだったので、↑で比較すると特別カロリーが高いというわけでもないようです。 なので鶏肉料理として唐揚げのカロリーは高いか低いか?と聞かれれば、中間あたりとなりますかね。 ダイエット中の唐揚げの食べ方!カロリーオフするには?
・唐揚げ1個分を大きく作る おいしい唐揚げをなるべく低カロリーに抑えるためには、唐揚げ1個分を大きくつくりましょう。小さい唐揚げをいくつもつくると、その分油や小麦粉を摂取することになり余計なカロリーが増大します。また、満足感を得るためにも大きな唐揚げをつくることは効果的です。 ■唐揚げをヘルシーにおいしく食べよう! ©︎ ダイエット中でも、ストレスを溜めてしまっては意味がありません。リバウンドしたり、心に不調が現れてしまうからです。おいしい唐揚げを、なるべくカロリーを落として食べることができたら、楽しくダイエットを続けられるのではないでしょうか? 今回ご紹介した幾つかの方法の中で、一つでも取り入れることで無理なく痩せることを心掛けましょう!
01(吸油率1%)=0. 3」 で、 唐揚げ1個の油は0.