高血圧でお薬をのんでいるのに血圧が下がらない、その原因は? 高血圧でお薬をのんでいるのに血圧が下がらない、その原因は？ - 南22条おとなとこどものクリニック 中央区南、幌南小学校前駅・東屯田通駅電停近く、内科・小児科. 2021. 06. 07 内科 血圧が高いといわれてお薬を飲んでいるのに、血圧がなかなか下がりません 高血圧の薬が効きにくい原因にはどんなことが考えられますか? といった疑問を持っている方の悩みを解説します。 当クリニックにもたくさんの高血圧患者が通院されて、生活習慣の改善や高血圧に対する薬物治療を継続しております。 この記事では高血圧の原因とお薬をのんでもなかなか血圧が下がらない場合に考えられることについて解説します。 目次 高血圧の原因 お薬をのんでも血圧が下がらない二次性高血圧 高血圧にはいくつの原因が想定されています。 遺伝 加齢 肥満 食塩の摂りすぎ 大量飲酒 運動不足 そのほか まずは高血圧の原因には遺伝的要因と環境的要因が考えられています。外来で、血圧が高いときに、「遺伝でしょうか?母が血圧が高いのです。」と聞かれることがあります。遺伝的要因とは生まれつきの体質のことです。遺伝的要因が高血圧の原因の約30%を占めており、両親に高血圧の方がいればそのお子さんにも高血圧がある可能性があります。 環境的要因とは肥満、食塩の取りすぎ、大量飲酒などの生活習慣のことです。遺伝的要因は自分では変えられませんが、環境要因は自分で変えることができます!
食生活 日本人は食塩摂取量の多い国民で、現在の一日食塩摂取量は12g程度とされています。目標とする食塩摂取量は10g未満ですが、多くの研究が示している降圧効果を得られる食塩摂取量は6gであり、塩分制限は常に心がけなくてはなりません。食塩を控えることと同様にカリウム(K)の摂取も大切です。Kは野菜や果物に多く含まれており、食事の欧米化で摂取が減少しています。塩分制限ほど大きな効果は得られませんが重要であり、野菜の積極的な摂取が大切です。ただし重篤な腎機能障害がある方はKの排泄障害があるため、摂取に関しては慎重に行うべきです。 2. 運動 高血圧の予防には有酸素運動が効果的です。早歩きのウォーキングなど脈がやや速くなる程度の運動が適しており、一日30分以上を目標とします。10分以上の運動であれば、合わせて30分以上としても良いとされています。激しい運動はかえって血圧上昇を来たすため、注意が必要です。 3. 禁煙 一本喫煙すると15分間以上血圧が上昇するとされており、禁煙は必須です。また喫煙自体が心筋梗塞や脳卒中の危険を上昇させるため、高血圧の方は禁煙が非常に大切になることが分かります。 4. 「高血圧の薬が効かない時は睡眠時無呼吸症候群の可能性あり！」 | 大阪府門真市の内科病院 医療法人正幸会 正幸会病院（せいこうかいびょういん）. 節酒 アルコールを飲むと一時的に血圧は低下しますが、その後上昇します。長期にわたる飲酒は高血圧のリスクとなり、またアルコールはやはり脳卒中の危険因子でもあります。一日に飲むのは日本酒1合程度、ビールなら中ビン1本以下にするべきです。 5.
(2)でお話ししたように、将来妊娠を考えている患者さんでは脾臓摘出はステロイド治療に替わる治療法です。決して最後の治療法ではありません。現在、内視鏡手術で行うのが一般的で、1cmくらいの小さい傷が3箇所残りますが、大きくメスを入れることはありません。脾臓摘出術を受けない場合には、副腎皮質ステロイド薬やガンマグロブリン大量療法にて血小板数をコントロールして妊娠、分娩を行う方法もあります。この場合は、まず本人が通常の妊娠、分娩とは異なりリスクのあることを充分に理解し、頻繁に血液専門医と産科医、小児科医との連携が必要です。具体的な方法については各専門医とご相談ください。 この病気では血小板が下がらないようにする予防薬はないのでしょうか?定期的に血小板数を検査するだけで血小板が3万以下になるまで無治療で様子をみているだけなのでしょうか?
相模原市・町田市の漢方薬や老人ホーム紹介なら-八仙堂 50代女性 気になっていた血圧が安定して良かったです 下の血圧が下がらないことで何年も病院のお薬を飲んでいました。いつまで飲み続けるのだろうと考えていた時に知人から漢方薬の話を聞いたことがきっかけで八仙堂さんの門を叩きました。 食生活や精神面などゆっくりとお話を聞いてくれただけで治った気がしました。今まで飲んでいた病院からの血圧の薬と併用しながら漢方薬を飲んでいく内に徐々に血圧が正常値に近づいてきて嬉しく思っています。 30代女性 思っていたよりも早くに妊娠して、無事に出産できました。 結婚して3年経って妊活を始めました。最初は病院の先生にタイミングを診てもらってましたが、卵の育ちが良くないとの指摘を受けて漢方薬を始めました。最初は苦いし美味しくないので苦労しましたが、続けて良かったです。出産後も母乳の詰まりまで対応してもらえているので安心しています。 お客様の声を見る
高血圧には家族性の要因が60%程度あるといわれています。これは遺伝の要素と、家族で似た環境(塩分が多い食事、肥満が多い、運動不足など)にある可能性が考えられます。 しかし、高血圧の家族歴が強い家庭では高血圧が発症しやすくなりますので、小さい時から減塩や肥満の予防に努めましょう。 ⑤「白衣高血圧」とは何ですか? 家庭や職場では、いつも正常域(135/85)にある人が、診察時には緊張して血圧が上がり高血圧基準である140 /90を超えることを指します。 白衣高血圧の方は、正常な血圧の方と比べ、脳卒中や心筋梗塞の発症には、差がないと言われています。このため、白衣高血圧症だけでは薬を飲む必要はないとされています。 ただし、白衣高血圧の方は、将来治療が必要な高血圧症になる可能性が高いので血圧測定は定期的に行うようにしましょう。 逆に、健康診断や診察時は血圧は正常なのに家庭や職場では血圧の高い人がいます。このような例は「仮面高血圧」と呼ばれ治療が必要な場合が多いです。 ⑥薬以外に治療法はありますか? 減塩、運動、肥満解消などの生活習慣を改善することが治療法の基本になります。 1;減塩 ➡当院では尿検査から1日のおおよその塩分量を測定し、減塩指導を開始していきます。 塩分に含まれるナトリウムを取りすぎると、体がナトリウム濃度を薄めようとして大量の水を取り込みます。すると、体液の量が増え、心臓の負担が増し、血圧が上がります。したがって、高血圧の食事療法で中心になるのは、まず減塩です。 一般的に、高血圧症の方の塩分は1日「6g未満」と言われていますが、実際は制限が困難である事も多いのが実情です。まず、「1日8g」を目標としましょう。日本人の1日の塩分平均摂取量は「10.
血圧とは、心臓から送り出された血液が、血管の壁を押す圧力の事で、これが慢性的に高い状態を「高血圧症」と呼びます。 高血圧を放置すると、その高い圧力によって血管壁にストレスがかかり、動脈硬化が生じて脳卒中、心筋梗塞、心不全、腎臓病などの原因になったりします。 高血圧は日本人に最も多い病気で、約4300万人の患者さんがいると推測されています。 そのうち900万人の患者さんが診察を受けていますが、残り3400万人は、高血圧を放置していたり、自覚されていない方もいるといわれており、注意が必要です。 高血圧は、「サイレントキラー」とよばれ、自覚症状はほとんどでません。 しかし、健康診断や家庭での血圧測定により簡単に判断ができることから、「血圧が高い」という事には気付けるかと思います。 健康管理の一環として、普段から血圧を測定するように心がけてみましょう。 以下、高血圧症に関して よくある質問についてまとめています。 ①血圧がどれくらい上昇したら、高血圧症と判断されますか? 高血圧には様々な段階がありますが、一般的に収縮期血圧(最高血圧)が140mmHg以上、拡張期血圧(最低血圧)が90mmHg以上であれば、治療が必要な高血圧であると言えます。また、家庭での血圧測定値は病院よりも低めに出ることが分かっています。 そのため高血圧の基準値も低めに設定されており、「収縮期血圧(最高血圧)が135mmHg以上、拡張期血圧(最低血圧)が85mmHg以上」を高血圧の目安とされています。 しかし、ストレス、寒さ、緊張、寝不足など様々なことで血圧は上がり下がりします。このため、140/90を超えたらすぐに治療が必要になるものでもありません。普段の家庭での血圧測定が重要となり、記録した手帳等を持参し医師と相談することが大切です。 ②血圧測定の注意点などについて教えてください。 基本的には、朝と夜2回測定するのがよいとされています。朝は、起床後1時間以内で、排尿後、お薬を飲む前、朝食前に測定しましょう。夜は就寝前に測定しましょう。できるだけ、適温の室内で1-2分安静にした後に測定しましょう。測る腕の部分は心臓の高さがよいといわれています。可能であれば、1機会に原則2回測定し、測定したすべての血圧を記録しましょう。 ③高血圧の原因は何ですか? 原因のはっきりわからない本態性(ほんたいせい)高血圧と原因が明らかな2次性高血圧に分かれます。 本態性高血圧は、高血圧症の9割以上を占め、遺伝、食塩の過剰摂取、肥満、ストレス、喫煙等様々な要因が組み合わさって起こります。 2次性高血圧は、原因としては、腎臓や甲状腺などのホルモン異常、睡眠時無呼吸症候群、飲んでいるお薬による副作用等があります。若い人に発症した、急速に発症した、様々な薬を飲んでも血圧が下がらない 等の時に疑います。 ④高血圧は遺伝しますか?
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