後鼻漏のよくあるご質問 Q1:後鼻漏は普通の鼻水とどう違うのですか? A1: 通常の生理状態下では、鼻の中で産生された鼻水の多くは"無意識"のうちにノドの方へ運ばれ、排除されていきます。 ところが、なんらかの原因で鼻水の量、もしくは質に異変(病的変化)が生じますと、たとえば鼻水の量が多く増え過ぎたり、鼻水の質が濃くなり過ぎたりした場合、鼻水がノド、とりわけ鼻とノドの境目の上咽頭を通過する際に、ノドの異常感覚(違和感、不快感、異物感など)を自覚することがあります。 このようなノドの異常感覚の症状をもたらす"異常な鼻水"("非生理的な鼻水)のことを後鼻漏(「真性後鼻漏」)と言います。 Q2:後鼻漏と後鼻漏感はどう違うのですか? 後鼻漏電とは？治し方や治療薬は？咳が出る症状で苦しんだ僕の体験談。. A2: どちらもノドの異常感覚(違和感、不快感、異物感など)が自覚されますが、その原因となる "非生理的な鼻水"である後鼻漏が見られる場合("ホンもの"の後鼻漏)と、その発生が全く確認できない場合("ニセもの"の後鼻漏)があります。 "ニセもの"の場合は後鼻漏感といって、あたかも後鼻漏がノドを降りたり、へばり付いたりするような異常感覚があるのですが、後鼻漏の実体は存在していません。 一般に後鼻漏と言う場合には、ほとんど"ホンもの"の後鼻漏をさしており、その性格から医学的には「真性後鼻漏」または「鼻性後鼻漏」と言います。それに対して後鼻漏感、すなわち"ニセもの"の後鼻漏は、「仮性後鼻漏」または「鼻外性後鼻漏」と呼ばれます。 Q3:後鼻漏(「真性後鼻漏」)はどのように発症するのですか? A3 : 鼻腔や副鼻腔を含む鼻の中の粘膜に出現した、あらゆるタイプの炎症反応は、基本的にすべて後鼻漏の発症につながる可能性があります。 つまり、鼻粘膜のなんらかの炎症反応に伴って異常に産生された"炎症性分泌物"こそ、後鼻漏の正体と考えてよいでしょう。鼻粘膜の炎症反応を来たす主な鼻副鼻腔の疾患の典型例としては、鼻カゼ、アレルギー性鼻炎(花粉症)、急性/慢性鼻副鼻腔炎などがよく知られています。 Q4:後鼻漏(「真性後鼻漏」)はどのように診断されるのですか? A4: "異常な鼻水"が現れる背後には、必ず鼻副鼻腔の炎症性疾患の存在が疑われます。 その診断は、鼻内の局所所見、および鼻副鼻腔の画像検査から最も決定的な情報が得られます。ですから、とくに鼻の不調が感じられた場合は、耳鼻咽喉科専門医を受診されれば、早期診断や早期治療に的を絞られるでしょう。 また、時に過剰診療と思われがちですが、より正確に鼻内所見を捉えるためには、できれば通常の鼻鏡検査(ほぼ無痛)よりも鼻咽腔ファイバースコープ検査(多少の鼻内の不快感を生じる)の方が、また副鼻腔の病変をより正確に読み取るためには、できれば単純レントゲン検査(放射線量が少ない)よりも、CT撮影検査(放射線被曝のリスクよりも放射線診断のベネフィットの方が遥かに大きい)の方が望ましいと考えられます。 特に、頑固な後鼻漏を伴う副鼻腔真菌症や蝶形骨洞炎、好酸球性副鼻腔炎(鼻茸の増生)などといった特殊な副鼻腔の炎症性疾患を診断する際には、鼻咽腔ファイバースコープ検査もCT撮影検査も絶対に欠かせない検査手段として重宝されています。 Q5:後鼻漏(「真性後鼻漏」)は、どのような原因疾患が関与しているのですか?
後鼻漏 (こうびろう) [1] とは、 慢性副鼻腔炎 や 好酸球性副鼻腔炎 、 アレルギー性鼻炎 患者に見られる 咽頭腔 への 膿汁 流下のこと。 慢性上咽頭炎 、 膿性痰 、 口臭 、 歯肉炎 、 慢性気管支炎 、 肺炎 、 食道炎 、 慢性胃炎 などの原因となる。 鼻水の一部が喉に回ることは誰にでもある生理的な現象であるが、その量が多くなったり粘性が強くなり付着してしまうと、喉に不快感を伴う [2] 。 治療 [ 編集] 手術、洗浄、抗生剤投与などによる副鼻腔炎およびアレルギー性鼻炎の治療で改善する。 また、 鼻うがい も効果的なことがあるが、耳鼻咽喉科医の指導の下に行う必要がある [2] 。 脚注 [ 編集] [ 脚注の使い方] ^ 小学館. " 後鼻漏 とは ". 家庭医学館. コトバンク. 2011年12月31日 閲覧。 ^ a b " 鼻の症状:耳鼻咽喉科・頭頸部外科が扱う代表的な病気【症状から調べる】 ". 日本耳鼻咽喉科学会. 2021年1月31日 閲覧。 関連項目 [ 編集] 副鼻腔炎 この項目は、 医学 に関連した 書きかけの項目 です。 この項目を加筆・訂正 などしてくださる 協力者を求めています ( プロジェクト:医学 / Portal:医学と医療 )。
A5: 後鼻漏(「真性後鼻漏」)を来たし得る鼻副鼻腔の原因疾患としては、代表的なものとして以下のものがあります。 感染性疾患としては、鼻カゼ、急性/慢性鼻副鼻腔炎、真菌性/乾酪性副鼻腔炎など。 アレルギー性疾患としては、通年性アレルギー性鼻炎(ダニや埃などが原因)、花粉症(スギ、ヒノキ、カモガヤ、ブタクサなどが原因)、好酸球性副鼻腔炎(もっとも難治)など。 変性性疾患としては、鼻副鼻腔術後の変化、感冒後の変化、慢性鼻副鼻腔炎からの移行、加齢の変化などによるもの。 血管運動性鼻炎 鼻副鼻腔の腫瘍性病変、など。 (各疾患の詳細については、別述します。) Q6:後鼻漏感(「仮性後鼻漏」)はどのように発症するのですか? A6: "異常な鼻水"の後鼻漏がないのに後鼻漏の症状を感じるのが、後鼻漏感(「仮性後鼻漏」)の最大の特徴です。 その原因は、なんらかの異常な分泌物が鼻副鼻腔以外の臓器から発生し、ノドを刺激して後鼻漏のような症状をもたらしてしまうことが伺われます。その最たる例は、上咽頭炎です。 それ以外には、たとえば、胃食道逆流症に伴う胃酸の逆流によるノドへの刺激によって生じるもの、嚥下障害に伴って余分な口腔咽頭の分泌物(唾液など)がノドに溜まり、ノドを刺激することによって生じるもの、さらに咽喉頭神経症のようにノド自身の神経ネットワークの過剰反応(易刺激性)に伴い、ノドの過敏症状として後鼻漏感が現れるものなどがあります。 Q7: 後鼻漏感(「仮性後鼻漏」)はどのように診断されるのですか? A7: "異常な鼻水"の後鼻漏が生じない後鼻漏感(「仮性後鼻漏」)の場合、その原因は鼻副鼻腔の疾患ではありませんので、鼻内の局所所見や副鼻腔の画像診断だけでは後鼻漏感の具体的な臨床像や原因疾患を明らかにすることは、ほぼ不可能です。 この場合は鼻副鼻腔よりも、むしろ後鼻漏感を来たし得る鼻副鼻腔以外の領域においての様々な関連疾患を重点的に調べていかなければなりません。 ただし、後鼻漏感の発生と関わり得る疾患はあまりにも多種にわたりますので、疑わしい疾患の優先順位を決めてから診ていかないと、しかるべき診断と治療に辿りつくまでは莫大な時間と労力がかかりかねません。たとえば、「胃食道逆流症」が疑わしい場合は、優先的に喉頭ファイバースコープ、もしくは胃カメラ(上部消化管内視鏡検査)が施行されます。 また、「嚥下障害」の関連が疑わしい場合は、積極的に嚥下内視鏡検査や頚部/頭部の画像診断が行われるでしょう。いずれにしても、後鼻漏(「真性後鼻漏})以上に、耳鼻咽喉科専門医の元での精査が必要となります。 Q8:後鼻漏感(「仮性後鼻漏」)は、どのような原因疾患が関与しているのですか?
トップ 30 人回答 質問公開日:2019/4/19 22:03 更新日:2020/11/24 10:10 解決 ママ友3人で箱根温泉に1泊の予定で旅行に行きます。おいしいスイーツが食べられるおすすめの温泉宿はないでしょうか? 箱根湯本温泉 ホテル マイユクール祥月に関する旅行記・ブログ【フォートラベル】|箱根湯本温泉. 30 人が選んだホテルランキング 10 人 / 30人 が おすすめ! 「小さな旅を楽しむ女性の目線」がコンセプトのホテル 料理長手作りのウェルカム スイーツ がお出迎えしてくれるこちらのホテル、食後にも嬉しい スイーツ が好きなだけ食べられるサービスがあります。ほかにも 女性 からの支持が高いことが頷けるアメニティや選べる枕など、女子に嬉しいサービスがいっぱいです。 みおなおみさんの回答(投稿日:2019/4/22) 通報する すべてのクチコミ(10 件)をみる 8 人 / 30人 が おすすめ! 本格、富士屋ホテルメイドのスイーツがいただけます。 箱根 湯本の駅から近く、本格ホテルメイドの スイーツ がいただけます。 箱根 スイーツ コレクションにもエントリーされている宿泊施設で、季節のパフェはもちろん、富士屋ホテルオリジナルの食パンで作ったフレンチトーストや富士屋ホテルで愛され続けたアップルパイは隠し味にマーマーレードで酸味をプラスされていたり、ほっこりする味わい。定番 スイーツ もどれも安定の美味しさです。老舗ホテルメイドの スイーツ は安定の旨さでおすすめですよ。 旅すきーさんの回答(投稿日:2020/10/ 5) すべてのクチコミ(8 3 人 / 30人 が おすすめ! サロン・ド・テ ロザージュで極上のスイーツを 箱根 温泉で、 スイーツ が食べられる温泉宿でしたら、「小田急 山のホテル」をおすすめします。1948年創業で、目の前に芦ノ湖が広がり、四季の移ろいを眺めながら過ごすことができる温泉リゾートホテルです。話題のデザートレストランも併設しているので、グルメを心ゆくまで楽しみたい人におすすめのホテルです。デザートレストラン「サロン・ド・テ ロザージュ」で、ロザージュ伝統のあつあつりんごパイなどインスタ映え スイーツ を楽しめます。お風呂は、森林浴が楽しめる露天風呂があり、温泉はアルカリ性なので、お肌がツルスベになります。 nanochipさんの回答(投稿日:2020/10/28) すべてのクチコミ(3 2 人 / 30人 が おすすめ!
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I LOVE 湯… 2021年06月25日 · コメントは受け付けていません。 · 本日の箱根 ご旅行先での入浴時間はとかく長くなりがちだと思います。 また温浴効果により温熱・発汗作用が続きます。 せっかくのご自分へのくつろぎプレゼントも 脱水の症状で台無しにさせないことは必須。 当館の浴場では、ルイボスティーと地場湧水をご用意してございます。 是非、ご入浴の前後にお召し上がりください。 弱アルカリ単純泉で ココロとカラダにスッキリお届けしたい 祥月のoffろ。。 [続きを読む →] タグ:
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