39歳で不妊治療を始めました。 採卵が終わって「さぁ移植だ!」というタイミングで急に方針転換し、子宮筋腫を取ることにしました。 「なぜ急に、筋腫を取る」方針に変えたのか、私が悩んで決めた経緯を書きました。 執筆者 39歳から、人工授精を行おうと思って、病院へ。 移植前に方針転換して、先に筋腫を取ることにしました。 目次 方針を転換するか悩んだ理由 筋腫による弊害と、手術のデメリット 私には子宮筋腫があり、クリニックの先生に以下のように言われていました。 子宮筋腫があると・・・ 着床しにくくなる 流産・早産しやすくなる 妊娠中に痛みが起こる可能性がある この中でも特に「早産は避けたい」と思っていました。 しかし、どんな筋腫だと影響が出るかの判断は難しくて、「 同じ筋腫でも医師で見解が異なることがある 」んだそうです。 私の筋腫も、必ず害があるとは限らないんです。 取らなくても大丈夫かもしれない…。 ちな いやいや、害がある可能性があるなら、取っちゃえば?
はじめてのからだと性の絵本」。 取材・文/西尾英子 ※プロフィール以外の画像はイメージです。
手術まで2ヶ月くらいです。 手術後は3か月間は、妊娠することができなくなります。 不妊治療クリニックの先生に、9か月かかることもあると聞いていたのですが、順調なら5ヶ月ですみそうです。 この場で、手術をすることを決めました。 行きたい病院が決まっていれば紹介状を書きますし、 〇〇病院で良ければ、私がこのまま担当することもできます。 先生の病院は遠くて少し迷いましたが、このまま先生にお願いすることにしました。 ちな ぜひお願いします。 この病院から、先生の病院に紹介状を書いてくれ、さらに診察日の予約まで取ってもらいました。 とても連携がスムーズで、助かりました。 まとめ 主治医に出会い、その場で手術を即決しました。 筋腫による早産のリスクが無くなったので、これで安心して妊娠することができます。 妊娠できるかどうかはわかりませんが、 不安材料が減ってスッキリしました。 治療について、先生によって考え方が違ったりもしますし、患者も決断に迷うことが出てくると思います。 私は子宮筋腫を取ることに決めましたが、悩んだ上の結論なので後悔は全くありません。 ちな 正解は誰にもわからないけどね。 お金は多少かかりましたが、複数の病院に行ってみて良かったです。 悩んでる場合は複数の先生のお話を聞くのも、決断の助けになると思います。 今後は、手術のレポートを書いていきたいと思います。
臨床成績 17. 1 有効性及び安全性に関する試験 17. 1 国内第III相試験 避妊を希望する経産婦を対象とした多施設無比較非盲検試験において、1年目までに482例中2例の妊娠が報告された。副作用は482例中428例(88. 8%)に認められ、主な副作用は、月経異常(過長月経、月経周期異常等)379例(78. 6%)、卵巣のう胞61例(12. 7%)、除去後の消退出血57例(11. 8%)、月経中間期出血48例(10. 0%)、腹痛38例(7. 9%)であった 1) 。[ 8. 2 参照] 17. 2 海外臨床試験 海外臨床試験(4試験)において、1年目までに2848例中4例の妊娠が報告された。また、海外臨床試験(2試験)2245例における5年目までの累積妊娠率は0. 71%であった 2) 。[ 8. 3 海外臨床試験 特発性過多月経 ※1 患者を対象とした海外無作為化オープン比較臨床試験において、本剤群 ※2 及び酢酸メドロキシプロゲステロン(MPA)群 ※3 でのベースラインから最終評価時の月経血の減少量(中央値)は、それぞれ−128. 8mL、−17. 8mLであり、両群間に有意な差がみられた。また、治療が有効 ※4 であった症例の割合は、それぞれ84. 8%(67/79例)及び22. 2%(18/81例)であり、両群間に有意な差がみられた。 月経血の減少量(mL) 中央値 範囲 本剤群(82例) −128. 8 −393. 6〜+1242. 2 MPA群(83例) −17. 8 −271. 5〜+78. 6 ※1:アルカリ・ヘマチン法で測定した月経周期あたりの月経血量が80mL以上 ※2:月経開始から7日以内に子宮腔内に装着し、装着日から30日を1周期として6周期投与 ※3:各月経周期の16日目から10日間、1日1回10mgを6周期経口投与 ※4:月経血量が80mL未満で且つベースラインに比べ月経血量が50%以上減少 本剤群(80例)の主な有害事象は、頭痛13例(16. 3%)、卵巣のう胞10例(12. 5%)、細菌性腟炎9例(11. 「高齢出産は子どもがかわいそう」に傷つく人も…2人目不妊、本当に尊重されるべきは？(CHANTO WEB) - goo ニュース. 3%)、尿路感染6例(7. 5%)であった 3) 。 18. 薬効薬理 18. 1 作用機序 18. 1 本剤から放出されたレボノルゲストレルは子宮内で局所的なプロゲスチン作用を示し、子宮内膜における高濃度のレボノルゲストレルは子宮腺の萎縮や間質の脱落膜化などの形態変化をもたらす。本剤の避妊効果は主として子宮内膜への局所作用によるが、局所的な異物反応も寄与している。また、レボノルゲストレルは子宮頸管粘液の粘性を高めて精子の通過を阻止し、一部の女性では排卵が抑制される。 <過多月経、月経困難症> 18.
服用開始時 46才 女性 こんにちは。 今日の患者さんは「多発性子宮筋腫」の方になります。 3年半前に病院の検査を受けた所 「多発性子宮筋腫」 と診断されてから経過観察で様子を見ていたとのこと。 その後の検査で大きくなっていて注射治療(リュープリン)を行ったが副作用が強く出てしまった為、漢方薬で改善出来ればと太陽堂にご相談に来られました。 筋腫は 「6. 6㎝」 が1つと、他にも小さいのが数個確認されているとのこと。 症状としては 「冷え」 ・ 「少量の出血」 が気になるとのことでした。 漢方薬として ①筋腫やオ血を改善する煎じ薬 出させて頂きました。 漢方服用開始から1ヶ月 、身体が暖かくなっているとのこと。 気になる出血などもないとのことでした。 漢方服用開始から2ヶ月 、以前よりの生理の状態が良くなっているとのこと。 運動はできていないがコロナが収束したら始めたいとのことでした。 漢方服用開始から4ヶ月 、体調は良く、生理や不正出血も気にならなくなってきたとのことでした。 漢方服用開始から7ヶ月 、不正出血もなく体調も良いとのことでした。 漢方服用開始から10ヶ月 、寒い中でも生理が乱れることもないとのこと。 コロナが落ち着いたら病院に検査に行くとのことでした。 漢方服用開始から1年4ヶ月 、冷えや出血もなく生理周期も順調とのことでした。 体調に良い変化が見られたようで安心いたしました。 この調子で筋腫や体質に改善が見られていくとなによりですね。
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ダイヤ改正対応履歴 エリアから駅を探す
3 km) (0. 4 km) 白島 ► 所在地 広島市 中区 西白島町 5-2 北緯34度24分29秒 東経132度27分38. 7秒 / 北緯34. 40806度 東経132. 460750度 所属事業者 ■ 広島高速交通 所属路線 ■ 広島新交通1号線 (アストラムライン) キロ程 1.
)。 写真15. 住宅街を行く 住宅街を走ります(写真15)。広島市は平野部が狭く、その狭い平野部に多くの人が集中しています。これは鉄道に有利な形態です。国鉄末期に本数が大幅に増えた都市は広島と静岡ですが、双方ともに平野部が狭く鉄道沿線に人口が集中しているという共通点があるのは偶然ではないでしょう。 写真16. 西原に停車! 西原に停車します(写真16)。このあたりは太田川沿いにJR可部線、JR芸備線が通り、その間にアストラムラインが通っています。 写真17. 中筋のホームドア 中筋のホームドアを撮影することができました(写真17)。このホームドアはどの駅でも共通のカラーです。昔の鉄道雑誌にアストラムラインのデザインについて書かれており、ホームドアを筆頭に多くの施設を同じカラースキームで統一したと書かれています。 写真18. ロードサイド的な風景 ところで、アストラムラインは広い道路の上を通っています。現代の日本では広い道路上の周囲にファミリーレストランなどのチェーン系飲食店、娯楽施設などが広がっています。アストラムラインはその上を走るので、必然的にロードサイド的な風景が展開することになります(写真19)。 パチンコ店の表示が一部隠れていて、違う意味合いに取れますね! 写真19. 本通行きとすれ違う 先ほどの駅のホームドアと同様の色合いの車両とすれ違います(写真19)。開業当初の車両も最新車両もデザインは一定しています。新白島や大町で連絡する路線とは大きな違いです。 写真20. まもなく大町に停車! まもなく大町に停車します(写真20)。ここは可部線と連絡する駅です。 写真21. 「野洲駅」から「白島(アストラム)駅」乗り換え案内 - 駅探. 可部線が見える 可部線も見えます(写真21)。この辺りは20分間隔で運転されていますが、列車の姿は見えません。 写真22. 折り返し用の設備がある 折り返し用の設備もあります(写真22)。以前の急行は直前の普通を大町どまり、大町で始発の普通を発車させることで追い抜きを行っていましたが、無理のあるオペレーションでした。そうであれば、本通-大町の区間運転の普通と組み合わせ、本通-大町で通過駅を設定する急行運転はどうでしょうか。 写真23. 大町を発車 大町を発車しました(写真23)。ここからは住宅が少ないように思います。 写真24. 毘沙門台に停車! 毘沙門台にとまります(写真24)。山の上にも出入口があります。 写真25.
路線 区間 1ヶ月 3ヶ月 6ヶ月 12ヶ月 可部線 新白島 → 横川(広島) 4, 620円 13, 170円 22, 160円 - 合計 山陽本線 ※バスを含む経路はMy定期に登録できません アストラムライン 新白島 → 城北 7, 510円 20, 280円 36, 050円 23号線〔広島バス〕 西白島 → 横川駅 7, 980円 22, 740円 43, 090円 15, 490円 43, 020円 79, 140円 ダイヤ改正対応履歴
色とりどりの駅名標がある 広島シティネットワークでは広島からの方面別にイメージカラーが制定されていて、以下の通りです。 ・山陽本線(岩国方面):赤 ・山陽本線(西条方面):緑 ・呉線:黄 ・可部線:青 ・芸備線:紫 ホームもそれなりに統一されていますので、駅名標もそれぞれのカラーが取り入れられています(写真14)。ここから見ると、手前から山陽本線(西条方面)、呉線、山陽本線(岩国方面)です。 写真15. 広島駅を発車する在来線列車の時刻表 ホームには時刻表もあり、このように色分けされています。ホームの時刻表を省略する会社もある中、広島駅ではきちんと全列車の時刻表が掲げられており、親切さがわかります。でも、両数を掲示するともっと親切だと思うよ! 発着する列車を楽しむ さて、発着する列車を眺めましょう!電車は227系に統一されており、かつての「国鉄広島」と揶揄された時代とは差を感じます。では、広島駅には国鉄車は全く来ないのでしょうか。そんなことはありません!芸備線はほとんどが国鉄車による運転です! 写真16. 新白島駅 - 駅構造 - Weblio辞書. 呉線と可部線が並ぶ 呉線と可部線が並びます(写真16)。呉線と可部線の両方が広島発着です。可部線は新白島・横川と広島の都心にそれなりに近い場所を通ります。両者を直通運転すれば、呉線から新白島や横川への利便性が向上するのにもったいないです。私が見た限り、呉線も可部線も同じような両数なので、その意味でもちょうど良さそうです。 呉線の快速は三原行きです。日中時間帯は広で運転系統が分割されているので、これはちょっと珍しく思います。 写真17. 呉線の普通電車 呉線の普通電車です(写真17)。特に乗客の少ない時間帯(日中の中でも一部)は毎時1本です。いくら広島よりの矢野と坂は快速が停車するとはいえ、利便性がまるで考えられていません。せめて呉まで30分間隔にすべきでしょう。 写真18. そこそこ乗客は乗っている そこそこ乗客は乗っています(写真18)。これは山陽本線の下り列車です。 コラム.227系置き換えによる短編成化の弊害 広島の電車の主力は115系でした。よく似た113系なども混ざっていましたが、基本的に4両編成でした。しかし、置き換えになる227系は2両編成か3両編成であり、減車になることは目に見えていました。減車になると座席が減ってしまい、混雑が問題視されることは容易に想像できます。 写真19.
中国地方最大都市の広島市。その代表駅の広島駅は特急列車こそないものの、多くの列車がやってきて活気のある駅です。そんな広島駅を堪能しました。構内図や列車もきちんと収録しています。 写真1. 広島駅の駅名標にはラインカラーが採用されている 広島駅の概要 まず、広島駅の概要を紹介しましょう。 広島駅の概要 ・所在地:広島県広島市 ・路線:山陽新幹線、山陽本線、芸備線、(可部線、呉線) ※可部線と呉線は戸籍上は乗り入れていないが、運転系統上は存在 ・規模:6面13線 ※在来線4面9線、新幹線2面4線 図1.