保険請求QandA 〈在宅自己注射指導管理料・血糖自己測定器加算〉 Q1 在宅自己注射指導管理料の血糖自己測定器加算を算定した場合、レセプト摘要欄に特別な記載が必要なのか。 A1 レセプト記載要領で「血糖自己測定器加算を算定した場合は、『摘要』欄に血糖自己測定の回数及び1型糖尿病である場合は1型糖尿病であることを記載すること」とされています。 支払基金兵庫支部では、2013年3月請求分から右記の記載例に従った記載がない場合、レセプトを返戻する取り扱いをしていますので、請求の際にはご留意ください。 なお、回数の記載は、測定予定回数を記載することで差し支えないとされています。 〈レセプトへの記載例〉 事例1 1型糖尿病で血糖自己測定を90回予定している場合 在宅自己注射指導管理料(1以外の場合)820×1 血糖自己測定器加算(月80回以上測定する場合)1, 140×1 1型糖尿病 90回 事例2 1型糖尿病以外で血糖自己測定を30回予定している場合 血糖自己測定器加算(月20回以上測定する場合)400×1 30回 (記載例は社会保険診療報酬支払基金兵庫支部平成25年2月4日事務連絡より作成・一部改編) 2013. 04. 25
9. 21) 2016/08/23 刊行後に厚労省より発出された追加通知,疑義解釈,訂正事務連絡,正誤等を 「追補3」 として掲載致します。 (『月刊/保険診療』2016年8月号より『診療点数早見表』に関連する部分を抜き出したものです) 追補3(2016. 8. 23) 2016/07/15 本書刊行後に厚労省より発出された追加通知,疑義解釈,訂正事務連絡,正誤等を 「追補2」 として掲載致します。 (『月刊/保険診療』2016年7月号より『診療点数早見表』に関連する部分を抜き出したものです) 追補2(2016. 7. 15) 2016/06/30 本書刊行後に厚労省より発出された疑義解釈,訂正事務連絡,正誤をまとめた追補情報です。 6月24日に発出された告示265号まで掲載しています。 なお,既に掲載済みのファイル〔追補1(2016. 28)〕の情報も含めております。 本書を小社より直接ご購入されたお客様には,印刷物を送付させていただきます(7月12日頃)。 追補・正誤表(2016. 1) 2016/04/28 本書刊行後に厚労省より発出された疑義解釈,訂正事務連絡,正誤をまとめた追補情報 「追補1」 です。 本書を小社より直接ご購入されたお客様には,6月中旬頃,印刷物として送付させていただきます。 追補1(2016. 28) 増補 該当データなし 正誤 2017/02/03 ●p. C150「血糖自己測定器加算」のレセプト請求・算定Q&A | イカQ-医科診療報酬Q&Aまとめ. 491,右段3行目 「トルリシティ皮下注0. 75mgアテオス」の記載を以下のように改めます。 ①本製剤は,グルカゴン様ペプチド-1受容体アゴニストであり,本製剤の自己注射を行っている患者に対して指導管理を行った場合は,C101在宅自己注射指導管理料を算定できる。 ②本製剤は,針付注入器一体型のキットであるので,C101在宅自己注射指導管理料を算定する場合,C151注入器加算及びC153注入器用注射針加算は算定できない。 ③本製剤の自己注射を行っている者に対して,血糖自己測定値に基づく指導を行うために血糖自己測定器を使用した場合には,インスリン製剤の自己注射を行っている者に準じて,C150血糖自己測定器加算を算定できる。 (平27保医発0831・1) ――謹んでお詫びし訂正いたします。 補足訂正 該当データなし
1%以上(NGSP値で6. 5%以上) ウ 随時血糖値が200mg/dL以上 (注)ウの場合は、空腹時血糖値又はHbA1cで確認すること。 エ 糖尿病網膜症が存在する場合 (2) ハイリスクな妊娠糖尿病である場合 ア HbA1cがJDS値で6. 1%未満(NGSP値で6.
初歩的な質問、過去のQ&Aと重複しているかもしれませんが、以下3点についてご教示を お願いいたします。 ◆血糖自己測定器加算の2又は3月分の算定に ついてです。 ①インスリン56日処方 ②インスリン84日処方 と処方日数が2ヶ月、3ヶ月に満たない場合。 ①は血糖自己測定器加算は×1月分 ②は血糖自己測定器加算は×2月分といった 解釈であっておりますでしょうか。 ◆普段インスリン60日処方の方が残薬が15日分あり、その分を引き今回はインスリンを45日分処方し、残薬と合わせて60日になるように調整して処方した場合の血糖自己測定今日加算は1月分で算定でよろしいでしょうか。 ◆毎月受診されていない患者様で 血糖自己測定器加算を前月分といった過去のものに対して算定してもいいのでしょうか。 以前支払基金に確認したことがあるのですが、 同月内に重複して算定していなければ(1年12カ月なので1年間でみた場合12回以上算定していなければOK)問題ないとの回答でしたが、調べている中で算定不可ではないかと 疑問に思っています。 知識不足でお恥ずかしいのですが、 よろしくお願いいたします。
2019. 7. 7 なないろ日和!
寝るときにエアコンをオフにするタイマー機能を使用しても、寝苦しさで目が覚め、結局またエアコンを入れ直してしまうこともあるだろう。これでは、何度も大きな電力を消費してしまう。このようにこまめな切り替えをするよりは、弱めの運転でつけっぱなしにした方が、寝るときのエアコンによる電気代を節約できる傾向にある。 つけっぱなしとこまめな切り替え!電気代の差は? エアコンはつけっぱなし？ 寝苦しい夜もぐっすり眠る方法｜テレ東プラス. 日本が誇る空調機、化学製品メーカーであるダイキンでは、冬のエアコンつけっぱなし検証という実験が行われている。23:00〜6:00までの深夜帯にかけてエアコンをつけっぱなしにした場合、消費電力は5. 0kWhで、電気代は135円。対して、30分間隔でオンオフを繰り返した場合は、8. 5kWhの230円という結果となっている。ただし、1日の想定生活スケジュールにあわせてオンオフを切り替えた実験では、つけっぱなしの方が電気代が高い傾向にあった。(※1) この実験から、30分単位のこまめな切り替えよりは、つけっぱなしの方が消費電力も小さく、電気代も安いことがわかる。ただしライフスタイルによっては、必ずしも1日中つけっぱなしにする方がお得であるとは言い切れないことも知っておこう。 寝るときのエアコンの扱いについては、賛否両論あり悩むことも多いかもしれない。しかし、快適に眠るためにエアコンのつけっぱなしは推奨されている。とくに脱水や熱中症を起こしかねない夏や、寒く乾燥した冬には、室温と湿度をエアコンで調節するとよい。季節ごとに正しい使い方をして、快適な睡眠をとろう。温度や使い方に悩んだときは、ぜひ当記事を参考にしてほしい。 (参考文献) ※1出典:ダイキン工業株式会社「mission5-2 冬のエアコンつけっぱなし検証 | 空気のお悩み調査隊がゆく | ダイキン工業」 この記事もCheck! 更新日: 2021年5月25日 この記事をシェアする ランキング ランキング
「死ぬとまではいかなくても、体にはあまりよくありません。冷たい風が当たる体の一部だけ冷やすことになり、自律神経のバランスを崩すことも。寝るときは、扇風機は体に直接あてず、室内の空気を循環させる目的で使いましょう」 寝苦しい夜、快眠のためによかれと思っていたことも、実は逆効果だった!ということもあったのではないでしょうか。正しい知識を身に付けて、きたる熱帯夜に備えましょう。 ※この記事は梶本修身先生による見解に基づいて作成したものです。 取材協力:梶本修身先生。東京疲労・睡眠クリニック院長。大阪市立大学大学院 医学研究科 疲労医学講座 特任教授。数多くの講演やメディア出演があり、ゲームの監修なども手掛ける。著書は『疲労回復の名医が教える誰でも簡単に疲れをスッキリとる方法』、(アスコム)、『すべての疲労は脳が原因』シリーズ(集英社新書)など多数。 東京疲労・睡眠クリニックHP: 労クリニック 梶本修身先生も出演する「なないろ日和!」は、今後もあらゆる専門家が出演し、生活に役立つ情報をお届けしていきます。毎週月~木曜9時26分からのOAも要チェックです!
「エアコンを使って寝た次の日は、なんだか体がだるい、体調が良くない」という声を耳にしたことはありませんか。今回の調査でも、「エアコンを使用したことで翌日体調が悪くなったり体のだるさを経験したことがありますか」という質問に「ある」と回答した人が半数いました。 体調が悪くなったり、体のだるさを感じるのは、体が冷えたからだと考えられます。エアコンにより室温が低下しすぎたり、冷たい吹き出し風が寝具で覆われていない、薄着で露出した体にあたったりし、体全体や、体の一部が冷えてしまったのです。これを防ぐためにも、室温を低くしすぎず、湿度(しつど)コントロールも上手に取りいれることは重要なポイントの一つです。 体調がわるくなったりだるくなったことがある(%) 一晩中つけっぱなしが気になる方の場合は、 「3時間:切りタイマー」で、入眠後の深い睡眠を確保できます。 エアコンの使い方による睡眠中の室温変化とその人体への生理的、心理的な影響について実験を行いました。 条件3の「切りタイマー」を3時間に設定にした場合は、深い睡眠が2周期(※)確保できるため、前半の深いノンレム睡眠が安定的に取れることがわかりました。条件2の「切りタイマー」を1. 5時間に設定した場合では、深い眠りに入った最中に暑さで目が覚めてしまうことが多くなっています。 平均的な睡眠周期は90分で1周期といわれています。 エアコンの使い方による睡眠中の室温変化とその人体への生理的、心理的な影響について 出展:奈良女子大学2004年7月26日~10月10日実施実験 2005年 日本睡眠学会発表 実験概要 20~23歳までの健康な若い女性7人。各被験者は、それぞれの条件ごとに7時間睡眠をとり、脳波、皮膚温、心拍数、体動などを連続測定。 条件1(コンスタント) 実験に参加した人の"選択温度"を終夜一定に保つ。 選択温度とは、個々の被験者が昼間の実験で最も快適な気温として選択した温度。 条件2(タイマー 1. 5時間) 選択温度から2度低い室温で、1時間半一定に保った後、1時間かけて4度上昇させ、その後は一定に保った。 条件3(タイマー 3時間) 選択温度から2度低い室温で3時間一定に保った後、1時間かけて4度上昇させ、その後は一定に保った。 条件4(スリープ) 選択温度から始め、就寝後1時間で室温を2度下降させ、その後6時間かけて3度上昇させた。
つけっぱなしに抵抗があり、寝るときはエアコンを消したいという方は、タイマー機能を活用しよう。就寝の30分ほど前から部屋を暖めておき、2時間後にオフになるよう設定する。加えて、起床する1時間前にオンになるようタイマーを組み合わせておくとよいだろう。 3. 寝るときのエアコンの正しい使い方【夏編】 夏の快適な睡眠には、室温28度以下、湿度40〜60%程度の環境が理想である。 冷やし過ぎ注意!除湿運転がおすすめ 暑さのあまり、寝るときについ設定温度を下げたくなるかもしれないが、身体を冷やし過ぎると、翌朝の不調につながってしまう。エアコンの設定温度を28度にし、除湿運転するのがおすすめだ。除湿運転は弱冷房で風量も弱く、寝るときにエアコンを使用しても喉を痛めにくい。さらに、寝汗をかきやすい入眠直後も、除湿によって快適に眠ることができる。ただし冷房能力が低くなるため、入眠の少し前から寝室を冷房で冷やし、寝るタイミングで除湿に切り替えるのがおすすめだ。 夏もエアコンのつけっぱなしを避けたいときは? 寝るときのエアコンのつけっぱなしを避けたいときは、入眠前に部屋を冷やしておき、3時間後に電源がオフになるよう、タイマーをセットしておく。入眠直後の深い眠りが訪れるタイミングに快適な温度を保つことで、ノンレム睡眠を安定して確保することができるからだ。ただし、夜中に室温と湿度が上がり、寝苦しさで目が覚めることもあるため、注意が必要である。 エアコンの風向きは? 身体に直接エアコンの風が当たると体温が下がり過ぎ、寝冷えにつながる。天井付近に向けた水平吹きがおすすめだ。また、あらかじめ天井や壁を冷やしておくと、エアコンを切った後の、温度の急上昇を防ぐことができる。入眠後にタイマー使用してエアコンを切る方にとっても、利点といえるだろう。 4. 寝るときエアコンをつけっぱなしにすると電気代は? 寝るときはエアコンのつけっぱなしが推奨されているとはいえ、気になるのはやはり電気代だ。ここでは、エアコンをつけっぱなしにする際の電気代について見ていこう。 つけっぱなしの方が安いといわれるのはなぜ? エアコンはこまめにオンオフを繰り返すよりも、つけっぱなしの方が電気代が安いといわれることが多い。これはエアコンが、起動してから設定温度に到達するまでに、一番大きな電力を消費するのが理由である。何度もオンオフを繰り返すことで、そのたびに大きな電力を消費するため、電気代が高くなってしまうことがあるのだ。 タイマー機能を使えば問題なし?